Что вас беспокоит?
Обильные кровянистые выделения после гистерорезектоскопии
Добрый день! 18 марта проведена гистерорезектоскопия с выскабливанием, так как после родов через полгода по узи был обнаружен полип . По результатам гистологии полип и гиперплазия эндометрия . С 18 марта по 31 марта были мажущие выделения . 31 марта начались выделения алого цвета и стало тянуть низ живота. 1 апреля выделения усилились, а 2 началось кровотечение, я проснулась в луже крови . 3 апреля Я обратилась к врачу, проводившему ГРС, мне назначили пить Ярину по схеме с 1 по 3 день по 2 таблетки ( 1 таблетка утром, пол таблетки через 4 часа и еще половину таблетки еще через 4 часа), ципролет 500 мг, транексам 3 раза в день. Я кормила грудью , сказали , что нужно прекратить грудное вскармливание . Грудь моя в первую ночь отекла,пришлось начать прием Достинекса , я прекратила кормить ребенка .4 апреля выделения немного уменьшились , но стало очень сильно тягать низ живота, выпила 2 таблетки Ношпы. Сегодня низ живота тянет больше , очень болезненно, кровь продолжает идти. Месячных после родов не было, но мажущие выделения из- за полипа были с января . Роды естественные были в августе 2024. Теперь я не могу понять как мне принимать все эти лекарства. До сих пор в голове мысль , что можно было сохранить ГВ….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пришедшие уровянистые выделения могут быть связаны с менструальной реакцией после операции, это бывает часто. Сейчас вы начали Ярину, поэтому к ней может быть адаптация и мазня и тянущие боли внизу живота, может продолжаться до 1 -2 мес, пожалуйста не расстраивайтесь так. В таких случаях, добавляют утеротонические прераты- Окситоцин , экстракт водного перца 30 кап 3 р/сутки 5 дней.
Грудь еще , достинекс выпила, а грудь наливается . Низ живота болит очень.
Достинес пили о 1/2 2 р/день 2 дня?
Нет, пока достинекс 1 табл выпила , по пол таблетки через 12 часов ,
Но мне так хотелось сохранить ГВ…
Сейчас ограничить употребление горячих продуктов, не лежать в горячей ванне это будет ументшать приливы молока. Когда берете малыша меньше думайте о ГВ
К сожалению, так случилось, гормональные проблемы не вылечить без гормонов
Мне ципролет назначили, а в интернете нашла, что его нельзя пить с достинексом
А такие обильные выделения в течении какого времени могут продолжаться вместе с болями? Я про обильные выделния. Про мажущие поняла
Можно в таких случаях закончить приём достинекса, потом принимать антибиотики
В течение недели выделения могут быть как менструаутя, потом долго быть уменьшение
Я антибиотик начала принимать уже , это может как- то повлиять на результат от достинекса
Светлана, низ живота сильно тянет.
Вам нужно посетить доктора очно и повторить узи малого таза
Принятый ответ
Добрый день! Вам обязательно надо сделать контрольное узи полости матки. По жалобам и симптомам похоже на рецидив гиперплазии эндометрия. Тогда лечение не поможет никакое, кроме повторного удаления при выскабливании
УЗИ сказали сделать по окончании всех выделений . А выскабливание проводить только через три месяца . Это врачи сказали
Я прикрепила результат узи матки от 1 апреля, сделано через две недели после ГРС
Ранее гиперплазии никогда не было. Я полагаю, что может быть это связано с лактационным периодом ?
Добрый вечер! У Вас по узи после гистероскопии уже виден рецидив гиперплазии. Вот и причина Ваших проблем. Ее опять надо убирать
Принятый ответ
Здравствуйте. Молока нет уже? Если хотите возобновить лактацию можно этому поспособствовать,хотя вы кормили 6 месяцев и это немаленький период и заслуживает уважения.
Ципролет во время ГВ действительно не рекомендуется,можно сделать было перерыв в гв и сцеживаться это время.
Остальные препараты совместимы с ГВ.
Как правило гормональный гемостаз (ярина) должен быть эффективен.
Сделайте повторно УЗИ малого таза.
Добрый день ! Спасибо за ответ. Вот только Достинекс уже приняла я в течении двух суток, грудь налитая, но я не сцеживаю уже вторые сутки, при нажатии грудь болит, но не критично. Как мне объяснил доктор, что я не смогу продолжать ГВ , так как принимаю Ярину. На фоне приема Ярины ужасная тошнота, иногда до рвоты, почему- то последние два дня очень сильно тянет низ живота, боль не проходит ,пока не приму обезболивающее . Характер Выделений изменился: то есть, то нет. А от Ярины дурно
Я очень хотела продолжать ГВ, дочке тоже нелегко отлучаться …
Так вместе с ней и я плачу , когда она грудь просит
Ярина не является противопоказанием к грудному вскармливанию, это уже выяснили учёные .
Если хотите кормить , кормите . Достинекс блокирует лактацию , но если передумали, то сцедитесь сегодня , завтра кормите . Точных сведений о проникновении каберголина в грудное молоко человека нет, тем не менее сутки лучше не кормить после него , сцедитесь.
«Прием препарата может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.» это из инструкции по применению Ярины. Божсь навредить очень , и повторения кровотечения тоже очень боюсь
Может уменьшить молока , это так, но уже на установившейся лактации Ярина может назначаться даже в целях контрацепции, не переживайте. Неблагоприятного (токсичного) эффекта на ребёнка Ярина не оказывает.
Я дала вам мнение в соответствии с актуальными научными данными по этому вопросу, решение принимать вам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, терапия действительно обоснована, во время терапии антибиотиками кормить нежелательно, но завершать грудное вскармливание также необязательно, по окончанию терапии его можно возобновить. Ярина допустима на ГВ, если ребёнок старше полугода. Учитывая гиперплазию по гистологии, в таких ситуациях показана установка ВМС Мирена для терапии гиперплазии.
Добрый день! Спасибо за ответ! А гиперплазия могла быть вызвана лактацией? Раньше я не страдала такими проблемами . Я так понимаю , что полип - это был остаток плаценты
Плацентарный полип *
плацентарный полип - остаток плаценты, а гиперплазия - изменение гистологического строения эндометрия, может возникать на фоне лишнего веса, нарушенного менструального цикла, гиперплазия требует терапии, есть нормативный документ - гиперплазия эндометрия, первой линии терапии является установка ВМС Мирена, она разрешена во время лактации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровянистые выделения могут быть на фоне проведенного оперативного лечения, не волнуйтесь, это не критично. Такие выделения могут быть до месяца, самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться быстрее чем за 1,5-2 часа. Выделения можно купировать с помощью транексамовой кислоты.
При желании можно попробовать восстановить грудное вскармливание, это возможно даже после принятия достинекса, для этого необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202228 ответов
- 2 Июля 20241 ответ
- 30 Октября 20245 ответов
- 4 Февраля 7 ответов