Консультация педиатра /

Воспалился укус мошки, на ноге, болит, температура. — вопрос №3124643

189 просмотров

Здравствуйте. 4-е дня назад дочь (6 лет) пожаловалась на укус насекомого на ноге, сильно чесался. Вчера вечером на 3 день, она сказала что место укуса болит, было покраснение и опухло. Сегодня утром проснулась с тошнотой и температурой 37,8. Утром немного вырвало. В течении дня, кушала хорошо, пила, тошнотв не было. Место укуса обрабатывала левомеколем, до этого вчера зеленкой. Утром и вечером давала Зодак по 5 капель. Боль в месте укуса сохраняется и вечером поднялась температура 39. Дала нурофен. Это от укуса мошки или одновременно вирусная инфекция? Кашля, соплей нет. Какие наши действия, подскажите пожалуйста 🙏

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не рeкoмeндую для обработки ребёнку применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит прижигающее действие, коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, растворитель - этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие, вступает во взаимодействие с другими принимаемыми препаратами. Не рeкoмeндую обрабатывать кожу красителями, ни зелёнку, ни синьку, из-за этого можно пропустить возможное осложнение, например появление гноя – красители маскируют проблему. Если есть необходимость в применении антисептика, детям рeкoмeндую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактно - это антисептик широкого спектра действия на водной основе, с противовирусным, противомикробным и противогрибковым действием, разрешён с первого дня. Хорошо подсушивает и при этом не содержит спирт, и никаких других агрессивных токсичных компонентов. Рекомендую показать ребёнка Хирургу. Можно поехать в травмпункт, работает круглосуточно. Ребёнка нужно осмотреть и взять ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте
По фото выраженные воспалительные изменения в месте укуса
Необходим очный осмотр хирурга , также следует сдать развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой
Сейчас место укуса можете обрабатывать мирамистином

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

На предоставленном фото сохраняется выраженная воспалительная реакция на укус насекомого. Рекомендуется не использовать красящие элементы – такие как зелёнка, так как можно скрыть воспалительный процесс

В таких случаях обычно обрабатывают антисептика – хлоргексидин либо Мирамистин

На ощупь данная зона горячая ?
Клиент
Виктория Витальевна, да горячая, но еще не прошло 30 минут как дала нурофен, т..е она вся горячая. Но это место горечее. Не дает тронуть говорит больно
Педиатр
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также СРБ
Очная консультация хирурга , так как воспалительный процесс достаточно выраженный
Если в анализе крови будут изменение характерные для бактериальной инфекции, то в таких случаях рекомендуется системная антибактериальная терапия

Какой вес ребёнка ?
Какую дозировку нурофена дали?
Клиент
Виктория Витальевна, вес ребенка 19 кг, дала 7,5 мл, согласно инструкции , один раз
Педиатр
Жаропонижающее рекомендуется давать по весу ребёнка, а не по возрасту так как не совсем верный расчет.
Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать)
19:2=9,5 мл разовая доза

Если дозировка меньше, то эффективность данного препарата как правило снижается и температура может хуже снижаться

Чтобы температура снижалась- надо чтобы было чем потеть,а с высокой температурой тела теряем много жидкости с дыханием. Поэтому крайне важно выпаивать. Обильное питьё - залог эффективного снижения температуры
Принятый ответ
Педиатр
Нафиса, здравствуйте!


Место укуса нужно очно посмотреть у хирурга ,есть ли признаки нагноения
Так же скорее всего произошло наслоение вирусной инфекции ( возможно кишечная ) или орви с кишечным синдромом , по описанию похоже на течение вирусной инфекции
Сдайте общий анализ крови и
Мочи
Стул был сегодня и какой ?
На ощупь эта область горячая ? Есть выраженный болевой синдром ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, стул был один раз - оформленный. Место укуса болит, не дает трогать, место укуса горячее.
Педиатр
Нафиса, поняла вас.
Покажите ногу хирургу , он проведет хирургическую обработку раны как пологается и определит есть ли признаки нагноения ( от этого может быть системная реакция в виде подъема температуры )
Так же по общему анализу крови мы поймем есть ли признаки бактериального воспаления или наслоился вирус

Нурафен в какой дозе дали ?
Какой вес ребенка ?
Педиатр
Важно рассчитать правильно дозу чтоб лекарство подействовало
Педиатр
Были ли контакты с больными людьми в ближайшее время ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, в семье никто не болеет , ребенок ходит в детский садик
Педиатр
Возможно там был контакт
Не переживайте , сдайте анализы
Обратитесь очно к хирургу
Сейчас рану можно промывать антисептиком ( хлоргексидин ) , не закрывать ничем
Дождаться осмотра 🙏
Нурафен удобно давать так - вес ребенка делим на 2 - это количество мл за раз ( давать можно 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов )
Клиент
Анжелика Тажутдиновна,
Педиатр
Здравствуйте
По представленному фото выраженный воспалительный процесс
Нужен обязательно очный осмотр детского хирурга

Так как высокая температура то желательно еще сдать ОАК и ОАМ
Сейчас место укуса обработать хлоргексидинлм или мирамистином 2-3 раза в день

‼️Ничего другого до осмотра врача не наносить

Если есть зуд дать Зодак на 5-6 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Кроме температуры ,сопли кашель присутствует?
Педиатр
Нафиса, здравствуйте!


В таких случаях рекомендуется срочный очный осмотр врача детского хирурга для исключения воспалительного процесса.

Для облегчения зуда в подобных ситуациях назначаются антигистаминные.
Педиатр
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют местно обрабатывать антисептиком
Но осмотр хирургом рекомендуется в обязательном порядке
И желательно сдать общий анализ крови
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸
Педиатр
Здравствуйте.
По фотографии выражены воспалительный процесс вместе укуса
В таких случаях рекомендуется очный осмотр хирурга, посмотреть анализ крови.
Обрабатывать красителями: зелёнкой, йод или Бетадин не рекомендуется из-за того, что нельзя будет оценить точно цвет раны.
Педиатр
Здравствуйте, Нафиса!
Укус мошки, как правило, всегда сопровождается отёком и болью в течение нескольких дней. С целью снятия боли и отёчности, рекомендую наносить Фенистил гель или Адвантан тонким слоем. Зодак следует давать по 20 капель в сутки.

Вероятнее всего, присоединилась вирусная инфекция. Такая высокая температурная реакция на укус мошки не может быть.
Педиатр
Добрый вечер.
Предположительно, на фоне укуса мошки возникло гнойно- воспалительное осложнение в виде фурункула.
Левомеколем мазать нельзя!(усилит воспаление)
Нужно сделать повязку с полуспиртовум раствором ( можно использовать обычную водку).
До высыхания! Это должно снять воспаление.
Завтра обратитесь амбулаторно к хирургу.
Внутрь необходим антибиотик.
Педиатр
Здравствуйте
В подобных ситуациях не исключено совпадение укуса насекомого и начала вирусной инфекции. Укус может давать температуру при наличии гнойных осложнений - определить можно только при очном осмотре.

При гиперреакции на укус насекомого назначают антигистаминные препараты зиртек/зодак.
При зуде наружно наносят фенистил гель.
Стероидные кремы/мази разрешаются при выраженном воспалении, но с осторожностью, очень тонким слоем (с рисовое зерно) один раз в день.

Очный осмотр врача в таких ситуациях необходим
Педиатр
Нафиса, здравствуйте! 🤝

По фото присутствует выраженный отёк, возможно нагноение

В подобных случаях обязательно показан очный осмотр врача, красящие вещества не наносить

Можно обработать Мирамистин или водный хлоргексидин

Внутрь Зодак или Зиртек 🙏🏼
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина и антибиотик
2 февраля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Температура пятый день
16 января 2023
Карина, Тула
Вопрос закрыт
Бляшки и температура
12 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина