Что вас беспокоит?
Беспокоит рецидивирующий кандидоз
Добрый день! У меня беременность 36 недель. Беспокоит рецидивирующая молочница. Лечилась последний раз макмирор комплекс. (Посоветовала врач в женской консультации.) До этого лечилась (тоже по совету врачей) кандид В6, тержинан, экофуцин. И все равно она возвращается. Подскажите, нормально ли это, что во время беременности она постоянно возвращается? Раньше тоже до беременности были часто рецидивы. Переживаю, что часто делаю свечи. Но врачи говорят, что лучше лечиться, чем ничего не делать. Прикрепляю последние анализы из женской консультации. Подскажите, пожалуйста, чем сейчас лучше лечиться? Может что-то делать для профилактики? Сейчас опять начался зуд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Возникшая во время беременности молочница , к сожалению, имеет тенденцию к частому рецидивированию. Это связано в том числе и снижением иммунитета во время беременности. Да, все верно , при появлении симптомов нужно лечиться.
В качестве профилактики рекомендуется рационализировать питание , минимизировать количество сахара (булочки , сладости ), отказаться от ежедневок , отдать предпочтение хб белью.
Анализа пока не видно. Скажите пожалуйста, сдавали ли вы фемофлор на фоне жалоб ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, во время беременности часто рецидивы кандидоза бывает , в таком случае рекомендуется лечение , санировать влагалище , то что вы часто свечи используете никак на течение беременности и на плод не влияет . При частых рецидивах рекомендуется сдать фемофлор 16 и бак посев на чувствительность к противогрибковым препаратам. В таком случае рекомендуется использовать свечи тержинан 6 дней вагинально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на флору в норме, не воспалительный. В посеве из влагалища обнаружена Кандида, в небольшом титре. Лактобактерии преобладают над Кандидой.
Для плода по результатам обследования угрозы нет.
Учитывая ваши жалобы, рекомендую использовать комбинированные препараты с противогрибковым компонентом и метронидазолом например свечи Лименда семь дней во влагалище на ночь
Во время беременности часто обостряется кандидозная инфекция, это все связано со снижением иммунитета у беременных, изменением гормональной регуляции
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам мазков признаков воспаления нет, по бак. посева выявляется кандидоз, это условно-патогенная флору.
Однако, учитывая, что есть жалобы, то рекомендуется всё же провести санацию.
Можно в подобных случаях использовать влагалищные таблетки Клотримазол -6 дней, препарат недорогой, однако к нему в последнее время редко наблюдается устойчивость грибов.
Также, если зуд снаружи крем Пимафукорт 2 р/сутки-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая рецедивирующее течение Вам показана противорецедивная терапия до родов. Учитывая что кандидоз в посеве подтвержден это должен быть монопрепарат, это может быть кандид б6 (Клотримазол) или экофуцин (натамицин). Подумайте, от какого препарата был выше эффект, проставить 7 дней по 1 свече во влагалище на ночь, далее 2 раза в неделю независимо от симптомов, с противорецедивной целью. Да, при беременности часто на фоне гормональных изменений рецедивирует молочница, поэтому в такой ситуации не мучаться, использовать противорецедивное лечение. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Во время беременности в связи с гормональными изменениями меняется рН влагалища и соответственно, состав микрофлоры.
Учитывая жалобы на жжение, необходимо снова лечение (действительно, лучше лечиться, чем подвергать себя и малыша риску восходящей инфекции). Можно снова вернуться к тержинану, он быстро снимает жжение, и обладает комплексным действием. Курс обычно 10 дней. Плюс к этому дуожиналь капсулы по 2 капс 5 дней, затем по 1 капс 10 дней пить (вагинальные пробиотики часто провоцируют рецидив кандидоза).
Так же в плане дообследования:
1. Учитывая, что в мазке нет воспаления и дрожжевых клеток, рекомендуют:
2. Фемофлор скрин, ВПЧ
3. Партнёру андрофлор скрин
4. Глюкоза крови
5. Общий анализ крови
6. rw, ВИЧ, гепатиты
7. Консультация гастроэнтеролога
Вы почти всё это сдавали в ЖК.
В плане дальнейшей профилактики - во время беременности и лактации использовать можно эпиген интим спрей по 2 впрыска вагинально 2 р/сут и после полового акта. После беременности- с учётом чувствительности микроорганизма в посеве подбирать поддерживающкю терапию, обычно на 6 мес.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20248 ответов
- 23 Июня 20245 ответов
- 4 Ноября 20247 ответов
- 28 Мая 202515 ответов