СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3099923

Что вас беспокоит?

Выделения после кесарева сечения

Добрый день! 6.03 было экстренное кс на 27 неделе беременности. Лохии были недели три , последнюю неделю выделения были бело желтые . Сегодня с утра начало мазать коричневым, а сейчас начались красные выделения . Живот не болит , иногда тянет поясницу. Могут ли так рано начаться месячные или стоит обратится к врачу? Так же после операции назначили ставить уколы Клексан 42 дня , нужно ли продолжать ставить уколы ?

6 Апреля 2025·Просмотров: 127·Екатерина, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, кровянистые выделения могут быть до 8 недель после родов. В некоторых случаях месячные могут начаться уже через месяц после родов, как правило это бывает если нет грудного вскармливания. Иногда такие выделения могут быть причиной патологии эндометрия или патологии рубца на матке после кесарево-сечения, необходимо выполнить УЗИ ОМТ, для диагностики.

Принятый ответ

Здравствуйте! Выделения могут продолжаться до 42 дней. Кровотечения быть не должно, не должно быть выделений, как томатная паста с неприятным запахом, в обратиться к гинекологу. Приём клексана необходим для того, чтобы не было тромбоза (риски таких осложнений, как инсульт, инфаркт и тромбоэмболии лёгочных артерий), в профилактической дозировке 0.4 он достаточно безопасен. Подскажите, нет ли других симптомов: кровь из носа, десневых кровотечений?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет, других симптомов нет

Это хорошо. В таких случаях можно рекомендовать УЗИ матки с определением м-эхо( толщины слизистой матки) , для послеродового периода есть свои нормы. Если выделения скудные,прием клексана можно продолжить. Длительность терапии клексаном определяют после родов в роддоме, заполняется шкала рисков ( преждевременные роды 1 балл, кесарево сечение экстренное 2 балла), поэтому рекомендуют прием клексана на 6 недель.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сегодня воскресенье , на узи уже никуда не запишешься. Куда обратиться , может скорую вызвать ?

Сколько прокладок поменяли с утра? Если выделения обильные, либо появятся острая боль внизу живота, клексан не колоть, то в этом случае можно обратиться в ургентую ( дежурную) гинекологию. Если выделения скудные, мажущие, то можно обратиться планово в начале недели на УЗИ

Кровотечением считается, если за час наполняется одна прокладка для месячных либо тампон. В таких случаях, необходимо вызвать скорую и ехать в дежурную гинекологию

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Часа за 3-3,5 1 прокладка

Клексан лучше в таких случаях не колоть, можно однократно транексамовую кислоту 1 грамм внутрь, если выделения усилятся, то вызывать скорую. Если все стабильно, завтра обратитесь на приём. По поводу менструации соглашусь с коллегами, что придти могут.

Принятый ответ

Здравствуйте, очень вероятно, что это менструация, особенно, если вы не кормите грудью. Иногда после кесарева сечения первая менструация бывает очень обильной, поэтому клексан в таком случае рекомендуется отменить. Если выделений будет больше, чем прокладка в час или две за 4 часа, то это считается кровотечением. Для уменьшения и можно принимать транексам 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день, обязательно обращайтесь к гинекологу, чтобы сделать УЗИ органов малого таза и подобрать контрацепцию. Желаю вам удачи

Принятый ответ

Здравствуйте.
Менструации теоретически уже могут начаться, конечно. Бывает, что они начинаются так рано, да.
Также, второй вариант - это меняющийся характер лохий (они могут становиться вновь кровянистыми иногда). Однако, чтобы точно понимать причину, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ

Принятый ответ

Здравствуйте, после родов прошло еще совсем немного времени, и с большей долей вероятности это еще послеродовые выделения, дело в том, что выделения могут идти неравномерно исчезая на несколько дней и появляясь вновь это вариант нормы. В целом и менструация имеет место быть. Главное, чтобы не было кровотечения и воспаления: рекомендуется экстренно обратится в гинекологический стационар, если ночная прокладка наполняется за час и это длится несколько часов или появляется головокружение на фоне менструации, при повышении температуры тела выше 38 градусов, появлении гнойных выделений с неприятным запахом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.