Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Добрый день! Обнаружены камни в желчном пузыре , так же сданы анализы Сильно повышен ГГТП Ко врачу еще не скоро, переживаю теперь, начиталась что чуть ли не до опухолей ( результаты обследований прикладываю Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Напрасно вы взволнованы. ГГТП повышена у вас незначительно, и связано это с камнями в желчном. Но на общее состояние организма они не влияют, общий анализ крови в пределах нормальных значений. Конкременты небольшого размера, очень высокий шанс консервативно их растворить. У вас бывают приступы боли в правом подреберье? Стул нормальный?
Людмила Александровна, да на голод часто реагирует правый бок, ноет немного
Растворять не пробовала , до 5 мм это самые маленькие
Вроде и большие есть
Принятый ответ
Здравствуйте! ГГТП - это косвенный признак холестаза (желчного застоя) такое часто встречается при камнях в желчном пузыре. В таком случае обычно назначают препарат урсодезоксихолевой кислоты 10-12 мг/кг массы тела в сутки однократно вечером, длительность приема устанавливает врач при очной консультации
Дарья Андреевна, спасибо вам большое !
Будьте здоровы!
Консервативная терапия калькулезного холецистита всего диету.
Исключить жареную и жирную пищу. Рекомендуется переходить на варёную и тушёную пищу. Уменьшить потребление соли. Избыточное количество соли может вызвать задержку жидкости в организме, что приведёт к образованию камней в пузыре.
Исключить сладкое и мучное. Такие продукты могут привести к нарушению обмена веществ и развитию ожирения, что может ухудшить состояние органа. Увеличить потребление клетчатки. Она способствует нормальной работе кишечника и предотвращает запоры, что очень важно при холецистите.
Есть каждые два с половиной часа и перед сном. Голод более 4 часов негативно сказывается на состоянии желчного пузыря! Поэтому всегда на работу и в дорогу брать с собой перекусы.
Какой у вас вес? Обычно расчет препарата урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) идет из веса. В среднем 10 мг на кг веса препарата суточную дозу дают. Принимают однократно всю дозу на ночь и длительный курс терапии 6 мес минимум, далее контроль узи. ОБЯЗАТЕЛЬНО подвижный образ жизни, чтобы застоя желчи не было. По печеночным показателям, функции печени отлично работают, камушки на нее не влияют-дополнительные гепатопротекторы не требуются. Если будут тянущие ноющие боли, дополнительно принимать спазмолитики рекомендовано (но-шпа, тримедат).
Людмила Александровна, вес 77 при росте 163
Общий анализ мочи давно сдавали? проблем с почками и мочеиспусканием не было никогда? Если все хорошо по почкам, то прием разрешен в дозе 3 капс в сутки.
Людмила Александровна, мочу сдавала давно, но с почками проблем никогда не было
Все равно, лучше проконтролировать почки по узи и общему анализу мочи. Поскольку это препарат кислоты, и он может спровоцировать обострение мочекаменной болезни в случае если она имеется. И тогда тактика терапии меняется-сначала растворяем камушки в почках, а затем в желчном))
Людмила Александровна, спасибо большое 🙏🏻
Не за что! Не переживайте, там никакого серьезного состояния нет. Тем более страстей о которых вы начитались 🙏😀😀😀
Все лечится и всё убирается.
Людмила Александровна, спасибо ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте , ггтп имеет незначительное повышение, которое может быть на фоне камней в желчном пузыре, приема гепатотоксичных препаратов, биологически активных добавкок, алкоголя, курения.
Т.к. камни множественные и минимальный их размер 5 мм, то рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря.
На фоне камней может возникать закупорки протоков используется механическая желтуха, панкреатит, гематиты и т.д.
Анализ ггтп рекомендуется только проконтролировать в динамике
Татьяна, спасибо большое
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Здраствуйте. Не волнутесь по поводу наличия опухолей, в вашем случае ггта повышен из за наличия камней в желчном пузыре. Наличие множественных камней в желчном является показанием к лапороскопии, т.к консервативная терапия опасна из за врзможности попадания камня в проток что вызовет приступ желчной колики и осложнения, там уже будет экстренная операция. Вы конечно можете если вас не беспокоят боли придерживаться выжидательной тактики, но после плановых операций на желчном пузыре востановление идет быстрее и лучше, чем после экстренных операций на воспалённом желчном и при наличие камней в протоках. Наладьте рациональное питание небольшими порциями до 5 раз в день, исключите жирное, жареное, соблюдение питьевого режима 1.5 -2 л воды за день, включите в рацион больше клетчатки, фрукты овощи, рекомендуется при жёлчнокаменной болезни диета №5.
Татьяна Борисовна, спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, у Вас есть какие либо жалобы? Почему пошли сдавать кровь и делать узи?
Ггтп повышены незначительно.
Учитывая нормальные показатели АСТ, АЛТ, ЩФ , показатель ГГТП не связан с наличием конкрементов в желчной пузыре.
Скажите пожалуйста, Вы принимаете на постоянной основе какие либо БАДы? Витамины? Алкоголь не употребляли перед тем, как сдавали кровь?
Елена Николаевна, бады не принимаю , алкоголь не употребляла
Обратилась так как знала о наличии камней, но стала беспокоить тяжесть в правом боку, приступов не было
Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Камни в желчном пузыре небольших размеров, однако имеют акустическую тень . что может говорить о повышенной плотности камней. В подобной ситуации рекомендуют выполнить КТ брюшной полости с целью определения истинных размеров, количества камней и их плотности. При плотности камней ниже 100-150УЕ возможно пробовать растворить конкременты. Повышение ГГТП незначительно и м.б. связано с обменными нарушениями в печени. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Марина Юрьевна, вес 76-77 кг , лекарства не принимаю
Добрый вечер! Хорошо, тогда рекомендации прежние. До получения результатов обследований возможен прием Но-шпы (Мебеверина 200мг) по 1 табл при болях, Мезим - форте по 1 -2 тал при дискомфорте во время еды.
Конкременты малых размеров.
В таких случаях показано ркт, если на ркт мы не увидим конкременты, значит они мягкие, холестериновые, при приеме урсасана 10 мг/ кг массы тела всю дозу на ночь в течении трех месяцев есть шанс растворения конкрементов.
Так же я отмечу, повышение ГГТП при нормальном показатели щелочной фосфатазы не является признаком холестаза .
С большей долей вероятности он повышен на фоне метаболических нарушений в печени.
Это не критично.
Специально сейчас снижать его не нужно.
Но если будете принимать урсасан для растворения конкрементов , то он приведет показатель ггтп в норму
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20192 ответа
- 9 Февраля 20205 ответов
- 17 Января 20211 ответ