Что вас беспокоит?
Левосторонняя бронхопнемания
Здравствуйте. Ребёнку 3 года. 10 дней назад начался кашель влажный не частый, начала делать ингаляцию физраствором и давала Флуифорт , кашель только увеличился , на приёме педиатр поставил диагноз острый назофарингит выписали ингаляцию пульмикором , пластырь дыши, после 3 дней лечение ничего не помогло кашель только усилился , пришли к врачу попросили сделать ренген лёгких в итоге левосторонняя бронхопнемания. Назначили делать ингаляцию Берадул 10 кап 2 р в день 5 дней через 15-20 мин Пульмикор 0 ,25. 1,0 мг1-2 раза в день 10 дней через 15-20 мин Лазолван 2,5 мл 3 р в день 5-7 дней Вит д3 на постоянной основе Эриус 2,5 мл 1 р в день вторая половина дня Кипферон 1 св 2 р в день 5 дней Дренажный массаж Супракс 6,5 мл 1 р в день 7-10 дней Баксет беби 1 р в день 10-14 дней Скажите пожалуйста подходит ли такое лечение? Ребёнок маленький, а лекарства очень много Из симптомов только влажный кашель, за все время ни температуры ни заложости носа нет . Сдали кровь из вены и СРБ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Кипферон это противовирусное без доказательной базы, смысла приписать нет
Лазолван, как и другие муколитики не рекомендуется детям до 5 лет
Эриус назначается при аллергии, при заболевании он не нужен
Подскажите, какой у ребёнка кашель? Лающий? Стенозирующий?
Дарья Николаевна, кашель влажный ,хриплый
Если кашель не лающий, то показаний для пульмикорта нет
Общий анализ крови сдавали?
Дарья Николаевна, да сдали, сегодня должны быть результаты, ещё сдали на реактивный белок
Принятый ответ
Как будут готовы анализы, можете подкрепить
По лечению продолжайте все те препараты, которые я не называла выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Принимая препараты от кашля, будет увеличение мокроты, а следовательно, увеличение кашля.
Пульмикорт назначают при ларинготрахеите (лающий кашель, осиплость голоса). На обычный кашель препарат не действует
Беродуал применяют при обструкциях в легких. Врач услышал обструкцию, хрипы в легких? При обычном кашле так же данный препарат не действителен
Противовирусные (кипферон) не доказана эффективность данного препарата
Эриус - это препарат от аллергии, если у ребенка нет подозрения на аллергию, данный препарат не эффективен в лечении пневмонии
Екатерина, здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились.
Кипферон не обладает доказательной эффективностью.
Муколитики противопоказаны детям до 5-6 лет.
Обычно, основным лечением пневмонии является прием антибактериальной терапии.
Полина Евгеньевна, антибиотик пока не пили , ждём результат анализа
Принятый ответ
Такая тактика считается верной, прием антибактериальной терапии рекомендуется начинать после сдачи ОАК
Здравствуйте! Не могли бы ли Вы приложить результаты анализов крови?
Пневмонии бывают не только бактериальные, но и вирусные.
По поводу лечения- все препараты должны быть обоснованы.
Беродуал назначается только в том случае, если есть обструкция, то есть сухие свистящие хрипы.
Лазолван до 5 лет не назначаем деткам, так как он усиливает кашель ( будет больше мокроты, а ребенок не умеет ее откашливать).
Эриус - это антигистаминное средство, у пневмонии нет такого механизма, поэтому точки приложения у данного препарата тоже нет.
Как чувствует себя малыш?
Екатерина Викторовна, Ответ анализов будет только сегодня. Сдали общий анализ крови и реактивный белок. Чувствует себя хорошо, мучает кашель, ночью хрипит внутри , после пробуждения отваливается
Как минимум, активизируйте питьевой режим , добавьте постуральный массаж на фоне покашливания. Ингаляции , если педиатр что-то услышал в легких оставить можно, но скорее всего только беродуал ( если сами слышите хрипы на расстоянии).
Екатерина Викторовна, врач слушал вчера услышала хрипы в левой стороне, по результатам ренгена левосторонняя бронхопнемания
Да, тогда оставляйте ингаляции с беродуалом, после них - прям хорошо проведите массаж, чтобы малышу легче было откашляться
Принятый ответ
Не всегда просто при пневмонии хрипы, поэтому уточняю
Добрый день.
Пневмонии бывают не только бактериальной, но и вирусные
Поэтому перед началом приема антибиотика рекомендуется оценить анализы
Кипферон это противовирусный препарат , как правило эффективность данно препарата ставится под сомнением, и большинство докторов не рекомендуют его своей практике
Лазолван это муколитик его не рекомендуют детям младшего возраста
так как этот препарат разжижают мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Какой кашель у ребёнка на данный момент?
Беродуал необходим при наличии сухих хрипов, пульмикорт если у ребёнка сухой, лающий, грубый кашель
Виктория Витальевна, кашель влажный, кашляет только тогда когда накапливается макрота
Если доктор назначил ингаляции с берлуалом и пульмикортом, следовательно услышал хрипы, то в таких случаях ингаляции можно отменять только после очередного осмотра доктором
Поэтому данные ингаляции рекомендуется продолжить
По поводу антибиотика необходимо решать после получения результатов анализов
Виктория Витальевна, врач хрипы услышал , по рентгену левосторонняя бронхопнемания
Принятый ответ
Да, я ознакомилась с описанием к вопросу, но бронхопневмонии не всегда бактериальные, поэтому анализы нужно оценить
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202023 ответа
- 3 Июня 20202 ответа
- 17 Июня 20206 ответов
- 19 Октября 202010 ответов