Консультация эндокринолога /

Высокий пульс — вопрос №3224336

58 просмотров

Здравствуйте, сдала анализ на гормоны ТТГ 0,0025(Т4 свободный) 3200, Анти-ТПО 494,06

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Результаты анализов могут говорить о манифестном тиреотоксикозе

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит

Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то будет показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Не было ли родов в течение последнего года?
По поводу пульса терапию какую-то сейчас принимаете?
Есть ли еще жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Почему вы сдавали анализы?Что вас тревожит?
Ваши анализы свидетельствуют об избыточной продукции гормонов щитовидной железой.
А вот нужно ли эту продукцию лечить или все нормализуется самостоятельно предстоит выяснить.
Согласно российским клиническим рекомендациям ,в таких случаях нужно досдать антитела к рецептору ТТГ и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Елена Бзорисовна, здравствуйте меня тревожил пульс , сдала анализы в обычной больнице выявили гемоглобин 94
Терапевт, Эндокринолог
Начните с восполнения железа.
И необходимо досдать анализы и узи.
По железу обычно рекомендуют прием феррум лека одну таблетку в день
Эндокринолог
Здравствуйте. По предоставленным анализам есть повышение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз). Для уточнения диагноза рекомендовано сдать на антитела к рецепторам ТТГ, ОАК и пройти УЗИ щитовидной железы. От этого будет зависеть тактика лечения.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!

Результаты ттг и ст4 соответствуют манифестному тиреотоксикозу.

Необходимо понять причину. Рекомендуется сдать антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Если антитела выше 2,то болезнь поддерживается и тогда терапия тиреостатиками в течении 12-24 мес без перерыва

Дополнительно важно пройти узи щж.

Тахикардия характерна при тиреотоксикозе, в таком случае пока гормоны не придут в норму,модет быть рекомендован прием конкор 2.5мг 1-2 раза в сутки

Если болезнь Грейвса подтвердится,то перед терапией рекомендуется оценить оак,бх крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если выше 2 то это болезнь Грейвса и нужно принимать тирозол, если не повышены то скорее всего гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита тогда лечение только симптоматическое, от тахикардии бисопролол. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови при дефиците железа тоже учащенный пульс
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

У вас манифестный тиреотоксикоз, причины которого могут быть разными. Исключите болезнь Грейвса-Базедова, сдав анализ на антитела к рецептору ТТГ. Если антитела повышены, то диагноз подтверждается. Лечение - прием тирозола в течение как минимум 12 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск