Тревожное растройство — вопрос №3286509

Question

Тревожное растройство — вопрос №3286509

Екатерина

155 просмотров

30 мая 2025

серцебиение особенно по ночам.Оно нестабильное сердце сжимается и начинает колотиться а потом отпускает и так пока я не усну.Легла в стационар на обследование Узи,экг,холтер все в норме.Далее перевели в неврологию прокапали винпоценит,магний и витамины гр.б.Сдала анализы ттг т4 феритин витамин д.Феритин 22,витамин д-14.Эндокринолог назначил тотема,витамин д 8000,магния цитрат 400. Гормоны в норме.Узи щитовидной тоже в норме.Появилась тревога очень сильная боюсь выходить на улицу одна становится плохо.Обратилась к психотерапевту прописал зоолофт,стрезам,атаракс.Золофт и стрезам мне не подошли.Прекратила прием золофта.Подскажите можно обойтись без антидепрессантов?Может попить просто атаракс?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревожность

антидепресанты побочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Дмитрий Владимирович, я после приема золофта совсем не хочу употреблятт антидепрессанты.Может попробовать попить адаптол или фенибут.Сейчас я в отпуске но через ннделю выходить на работу.Мне очень сложно дается дорога до работы из за тревожности по утрам кружится голова и немеют руки,начинается сильное серцебиение нехватает воздуха.

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Дмитрий Владимирович,подскажите я пила золофт 7 дней по 1/4 от 50.Как правильно броситт прием антидепрессанта в данной дозе чтобы не было побочек?

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 30 мая

Психиатр

Ту дозировку золофта, что у Вас можно просто отменить. Никакого синдрома отмены не будет. Но, поймите, это не выход. Фенибут и адаптол лишь немного облегчат Ваши симптомы (и то не факт). Лучше потерпеть 1-2 недели адаптации к антидепрессанту и потом полностью избавится от проблемы, чем всю жизнь сидеть на фенибуте, безопасность которого еще и не доказана.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ.Я бы хотела пройти кпп но у нас в городе нет врача с данной специальностью.Может посоветуете онлайн специалиста в данной области.Можете мне еще посоветовать схему с грандексином или адаптолом?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 мая

Психиатр, Психотерапевт

Вы знаете специалистов много, здесь сами посмотрите по ценовой политике и Вашим препочтениям🌷🤗🌸
Адаптол и Грандаксин вместе не нужно, они оба стимулируют и могут совместно тревогу усилить.
Сейчас подключите Алаптол по 1 т 3 раза после еды🌸
А на ночь можно Тералиджен 1/2 (2.5 мг)🌸
Перед сном включайте аутотренинг по Шульцу и подключите дыхательные практии🌸

Пожаловаться

Екатерина, 1 июня

Клиент

Мария Александровна, я начала прием адаптола.Когда выпиваб таблетку первые 40мин становится хуже,жар,тревога пульс 100.Потом проходит.Это нормально,или препарат мне не подходит?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 июня

Психиатр, Психотерапевт

Пока не волнуйтесь, принимайте 2 раза, он с активирующим эффектом

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо за ответ!Подскажите атаракс по какой схеме нужно принимать?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 мая

Психотерапевт

Обычно начинают принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день, в дальнейшем, если противотревожный эффект на этой дозе будет выражен недостаточно, при хорошей переносимости дозу допускается увеличивать вплоть до 4-х таблеток в сутки, разделенных на несколько приемов.

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо.Я пила 1/4 мне помогает от тревоги.Тофизопам не подходит пульс от него зашкаливает и стрезам тоже он мне увеличивает тревогу еще сильнее.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 мая

Психотерапевт

Тогда можно начать прием с 1/4 таблетки 3 раза в день и в дальнейшем по необходимости нарастить дозировку в зависимости от самочувствия.

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Елена Викторовна, скдите а с атараксом можно пииниматт новопассит валерианку или корвалол?Я просто их бывает пью, помогает.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 мая

Психотерапевт

Да, все указанные препараты совместимы.

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Елена Викторовна, еще вопрос вам задам.Я пила золофт неделю в дозировке 1/4 табл от 50.Очень плохо было от приема я его бросила.После того как прекратила прием меня мучает жуткая тревога и скачки давления.Сегодня третий день как бросила Подскажите сколько это будет продолжаться?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 мая

Психотерапевт

Полный период выведения препарата занимает около 4-5 дней. Если симптомы продолжаются в течение более длительного времени, они рассматриваются как проявления тревожного расстройства.

Пожаловаться

Дмитриченко Вячеслав Викторович, 30 мая

Психолог

Здравствуйте !Сердцебиение по ночам,судя по всему, физиологических патологий (по УЗИ, ЭКГ, Холтеру) нет. Это важно значит, соматические причины исключены, и, скорее всего, тело реагирует на внутреннее напряжение. Такие «скачки» пульса часто связаны с тревогой или стрессом, особенно если они усиливаются в тишине перед сном, когда меньше отвлекающих факторов. Тревога и страх выходить из дома:Это может быть связано с паническими атаками или агорафобией (боязнью ситуаций, где сложно «убежать»). Интересно, появилась ли тревога до сердцебиения или после? Иногда страх «плохо себя почувствовать» усиливает симптомы, создавая замкнутый круг . Без медикаментов можно обойтись, но важно укреплять психологические ресурсы. дыхательные техники, работу с мыслями, постепенное снижение избегания ситуаций . Дефицит витамина D , ферритина (железа) могут влиять на нервную систему и энергию. Сейчас вы принимаете добавки через 2-3 месяца целесообразно сдать повторные анализы, чтобы оценить динамику. Магний тоже важен для расслабления нервов и мышц . в таких ситуациях рекомендуют Психотерапия.Например, когнитивно-поведенческая (КПТ) поможет разорвать цикл тревоги и страха. Снижение гипервнимания к телу. Чем больше вы фокусируетесь на сердце, тем сильнее тело «подстраивается» под тревогу. Дыхательные упражнения (например, 4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8) перед сном. Постепенная экспозиция. Начинают с коротких выходов из дома (например, к подъезду), чтобы «переучить» мозг, что улица безопасна. Как давно появились тревога и страх выходить из дома? Были ли провоцирующие события? Как вы сейчас оцениваете уровень тревоги (по шкале 1–10)? Пробовали ли вы дыхательные техники или медитации во время приступов?

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Вячеслав Викторович, спасибо за ответ!Тревожность у меня на постоянной основе.Но бывает кружится голова я начинаю переживать и от этого пульс подскакивает и давление скачет.То 100 на 45 а черещ минутц 130 на 100...На улицу я сейчас выхожу но далеко от дома боюсь идти вот как ращ и беспокоюсь что меня прихватит в пути..Да нужно поработать с психологом я вас поняла!!!Медитации и практики не пробовала.

Пожаловаться

Дмитриченко Вячеслав Викторович, 30 мая

Психолог

Пожалуйста, рад был помочь 🙏

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 30 мая

Психолог

Здравствуйте! Состояние, по всей видимости, в рамках тревожного расстройства. У вас были приступы панической атаки.
Можно ли обойтись без антидепрессантов? Можно , но нужно активно заниматься КПТ психотерапией с врачом психотерапевтом или мед психологом - это основа лечения.
Пройдет ли само? Нет.
Помогут ли только транквилизаторы(атаракс и тд)- не , тк это симптоматический препарат , поэтому назначают антидепрессанты.

Состояние хорошо корректируется , поэтому попробуйте поработать в КПТ тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.

Пожаловаться

Екатерина, 30 мая

Клиент

Алина Николаевна, я вас поняла.Нужно искать специалиста кпт и заниматься.Самое сложное найти специалиста которому ты будешь доверять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожность, депрессия, окр. АД не помогают

5 ответов

22 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Триттико и сульпирид

4 ответа

4 августа 2023

Алексей, Хабаровск

Вопрос закрыт

Тревожность, чувство страха

6 ответов

20 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флегинский Дмитрий Владимирович, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T09:42:00+03:00

Здравствуйте. То, что вы описываете укладывается в картину тревожного расстройства с вегетативными проявлениями. Обследования исключили соматику, это уже хорошо. Если золофт и стрезам не подошли, это не значит, что все антидепрессанты не подойдут. Да, вполне, можно начать с атаракса. Он может временно облегчить тревогу, особенно при засыпании. Только важно понимать - он не лечит тревожное расстройство, а просто приглушает симптомы. Всё же стоит подумать о подборе другого антидепрессанта (например, эсциталопрама, пароксетина с минимальной дозы). Психотерапия (КПТ) тоже помогает, особенно если вы не хотите сразу возвращаться к таблеткам.

Назарова Мария Александровна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T09:51:29+03:00

Екатерина доброе утро🌟🌸
То о чем Вы рассказываете это тревожное расстройство.
Если Вы не хотите принимать АД - можно рассмотреть альтернативный вариант лечения - это когнитивно-поведенческая психотерапия с врачом-психотерапевтом и можно в этот период подобрать схему с Тералидженом, Адаптолом, можно принимать Фенибут. Хорошо себя зарекомендовал Грандаксин, Стрезам, но одних их мало, обычно нужно к ним добавить Тералиджена или Сонопакса на ночь🌷

Шендерова Елена Сергеевна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T09:58:36+03:00

Здравствуйте, Екатерина, принимать лечение или нет - это Ваш выбор, врач-психиатр, может видеть состояние и уже под симптоматику подбирать лечение (так как при диагнозе - есть лечение), но если Вы не хотите, то можете и не принимать. Можно обратиться к психологу, чтобы начать работать со своей тревогой и своим состоянием - Вы сможете исследовать свою тревогу, то как она проявляется,в виде какой симптоматики, исследовать то через какие мысли (это уровень восприятия) и какие действия (это охранные действия) она закрепляется и постепенно переучивать себя, меняя восприятие и отказываясь от этих действий и при этом работать и с образом тревоги внутри себя, а также освоить техники - заземления, переключения, центрации, дыхания, напряжения и расслабления.

Лавров Никанор Васильевич, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T10:00:34+03:00

Здравствуйте. Ваше состояние связано с повышенной тревогой. Органические причины врачи исключили, это отлично. Повышенная тревога лечится антидепрессантами из группы СИОЗС и/или психотерапией. Противотревожные препараты (Атаракс) дают часто нестойкий эффект и при отмене симптомы возвращаются. Поэтому здесь важно подобрать антидепрессант и принимать его. В течение первых двух недель антидепрессанты могут временно ухудшать состояние, здесь надо немного потерпеть

Набокина Елена Викторовна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T10:14:17+03:00

Здравствуйте!
Лечение расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью может осуществляться без антидепрессантов, для этого может быть использована психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и курсовой прием транквилизатора, например, Атаракса, курс приема которого может составлять до 3-х месяцев.