Золофт отмена — вопрос №3262286

Question

Золофт отмена — вопрос №3262286

Алина

228 просмотров

22 мая 2025

Добрый день! Были панические атаки. Пью золофт ( с 1 по 7 день по 25мл) сейчас второй день по 50мл . Прикрытие сейчас уже два дня 1 т атаракс утром и перед сном. По фату 9 дней и состояние не улучшается. Это ужас. Потею, тревога, невыносимое жжение в груди и плечах. Тремор, диарея, суетливость, апатия, сердцебиение, аппетита нет вообще ! , чувствительность на свет настроения нет. Сухость во рту все 9 дней. На лодошках вылезли прыщи красные маленькие. Мышцы на голове скованы. Как будто в мозге кто то копается) иногда чувствую удары как током. Спать не могу даже после целой таблетки атаракс. ( когда пила только атаракс неделю то тревоги не было только па) . Хочу отменить. Как лучше сделать? И если посидеть на успокоительных месяца два типо атаракс может ли это пройти со временем?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

паническая атака

атаракс утра

прикрытие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо. А если я отменю ? Как это сделать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая

Невролог, Рентгенолог

Отменяется препарат по 25 мг раз в 5 дней, если принимаете 50 мг, перейти со следующего дня на 25 мг, пропить 5 дней и отменить

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

с каждым разом так будет при наращивании дозировки ??? Такие ощущения

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая

Невролог, Рентгенолог

Да, поэтому наращивать дозировку рекомендуется раз в 3-5 дней до выхода на 100 мг, чтобы побочные эффекты не растягивать по времени.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А можнр ли пить на постоянной основе 50мл? Золофта

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая

Невролог, Рентгенолог

50 мг считается неэффективной дозировкой, в лечении тревожного расстройства используется минимум 100 мг препарата и более.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо! А давление на лоб и голову это побочный эффект? Это нормально?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая

Невролог, Рентгенолог

Да, может быть такой побочный эффект, патологией не является.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

И то что я атаракс принимаю с 28 апреля ( иногда по 1/2 иногда 1/4 ) только два дня пью по 2 целой таблетки. Ничего страшного?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая

Невролог, Рентгенолог

Атаракс можно принимать до 6 месяцев по необходимости.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А если окр? Диагноз. Должна ои я пить ад?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 мая

Невролог, Рентгенолог

При окр также используются в лечении антидепрессанты группы сиозс. Диагноз обычно поставить может только очно врач.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Жжение в груди и плечах сильное это норма?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 мая

Невролог, Рентгенолог

Так может проявляться побочный эффект антидепрессанта.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо. А если я отменю?

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Как это сделать?

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Отменять лучше под контролем вашего врача. Если категорически не хотите продолжать терапию данным препаратом, обсудите это на очном приеме - при замене на другой препарат из группы СИОЗС это можно сделать одномоментно. В случае отмены стоит снижать препарат постепенно в течение недели с шагом 25 мг.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Значит я могу пока пить по 50мл недели две? Потому что вчера после наращивания было оооочень плохо. Весь день! И с каждым разом так будет при наращивании дозировки ??? Такие ощущения

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Обычно побочные эффекты проявляются в самом начале приема, при дальнейших коррекциях дозы вряд ли будут столь выраженные симптомы. Чаще всего неприятные симптомы нужно действительно «перетерпеть». Стоит обратиться на очный прием в течение недели, если побочные эффекты не снижаются.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А можнр ли пить на постоянной основе 50мл? Золофта

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Доза подбирается индивидуально. Возможно вам подойдет 50 мг, тогда можно оставить.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо! А давление на лоб и голову это побочный эффект? Это нормально?

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 23 мая

Психиатр, Психотерапевт

Головная боль может быть побочным эффектом. Стоит последить за артериальным давлением.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

На повышении дозировки всегда так будет плохо?

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 23 мая

Психиатр, Психотерапевт

Не обязательно, постепенно организм адаптируется.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А если окр? Диагноз. Должна ои я пить ад?

Пожаловаться

Брянцева Анна Александровна, 23 мая

Психиатр, Психотерапевт

При Окр первая линия терапии это антидепрессанты + КПТ психотерапия

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

У меня не было до этого тревоги и депрессии. Даже сон стал последнее время лучше. Единственное что я думала 10 дней ( на кануне до первых па )о голове которая болела и не проходила тк принимала гармоны.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Значит я могу пока пить по 50мл недели две? Потому что вчера после наращивания было оооочень плохо. Весь день! И с каждым разом так будет при наращивании дозировки ??? Такие ощущения

Пожаловаться

Гаврилова Ольга Андреевна, 22 мая

Психиатр

Не факт, возможно на рабочих дозах как раз такого не будет

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А расширенные зрачки это от золофт?

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

В течении дня пью атаракс целую где то через час после золофта . Не убирает всю симптоматику. Тревога остается.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Значит я могу пока пить по 50мл недели две? Потому что вчера после наращивания было оооочень плохо. Весь день! И с каждым разом так будет при наращивании дозировки ??? Такие ощущения

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 мая

Психиатр, Сексолог

Можете пока вернуться на переднюю дозу, а потом повышать с ещё меньшим шагом - на 12.5 мг

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А если окр? Диагноз. Должна ои я пить ад?

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

У меня не было до этого тревоги и депрессии. Даже сон стал последнее время лучше. Единственное что я думала 10 дней о голове которая болела и не проходила тк принимала гармоны.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 мая

Психиатр, Сексолог

Принимать антидепрессант Вы не должны и не обязаны. Но если хотите улучшить свое состояние и убрать окр, то рекомендован прием антидепрессанта.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Спасибо ! А слабость с правой стороны тела и нога и рука и голова ( с право как то странно ощущается) ? Это тоже тревога?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 мая

Психиатр, Сексолог

Скорее всего это тоже телесные проявления тревоги

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

вчера и сегодня после наращивания было оооочень плохо. Весь день! И с каждым разом так будет при наращивании дозировки ??? Такие ощущения

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Скорее всего это пик и дальше будет легче, но в целом да, так может быть каждый раз при увеличении, пока дозу не подберете. Анксиолитики в верно подобранной дозе хорошо это состояние облегчают.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А алпразолам это сильный препарат?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Да, он сильнее атаракса, но его не дольше 14 дней

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А можнр ли пить на постоянной основе 50мл? Золофта

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая

Психиатр, Психотерапевт

Если вам эта дозировка даст 100% результат, то да, но это маловероятно, обычно от 100 мг эффективные дозировки

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Просто было плохо от па а сейчас еще хуже от тревоги. Поэтому думаю бросить

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
В начале лечения может усиливаться общая тревожность, это нормальная реакция в рамках адаптации к препарату. Как прикрытие обычно используется Атаракс в более высоких дозах (до 4-х таблеток в сутки, разделенных на несколько приемов) или бензодиазепиновый транквилизатор - Феназепам, Алпразолам с более выраженным противотревожным эффектом.
В случае, если предполагается отмена, при таком коротком сроке приема и с учетом низких доз отменять Золофт допускается одномоментно, одним днем. Дополнительно обычно рекомендуется использовать Атаракс.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Если я буду принимать без золофта , грандаксин ( или что то может типо этого) естественно под консультации врача. И на ночь типо атаракс. Месяца два. Какова вероятность что мне это поможет?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 мая

Психотерапевт

Такая терапия только уберет симптомы на время приема препаратов. Но к ней можно подключить психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, в таком случае есть шанс обойтись без приема антидепрессантов.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Хорошо. Спасибо. А расширенные зрачки и должны быть при приеме ад ?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 мая

Психотерапевт

Не должны, но это частый побочный эффект, проходит самостоятельно по мере адаптации к антидепрессанту.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо! А давление на лоб и голову это побочный эффект? Это нормально?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 мая

Психотерапевт

Да, давление может наблюдаться в рамках общего напряжения, опасности оно не представляет.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

И то что я атаракс принимаю с 28 апреля ( иногда по 1/2 иногда 1/4 ) только два дня пью по 2 целой таблетки. Ничего страшного?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 мая

Психотерапевт

Атаракс допускается к приему до 3-х и более месяцев, поэтому ничего страшного

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А если окр ? Должна я пить ад?
У меня не было до этого тревоги и депрессии. Даже сон стал последнее время лучше. Единственное что я думала 10 дней ( на кануне до первых па )о голове которая болела и не проходила тк принимала гармоны.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 мая

Психотерапевт

Да, для ОКР антидепрессант составляет основу лечения. Безмедикаментозной альтернативой может быть психотерапия, но и в процессе психотерапии иногда обнаруживается потребность в антидепрессантах.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А отменять ад тоже так же будешь себя чувствовать?

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

После года например

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 мая

Психотерапевт

Нет, у антидепрессантов длительный срок приема - сначала устанавливается терапевтический эффект - уходят все симптомы. После этого отсчитывается как минимум 12 месяцев с полной стабилизации состояния для дальнейшего приема.
Вот эти 12 месяцев обеспечивают снижение риска рецидива, то есть возврата всех симптомов после прекращения терапии.
То есть Атаракс симптомы только убирает, а антидепрессант лечит расстройство.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Жжение в груди и плечах сильное это норма?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 мая

Психотерапевт

Да, может наблюдаться в рамках усиления общей тревожности

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Спасибо ! А слабость с правой стороны тела и нога и рука и голова ( с право как то странно ощущается) ? Это тоже тревога?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 мая

Психотерапевт

Да, так могут выглядеть проявления общей тревожности со стороны тела. Также они могут усиливаться при повышенном внимании к ощущениям, подобным образом проявляются телесные и эмоциональные компоненты тревоги

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
Отменять пока рановато, так как вы даже не успели адаптироваться, тут просто вопрос в прикрытие, то есть Атаракс судя по всему не подходит и для начала обсудить с лечащим врачом по поводу смены именно атаракса на тералиджен/стрезам/грандаксин.

Золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Спасибо! Но при повышении дозы всегда будет так плохо??

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 мая

Психотерапевт

На момент первого месяца приема, дальнейшие повышения дозировки до 100 или может быть выше про необходимости подобным сопровождаться не должны.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

Артур подскажи пожалуйста. А если мне вдруг станет хорошо на дозе 50 мл? Что мне делать? все равно увеличивать?

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

И может ли вообще стать хорошо на 50 мл?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 мая

Психотерапевт

Может стать хорошо это да, то тогда оставаться на ней и все.

Пожаловаться

Алина, 22 мая

Клиент

А при повышении дозы ( если она потребуется ) всегда будет плохо?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 мая

Психотерапевт

Нет, это только на период адаптации в начале приема препарата

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А если окр ? Должна я пить ад?
У меня не было до этого тревоги и депрессии. Даже сон стал последнее время лучше. Единственное что я думала 10 дней ( на кануне до первых па )о голове которая болела и не проходила тк принимала гармоны.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 мая

Психотерапевт

даже если это ОКР, то в любом случае антидепрессант препарат первой линии.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

А отменять ад тоже так же будешь себя чувствовать?

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

После года например

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 мая

Психотерапевт

нет, состояние должно стабилизироваться и после отмены препарата не вернется плохое самочувствие.

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Спасибо ! А слабость с правой стороны тела и нога и рука и голова ( с право как то странно ощущается и всегда больше чувствительность ) ? Это тоже тревога?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 24 мая

Психотерапевт

Все верно, проявления соматоформного характера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть справа

7 ответов

10 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Почему мажет от кольца новоринг?

5 ответов

9 сентября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Анафранил снижение либидо

1 ответ

3 июня

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:11:42+03:00

Здравствуйте!
Если установлен диагноз тревожное расстройство, то лечится заболевание только с помощью антидепрессантов и психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Любой антидепрессант может усиливать тревогу в начале приема, пока организм не адаптируется и препарат не накопится в организме.
Обычно период адаптации это выход на 100 мг золофта+3-4 недели после выхода на 100 мг в сутки.
Если атаракс не помогает, можно рассмотреть прием феназепама или алпразолама, но на них нужен рецепт, очный прием врача.

Брянцева Анна Александровна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:15:55+03:00

Здравствуйте, препараты группы СИОЗС действительно могут в начале терапии усиливать тревогу и вызывать неприятные побочные явления. Учитывая то, что прошло недостаточно времени для оценки эффективности препарата (обычно это 4-6 недель с начала приема), стоит обратиться к вашему лечащему врачу - возможно следует заменить Атаракс на более сильный транквилизатор (алпразолам, феназепам курсом до 2 недель). В случае если состояние не стабилизируется врач может заменить антидепрессант.

Гаврилова Ольга Андреевна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:22:41+03:00

Здравствуйте! Пока рано говорить об эффективности лечения. Нужно дойти до эффективной дозировки 150-200 мг при тревожных расстройствах, через 4-6 недель оценивать результат. Первое время заход на антидепрессант может быть тяжелым, для этого прикрытие у вас в виде атаракса . Дополнительно кпт с психотерапевтом. Что бы вылечить расстройство в любом случае нужно пройти этот этап, прыгать с одного препарата на другой смысла нет

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:42:49+03:00

Здравствуйте, Алина.
Вы описываете побочные в действия от захода на антидепрессант. Атаракс принимаете только на ночь или в течение дня тоже и всё равно нет от него улучшения? Можно пока не наращивать антидепрессант, а в качестве прикрытия выписать транквилизатор посильнее

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:46:32+03:00

Здравствуйте, учитывая сроки и дозу отменить сразу сейчас можно, но не рекомендую лечение бросать, потому что расстройство ваше никуда не денется на атараксе, данные жалобы могут быть в первые пару недель по ему ад, не приятно, но не опасно. Можно либо атаракс увеличить до 2-3т( до 300 мг в сутки), либо на алпразолам заменить его на неделю. Лучше обсудить с врачом вашим эти варианты и лечение не бросать.