Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит с метаплазией
По ФГДС с биопсией выявили атрофию желудка с метаплазией,месяц назад врач прописал Ребагит100/3 р/д;Пробиолог форте 1 капс в день;Метеоспазмил при урчании и Юниэнзим по требованию. Буквально 5 дней назад начались боли в желудки в животе и сильное газообразование,не зависимо от приема пищи и время суток.Сегодня забрал анализ на Хеликобактер,кал на АТ результат положительный, референтные значения отрицательны.На прием после 10го только,вопрос такой; Какую начать терапию по хеликобактору. И что пить при болях и урчаниях и газообразования х.Метеоспазмил не помог.
Добрый день!
В таком случае рекомендовано провести курс эрадикационной терапии:
- ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней. ИПП (нексиум) продолжить принимать еще в течение 14 дней.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
После завершения терапии через 4–6 недель рекомендуется повторить дыхательный тест или кал на антиген, чтобы убедиться в полном уничтожении бактерии.
От болей и вздутия в животе можно попробовать прием мебеверина (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды, до 4х недель.
Добрый день,а Дюспаталин убирает газообразование и что можно от кислоты во рту пить.Кислота то нет её то аж язык щиплет.
В целом да, дюспаталин, как только накопится в организме (обычно 5-7 дней приема), должен помочь избавится от таких симптомов. Но если сильно газообразование сохраняется, можно принять эспумизан по 2 капсулы до 3-5 раз в день.
От кислоты во рту старайтесь придерживаться следующих принципов:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Сейчас еще начнете прием ИПП (нексиум), они кислотность понижают, соответственно симптом должен исчезнуть.
Спасибо, скажите ещё пожалуйста,а если нексиум и де нол пока принимать до посещения врача,а потом к ним прибавить антибиотики и пропить так же по схеме, эффект такой же останется или нет. Хеликобактер погибнет.
Принятый ответ
На хеликобактер в основном действуют антибиотики (амоксициллин, кларитромицин в данном случае), нексиум и де-нол лишь создают среду в которой бактерии становится некомфортно существовать. Работает все в комплексе, но без антиотиков эта бактерия не «уйдет».
Можете конечно начать прием нексиума и де-нола, но после очного приема врача все же придется пить антибиотики.
Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку,
- для уменьшения вздутия рекомендуется использовать дюспаталин 3 раза в день.
При сохранении симптомов вздутия рекомендуется дообследоваться: уреазный дыхательный тест на сибр и анализ кала на кальпротектин.
Нексиум,разо,омепразол это одна серия или именно омепразол?
Скажи пожалуйста,а вот при атрофическом гастрите с метаплазией врач правильно таблетки выписал или можно ещё что то добавить и при эрадикации хеликобактера антибиотиками хуже не станет .
И от Ребагита может болеть желудок и живот и чем заменить можно.
Принятый ответ
Может быть разо, нексиум или пантап, омепразол- разницы нет.
Нет хуже не станет, в первую очередь рекомендуется избавиться от хеликобактера, т.к. это причина ухудшения слизистой.
Ребагит нельзя заменить, у него нет аналогов. При появлении побочных реакций рекомендуется отменить препарат
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20238 ответов
- 24 Сентября 202313 ответов
- 28 Июня 20249 ответов