Консультация детского хирурга /

Пилонидальная киста — вопрос №3369970

104 просмотра

Здравствуйте! Сыну 16 лет, вскрыли абсцесс на копчике в складке. Не было воспаления, покраснения и температуры, просто обратил внимание, что небольшая припухлость и небольшой дискомфорт когда садился. Пошёл к врачу, хирург вскрыл, поставил дренаж, неделю кололи антибиотики, делали перевязку. Через 2 недели сказали подойти на консультацию к оперирующему хирургу для назначения операции по удалению кисты. На всякий случай сделалм МРТ чтобы понимать, что с копчиком. Но хирург сказал, что операция не нужна, так как нет кисты. Посмотрите, пожалуйста, нужна ли операция или это действительно просто НАТЁР? Надо ли ещё делать УЗИ или достаточно МРТ? У сына очень густой рост волос на ногах.

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский хирург, Уролог
Здравствуйте! Предоставьте пожалуйста фотографии области предполагаемой пилонидальной кисты. Обычно МРТ не назначается, а связь кисты с копчиком определяется во время операции и разрушается, если таковая есть.
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила фотографии
Детский хирург, Уролог
Пилонидальная киста обычно располагается по центру, так где копчик, может чуть выше. Если абсцесс был на ягодице, то это просто абсцесс
Клиент
Анастасия Алексеевна, будет наблюдать, надеемся, что Вы правы и это был просто абсцесс.
Детский хирург, Уролог
Есть ли в центре, в области копчика выше или ниже такие углубляющиеся в кожу точки?
Детский хирург, Уролог
https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/epitelialnyy-kopchikovyy-khod/
Детский хирург, Уролог
Вот как на первом фото ягодиц
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет, таких точек нет.
Детский хирург, Уролог
🙏🏻 будем надеется, что просто абсцесс) не болейте
Принятый ответ
Детский хирург, Врач УЗД
Здравствуйте, скорее всего есть эпителиально копчиковый ход, потому что локализация очень типичная для него. Мрт не всегда может точно сказать есть или нет. Прикрепите описание мрт, а также фото где конкретно на коже располагаться гнойник и как сейчас выглядит это место.
Клиент
Наталия Алексеевна, загрузила фото.
Детский хирург, Врач УЗД
Посмотрела, по мрт и представленным фото есть эпителиально копчиковый ход (пилонидальная киста, что одно и то же), хирург видимо имел ввиду, что в настоящее время экстренно не нужна операция,а Нужна операция по иссечению экх в плановом порядке.
Клиент
Наталия Алексеевна, так сегодня и пришли на консультацию к хирургу чтобы записаться на операцию по удалению кисты, нас направил другой хирург который вскрывал абсцесс. В детской больнице сказали подойти через 2 недели после вскрытия абсцесса, чтобы записаться на конкретную дату. В итоге сходили просто так получается.



Клиент
Наталия Алексеевна, хирург посмотрел МРТ, осмотрел и сказал операция не нужна.
Детский хирург, Врач УЗД
Даже и не знаю как ответить, вообще конечно хирургу, который смотрел очно надо больше доверять, чем нам, которые не видят ребёнка очно. Но я бы рекомендовала все так посоветоваться и сходить на очный осмотр ещё к одному хирургу, потому что все таки по мрт и по локализации есть эпителиально копчиковый ход и почему не нужна операция не понятно.
Принятый ответ
Детский хирург
Здравствуйте.
Если бы не было кисты, то нечему было бы нагноиться.
Даже если нагноился эпителиально-копчиковый ход от того, что разово вскрыли гнойник сам ход никуда не делся.
И риск рецидива по-прежнему возможен.
Соответственно, в плановом спокойном периоде надо выполнять резекцию пилонидальной кисты / Иссечение эпителиально-копчикового хода.
Клиент
Дарья Владимировна, прикрепила фото. Хирург почему-то нам сегодня сказал, что операция не нужна.
Детский хирург
Мой совет: сходить к ещё одному оперирующему детскому хирургу.
Если и там скажут, что ребёнок здоров, то тогда это была не пилонидальная киста, а другой абсцесс на коже
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, хорошо, спасибо.
Детский хирург
Добрый вечер! Само наличие пилонидальной кисты или эпителиального копчикового хода является показанием для планового оперативного лечения вне острого периода, т.к. для данной патологии характерны частые рецидивы.
Клиент
Алексей Константинович, так сегодня и пришли на консультацию к хирургу чтобы записаться на операцию по удалению кисты, нас направил другой хирург который вскрывал абсцесс. В детской больнице сказали подойти через 2 недели после вскрытия абсцесса, чтобы записаться на конкретную дату. В итоге сходили просто так получается. Врач посмотрел МРТ, осмотрел место, где был абсцесс и сказал операция не нужна.
Детский хирург
Если появился абсцесс, значит отмечается копчиковый ход(с учетом отсутствия данных за кисту на МРТ). Во всяком случае, необходимо наблюдение.
Клиент
Алексей Константинович, осмотрели в центре, в области копчика выше и ниже нет углубляющиеся в кожу точек. Только в стороне на ягодице.
Клиент
Алексей Константинович, стоит ли сделать дополнительное УЗИ или хватит МРТ?
Детский хирург
Копчиковый ход абсцедирует как раз, чаще всего, в межъягодичной области. Можно выполнить УЗИ, хотя учитывая наличие МРТ, в нем нет надобности. Наблюдайтесь у хирурга, при рецидиве однозначно потребуется оперативное лечение. Избавьтесь от волос в данной области.
Клиент
Алексей Константинович, хорошо, будем наблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста, отрицательная динамика узи
12 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Киста левой почки
26 марта 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Тазобедренные суставы
7 апреля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Порт система
20 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
38 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
20 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Артур Магсумович Магсумов
13 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Дарья Шутова
Спасибо за подробный и быстрый ответ! Дарья Владимировна помогла сделать правильный выбор в...
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Артур Магсумов
Врач очень внимательно подошел к нашему вопросу, попросил заключения узи, тщательно их изучил....
— Елена
фотография пользователя
Детскому хирургу Тигран Авагян
Получила развернутый ответ ! спасибо Получила ответы на свой вопрос Доступно все объяснил
фотография пользователя
Детскому хирургу Тигран Авагян
Единственный врач, который не прошел мимо нашей ситуации и ответил на бесплатный вопрос!!...
— Пользователь
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Заинтересован помочь. Успокоил, все понятно объяснил. Вызывает доверие! Рекомендую врача...
— Римма, г. Сургут
фотография пользователя
Детскому хирургу Наталия Барашкова
Отличный доктор. Очень грамотно,доходчиво и полно все объяснит и разъяснит. Вежлива внимательна...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Врач доступно всё объяснил, рекомендации дал. Очень полезная консультация Да, обязательно
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Тигран Авагян
Доброжелательное и внимательное Я получила исчерпывающий ответ Да При необходимости хотелось бы...
— Анонимный, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень внимательный и компетентный доктор. Обращаюсь второй раз и оба раза доктор очень помог....
— Амина
фотография пользователя
Детскому хирургу Кадам Аллаберганов
Хорошее внимательное Спасибо большое за очень подробную и полезную консультацию! Обязательно...
— Галина
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Отвечает быстро и профессионально! На высшем уровне Конечно ,таких бы побольше
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Быстрый ответ, все четко Все доступно сказано. Спасибо Обязательно, почему и нет?
— Ирина, г. Великие Луки