СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста как вылечить и что делать

Началась такая проблема в армии , так помочь мне не смогли так как не было врача нужного , начал вздуваться живот после каждого приема пищи , аж как будто распирает весь живот , отрыжка не понятная какая то , то вроде бы нормальная то , как будто бурлит все , иногда такая ощущение что не могу до конца опорожнить кишечник , потом сходил на фгдс , обнаружили хеликобактер повышенный , рефлекс и с кардио что то связанно Пролечился сидел на диете , пошел повторно сдавать тест на хеликобактер , отрицательный А щас изжога постоянная и сделал узи брюшной полости , оказалось увеличена не много печень , могу фотку узи прислать Что делать подскажите как быть

14 Апреля 2025·Просмотров: 205·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здраствуйте. По поводу выявленной увеличенной печени, рекомендуется выполнить биохимию крови ( Алт, аст, общий белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин). Рекомендуется ограничить жирное, жареное, острое, кислое, газированные напитки и алкогольные напитки. Алмагель 10 мл *3р в день после каждого приёма пищи, не запивать водой, в ночь 10 мл, 14 дней. Ребамипид 100 мг * 3 раза в сутки в течение 4 недель. Итоприд 1 таб*3 р в день перед едой, 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите узи , щас фото приложу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил фото
Что скажете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И какую диету посоветуйте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузил еще одно фото , в августе делал фгдс , после того как прошел лечение не делал

При дисхолии и при изменении тканей печени, рекомендуется прием препаратов урдоксохолевой кислоты например урдокса 10 мг на 1 кг вашего веса, всю дозу выпивать в ночь, 3 месяца курс лечения, с последующим контрольным узи органов брюшной полости. Вам необходимо соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета дробное питание небольшими порциями до 5-6раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остальное все в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остальное все в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остальное все в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остальное все в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне вот какое лечение назначили
Итомед 50 мг 1х3 р до еды 1 месяц
Ребагит 1х3 р до 2 месяц
Рабепразол 20 мг 1т утром до еды

Да это лечение подходит к вашим симптомам, данные сроки допустимы к лечению. По поводу пожделудочной изменений, или дополнительных препратов, рекомендуется сдать биохимию крови, я вам выше указала, чтобы посмотреть работоспособность органов.

Это теже препраты что я вам написала , только рекомендуется добавить алмагель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо
Сдам кровь и прикреплю фото

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как сейчас вас беспокоит постоянная изжога, то вероятнее всего это обострение рефлюкс-эзофагита.

Рефлюкс-эзофагит и недостаточность кардии – это взаимосвязанные состояния, при которых содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая воспаление и неприятные симптомы.

Недостаточность кардии – это слабость нижнего пищеводного сфинктера (мышечного кольца между пищеводом и желудком).
В норме он должен плотно смыкаться, чтобы не пускать желудочный сок в пищевод.
Рефлюкс-эзофагит – это воспаление пищевода из-за постоянного заброса кислоты. Слизистая повреждается, появляется изжога, боль за грудиной, отрыжка. Причин может быть много - это наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, слабость мышц, повышенное внутрибрюшное давление (при запорах, кашле, подъеме тяжестей), частое переедание.

В таком случае врачи рекомендуют: изменение образа жизни(исключить вредные привычки если есть и снижение массы тела, если избыточная).
По поводу питания: нужно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жиров, шоколада, кофе, чеснока, лука, перца.

Следует избегать переедания, прекратить прием пищи за два часа до сна. Необходимо соблюдать 3-4 разовое питание без перекусов.

Следует предотвращать состояния, повышающие внутрибрюшное давление (исключение нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление, ношения корсетов, бандажей и тугих поясов, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса)
Поднятие изголовья кровати необходимо, если беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении.
Медикаментозное лечение включает :
- рабепразол в дозе 20 мг в день курс 4 недели(или Омез ДСР по 1 капсуле 1 раз в день за час до приема пищи утром)
- Альфазокс - следует принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь курс 4-5 недель
- Ганатон(итоприд) 50 мг 3 раза в день курс 4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас по результатам фэгдс есть проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Нижний пищеводный сфинктер не смыкается, в этом то и основная причина забросов кислоты в пищевод.
Но есть некоторые нюансы.
После лечения хеликобактер , после эрадикации, обычно проявления ГЭРБ становятся более выраженными.
Скажите пожалуйста, а Вы питание не меняли ? Не поправились ли ? Что у Вас с тревогой?
Сейчас беспокоит отрыжка? Тяжесть? Вздутие? Урчание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день , не много поправился на два килограмма всего
Хотя раньше мой вес был 64-65
А щас 61-62
Питание перешел на обычное как раньше , но щас обратно сказали садится на диету
Урчание есть , но редко , тяжесть проявляется и вздутие тоже

Если тяжесть в желудке отмечаете, то это следствие функциональной диспепсии.
Сейчас все же необходимо рассмотреть прием препаратов, которые нормализуют моторику желудка , это будет уменьшать забросы
Ретч или ганатон 50 мг три раза до еды (1 месяц)
И учитывая изжогу, опять нужно вернуться вк препаратам, которые блокирую кислоту- нексиум или Рабепразол 20 мг утром до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как раз эти препараты мне назначали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на счет диеты что скажите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие продукты и что можно и как лучше делать , подскажите пожалуйста

Сейчас исключаются следующие продукты
Черный хлеб, кофе, шоколад, цитрусовые, газ напитки, острое, пряное, копченое, кефир, ряженка, сырой творог

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день , а вопрос такой можно ли сухофрукты есть

Да, можно, но без фанатизма, так как данный продукт может усиливать метеоризм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.