Боли в брюшной полости в районе пупка — вопрос №3127200
Анонимный пользователь
273 просмотра
Добрый день Девочка 8 лет, сегодня с обеда начала жаловаться на боли в области живота, ниже пупка 2 пальца , были у себя в приемном покое, дежурный врач методом осмотра и пальпации исключил аппендицит Взяли анализы Результаты прилагаю Врачей узкой специализации нет Живем в районе
Посмотрите пожалуйста Анализы прилагаю Что это может быть , насколько опасно
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По оак отмечается присоединение бактериальной инфекции, а по оам отмечаются кетоны, белок, проальбумины, что может быть при инфекции мочевыводящих путей. Подскажите, как мочу собирали?
Подскажите, пожалуйста, есть ли температура у ребенка? Были ли раньше циститы, пиелонефриты?
В таких случаях рекомендуют завтра пересдать оам, предварительно подмыться с мылом и собрать среднюю порцию мочи, не менее 30 мл, чтобы был более точный результат, т.к. мочи было очень мало.
Если инфекция мочевыводящих путей подтверждается, необходима срочная антибиотикотерапия.
Если по оам все в норме, но боли нарастают - повторная консультация хирурга для исключения аппендицита.
Лейкоциты повышены из-за бактериальной инфекции, как и нейтрофилы.
Кровь пересдавать нет необходимости, т.к. результат уже есть, нужно найти очаг бактериальной инфекции, чаще всего это уши ( отит), легкие ( пневмония) и мочевыводящая система, но т.к. никаких симптомов со стороны ушей и лёгких нет, нужно делать упор обследования на мочевыводящую систему, учитывая боли в животе.
Подскажите, ребенок кашляет, есть признаки ОРВИ, тяжеловатое дыхание может быть из-за боли в животе, если были хрипы/свисты тогда можно было бы подумать о бронхите/пневмонии.
В подобных случаях, сначала сдают оам, если он в норме, далее рекомендуют консультацию Лора для исключения отита, также рекомендуют выполнение рентгена ОГК, но без наличия какой- либо клиники, маловероятно, что будет какой-то результат.
В таких случаях важно точно исключить аппендицит, т.к. были случаи, что изначально его исключали, а в итоге у ребенка был аппендицит.
Сделать узи можно, но возможен вариант, что просто не увидят из-за не типичного расположения например, либо из-за увеличенных мезентериальных лимфоузлов и т.д., но если есть возможность обратился в ближайшее время к детским хирургам, в такой ситуации обязательно нужно поехать.
По анализам и узи показания для антибиотиков есть, т.к. кровь воспалительная, в моче белок на границе нормы, по узи пиелонефрит, который лечат антибактериальными препаратами.
Скажите пожалуйста, больше никаких жалоб нет ? Ребенок не болел накануне или не контактировал с больными ?боль в животе прошла или сохраняется ? Общее самочувствие слабое ? Стул был сегодня ?
Больше никаких жалоб Ребенок вялый Хочет лежать постоянно Аппетита нет Не болела Насчет контактов не скажу - в школу ходим Стула сегодня не было Вчера был , не жидкий , как обычно
Нужно повторить анализы. В приемном покое иногда бывает ошибки , либо симптомы разовьются позже
Сдайте повторно в другой лаборатории общий анализ крови , мочи , узи почек и мочевого пузыря Если боли в животе будут так же сохраняться , при этом других симптомов нет - так же узи аппендикса Нурафен не пейте 🙏 Только спазмолитики ( Тримедат ) Обезболивающие могут стереть картину
Добрый день Спасибо, так же Боли больше стали беспокоить, лежит на животе, видимо больно Температура 37 ровно Были в больнице, узи- пиелонефрит поставили, анализы пересдали, результаты ждём Назначили амоксациллин 500 два раза в день и канефрон 25 капель по 3 раза в день, ее от него вырвало
Здравствуйте 🙏 Нет, канефрон не основной препарат , это растительный препарат без доказанной эффективности Если есть признаки пиелонефрита основное и самое главное это антибиотик ( Амоксиклав ) Если и в течении 72 часов состояние не улучшится , нужно менять его на другую группу ( Цефексим ( Панцеф)
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы) Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
По описанию вероятнее всего( по оам) бактериальная инфекция из-за инфекции мочевыводящих путей или почек В таких случаях рекомендуют сдать бак посев мочи и очная консультация педиатра для назначения антибактериальной терапии
Инфекция мвп или почек, насколько это страшно, и как быстрее нужно начать лечение? Анализы и узи только завтра сможем сдать , У еще у нас появилась температура- 37,5 Боли сохраняются
Добрый день В анализе крови имеются признаки бактериальной инфекции, умеренный лейкоцитоз и повышение гранулоцитов ( нейтрофилы). Боль в околопкпочной области может быть связана с началом кишечной инфекции, а может возникнуть просто на наличие интоксикации в организме. В ОАМ присутствуют признаки воспаления - имеются кетоны и белок, относительная плотность на верхней границе. Требуется провести дообследование ( возможно узи почек и бак посев мочи ) и найти очаг воспаления. В таком случае после очного осмотра врача необходимо подумать о назначении антибактериальной терапии
Инфекция мвп или почек, насколько это страшно, и как быстрее нужно начать лечение? Анализы и узи только завтра сможем сдать , У еще у нас появилась температура- 37,5 Боль так же присутствует
Это нередкая ситуация в детском возрасте , при вовремя начатой терапии обычно все проходит без последствий, вы оперативно сдали кровь и вовремя заметили бактериальное воспаление. Цифры повышены не критично, до завтра может подождать, но завтра рекомендуется определиться с антибиотиком и начать терапию
Сложно точно спрогнозировать, но если станет хуже , боль в животе будет нарастать, то это повод вызвать неотложную помощь или обратиться в приемный покой для повторного осмотра
Да, температура является неспецифическим симптомом при воспалении и может сопровождать любое воспаление , в том числе и в органах мочевыделительной системы
По узи расширение чашечно лоханочной системы с обеих сторон - это признак острого пиелонефрита, лечение назначено верно, пиелонефрит лечится антибиотиком широко спектра (обычно назначают защищенные пенициллины). Биохимия крови в норме, в клиническом анализе имеется умеренный лейкоцитоз. как и было до этого. Лечитесь, скорейшего выздоровления!
В данном случае порекомендую пересдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Если анализы будут с признаками инфекции мочевыводящих путей, то будет показание к началу приёма антибиотика.
При сохранении болей в животе, при отсутствии других симптомов, повторный осмотр детского хирурга.
Если будет нарастать боль, можно вызвать СМП или обратиться в приёмное отделение больницы для повторного осмотра Завтра обязательно пересдайте анализ мочи и решите с лечащим врачом вопрос о начале антибактериальной терапии после анализа
Здравствуйте! Согласно изученному анализу мочи - отмечается наличие белка в моче. Подскажите пожалуйста, сдавали не утреннюю мочу? Рекомендую пересдать анализ, соблюдая все правила сбора. По результату крови - предполагаются признаки бактериальной инфекции, о чем свидетельствует повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Уточните пожалуйста, что ребенка беспокоит на данный момент?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
