Что вас беспокоит?
Ребенок 1,4года стоматит
У ребенка 1г4 мес стоматит уже неделю и была температура под 40 первые три дня. В поликлинике педиатр выписала Винилин и Амоксиклав 250мг 5мл 3раза в день. Я посчитала по весу(11,5кг), это дозировка очень большая и стала давать антибиотик только 2раза в день, а Винилин 18+, я им вообще не рискнула мазать. Вместо него мажу Холисалом 3раща в день и Мирамистином часто орошаю раз 6в день. Сегодня добавила гель Асепту, десны кровоточат при малейшем нажатии. Язвы не проходят , температуры больше нет. Мне посоветовали 1таблетку Нистатина растолочь с 1ампулой В12 и этим помазать. Можно ли это сделать? И что добавить в лечение, чтобы пошло улушчение?
Принятый ответ
Здравствуйте. Винилин, верно с 18 лет либо с 12 либо с 16 - зависит от производителя, правильно сделали что нанесли Холисал, он разрешён по возрасту. Поврежедния слизистой, заеды и афты – от недостатка железа, витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина – В2. Рeкoмeндую в таких случаях поверить железо, ферритин, сейчас внутрь принимать витаминно-минеральные комплексы по возрасту, разнообразить рацион питания. Сейчас рeкoмeндую рассмотерть Мультитабс-малыш, он содержит рибофлавин 0,8 мг. Или можно витамины Алфавит-наш малыш, но там рибофлавина чуть меньше 0,72 мг. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету и продукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. Рeкoмeндую по достижении 1,5 лет рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Разрешены с 1,5 лет. Нистатин и ампула В12 - кобаламина - не рекомендую ни толочь ничего никуда не наносить - может вызвать аллергию и только добавить проблему. Нистатин - таблетки в плёночной оболочке, нарушать целостность оболочки нельзя. Не зря действующее вещество поместили в оболочку и ещё и плёночную.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Железа есть недостаток давала ему Ферум лек до болезни а потом прекратила, может опять начать прием? Не повредит это еще больше слизистую? И еще купила Супрадин кидс, но тоже испугалась давать, пока ящвы
препарат железа продолжать прием, если Супрадин подходит по возрасту, то не бойтесь принимайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
11*50*5/250=11 мл
11/2=5,5 мл 2 р/д доза на ваш вес
Нистатин с 1ампулой В12 - не рекомендуется в этом возрасте.
Чтобы слизистая восстановилась – нужно время. Обычно, рекомендуют продолжать обрабатывать холисал. Можно увидеть фото?
Надежда Александровна, фото добавила, плохо дается сделать четче
Видно только язык
Там стоматит
А десна не удастся оценить по фото
Надежда Александровна, десна ярко красная,
Поняла
На восстановление слизистых нужно время
Назначенного лечения достаточно
Наблюдаем
В течение 3 суток должно наступить улучшение
Надежда Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию очень похоже на проявление вирусного стоматита.
Не сдавали общий анализ крови ребёнку для подтверждения бактериальной инфекции?
Просто если это вирусная инфекция и пропить курс антибиотика, то возможно пойдёт нарушение микрофлоры рта и добавится ещё кандидозный стоматит.
Назначенные препараты, действительно, не рекомендуются малышам, единственное можно продолжить холисал гель и асепту.
Есть фотографии проявлений стоматита?
Екатерина Владимировна, фото добавила, но не получается сделать четче, кричать начинает
На языке видны афты, которые характерны для вирусного стоматита
Поэтому терапию лучше продолжать симптоматическую, можно после еды обрабатывать мирамистином язвочки, чтобы не было наслоения инфекции.
На восстановление слизистой обычно занимает 7-14 дней При выраженной болезненности даже можно давать ибупрофен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для стоматита .
В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Можно фото увидеть ? Также может быть информативно посетить очно детского стоматолога
Алина Тиграновна, фото добавила
Фото посмотрела , спасибо
Придерживайтесь рекомендации выше, стоматит действительно быстро не проходит , иногда в течение 7 – 10 дней
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы делаете все правильно, винилин не используем в детской практике. Нистатин также не нужен, так как данная инфекция вызвана вирусом, а не грибковой инфекции (данное средство противогрибковое).
Язвочки самостоятельно заживают за 7-10 дней.
Выздоравливайте!
Анастасия Игоревна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20163 ответа
- 12 Ноября 201712 ответов
- 16 Февраля 20191 ответ
- 17 Мая 201921 ответ