Что вас беспокоит?
Диарея, схваткообразные боли в желудке, тошнота
В Китае с'ела что-то не то или грязными руками. 14.05 поднялась температура до 37, тошнота, схваткообразные боли и дискомфот в желудке, и понос раза 3 был. Рвоты не было. Начала пить энтерофурил 200мг каждые 6часов. Сегодня получается 3й день пью температура спала обычная, но все остальное также, понос не частый, но понос, схваткообразные боли в желудке, после еды изжога, диеты не придерживалась, ем все как обычно. Что делать? Какие-то ещё лекарства может? Или к врачу? Или сдать какие анализы? Диета?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
Как правило, в таких ситуациях назначают:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб или тримедат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней.
Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.
Петр Николаевич, спасибо за ответ, а энтерофурил продолжать? Или убирать?
Здравствуйте! На данный момент можно обойтись без него.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
По описываемой симптоматике можно заподозрить кишечную инфекцию (как вирусную, так и бактериальную).
По лечению:
- энтерофурил лучше продолжить до 5 дня включительно.
- для связывания токсинов и уменьшения изжоги подойдёт лучше Смекта по 1 пак 3р/д через час после или за 1 час до еды и других препаратов . Не более 7 дней подряд. Можно использовать Полисорб, Энтеросгель, но от изжоги они не помогут. Тогда можно использовать омепразол, пантопразол, эзомепразол (любой из препаратов) 20 мг утром за 30 минут до еды , один раз в день. Либо препараты по типу Альмагель, Гевискон - 3р/д за 30 мин до еды.
- от спазмов Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин, Тримедат (любой из препаратов) можно принимать одновременно с Энтерофурилом для удобства.
- диета - исключить молоко, свежие фрукты и овощи, острое, жирное, алкоголь. Диету обычно рекомендуется соблюдать 14 дней.
Изжога и спазмы скорее всего из-за несоблюдения диеты. Повышенная кислотность ещё сильнее раздражает и так воспалённые стенки желудка, что может вызывать спазм.
Мария Геннадьевна, а можно смекту не пить? Боюсь запоров
Можно не пить. Я ее рекомендовала как препарат сочетающий в себе сорбент+помощь от изжоги.
В целом если особой интоксикации вы не чувствуете, то можно не принимать никакие сорбенты (Энтеросгель, Полисорб), а от изжоги тогда использовать другие препараты, варианты которых я написала выше. Либо эзомепразол, пантопразол, омепразол 20 мг однократно утром (можно повысить дозу до 40мг, необходимо оценить по эффективности), либо проще использовать жидкости по типу Альмагеля, гевискона, очень хорошо помогают. Главное регулярно 3р/д и за 30 мин до еды. Эффект наступает достаточно быстро.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации на очном приеме рекомендую следующую схему:
-обволакивающие препараты, типо маалокс
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- пробиотики, например, энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте,в подобных ситуациях,чтобы понимать,какой возбудитель вызвал заболевание,рекомендовано обследование кала на дизентерию и сальмонеллез(бак.посев) и анализ кала методом ПЦР на вирусы,кампилобактер.Обычно рекомендована диета-исключают молоко,свежие фрукты и овощи,жирное,жареное и острое.Из лечения обычно применяют солевые растворы(регидрон или адиарин),чередуя с сорбентами(смекта,например),также назначают энтерол для восстановления работы кишечника и нормализации стула.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202027 ответов
- 6 Апреля 20215 ответов
- 12 Марта 202210 ответов
- 17 Апреля 202211 ответов