СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3274945

Что вас беспокоит?

Ниша на рубце после КС

Задумываюсь о 3 ребенке , было 2 КС , последнее 6 лет назад . При обследовании обнаружили нишу на рубце , и эндометрий . ( до этого он тоже был ) посоветовали почисть , а потом заняться швом . Узи делала на 21 день цикла . Прикрепляю Узи разных врачей . Т к напугалась , и решила проконсультироваться еще .

26 Мая 2025·Просмотров: 117·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации показано проведение диагностической гистероскопии, чтобы оценить состояние рубца и взять соскоб на исследование; вторым этапом — метропластика области рубца в случае необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие ниши далеко не всегда говорит о состоятельности рубца. В первую очередь оценивают толщину остаточного миометрия в области рубца, в норме толщина должна быть более 3 мм (в одном из протоколов описана толщина 10 мм).
Как поведет себя рубец при очередной беременности, к сожалению, нельзя предсказать даже при нормальной толщине стенки в области рубца.
Эндометрий обычно оценивают в первую фазу цикла, на 5-7 день от первого дня менструации. Во вторую фазу цикла изменения могут быть недостоверными.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ описанию можно предположить, что это обычный рубец на матке, без каких-либо косвенных признаков несостоятельности. Раз есть эндометрий в рубце – это хорошо.
Обычно при таких результатах исследования беременность не противопоказана.

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая толщину эндометрия, если в данном цикле у вас были половые акты с эякуляцией во влагалище , в первую очередь стоит исключить наличие беременность (в предполагаемые дни начала менструации выполнить тест на беременность, либо сдать кровь на ХГЧ)

Вам рекомендовано проведение диагностической гистероскопии, чтобы оценить визуально рубец и внутреннюю полость матки на предмет наличие патологии эндометрия, например, полипов, взять образец эндометрия для гистологического исследования.

Если по гистероскопии подтвердится несостоятельной рубец - выполнение метропластики

Принятый ответ

Здравствуйте.
В случае активных репродуктивных планов в будущем, наличии клинической картины ациклических кровянистых выделений из половых путей и визуальной узи-картины ниши в области рубца действительно целесообразно рассмотреть метропластику, это, во-первых, обычно помогает справиться с клиническими проявлениями (кровомазанье) и, во-вторых, увеличивает шансы на успешное вынашивание последующей беременности.

Добрый день,для решения вороса о состоятельности рубца рекомендуется слелать метрографию с контрастом ,тогда мы четко увидим изменения в области рубца и уточним его состоятельность,и если будет необходииость т.е планируете продолжить репродуктивный опыт, то возможна метропластика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.