Что вас беспокоит?
Температура, болит горло и голова
Здравствуйте. Дочери 2 года. Неделю назад продуло в машине. Начала давать орвием, Синупрет, промывать нос гипертоническим раствором, пшикать Тантум Верде. Сопли жёлтые не проходили, в четверг сходили в неотложку, прописали проторгол и продолжить остальное кроме оратема, так как курс пропили. В субботу ходили к педиатру, сказала промывать нос физ. раствором со шприца и продолжить протаргол до вторника, ещё сказала что налет белый на миндалинах, но для горла ничего не прописала. Вчера поднялась температура 38,5, дали Нурофен. Сегодня с утра уже опять поднимается температура, она жалуется на боль в горле и на головную боль, снова дали Нурофен, промыли нос, капнула протаргол и пшикнула Мирамистин, так как Тантум верде уже неделю пшикаем. Что делать с горлом? Нурофен дала час назад, Температура не падает т головная боль не ушла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Новый подъем температуры обычно связан либо с новой вирусной инфекцией, либо с присоединением бактериальной инфекции. Чтобы решить необходимость приема антибиотиков, в таких случаях рекомендуют обычно сдать ОАК+ СРБ.
До получения результатов продолжить симптоматическое лечение - обильно поить -30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Спреи в горло до 3 лет обычно не рекомендуют, болезненность в горле поможет убрать нурофен, он обладает и обезболивающим действием.
Добрый день
Какой вес ребёнка т какую дозировку нурофена используете?
Возможно дозировка не по весу, поэтому нет эффект
Красное горло - это сосудистая реакция слизистой на раздражитель.
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
В таких ситуациях рекомендуют обильное частое питье
Налет в зеве может быть как бактериальный, так и вирусный.
А также учитывая подьем температуры рекомендуется сдавать общий анализ крови и общий анализ мочи, а также при сохранении боли в зеве - стрептотест, для исключения бактериальной ангины
Здравствуйте. Протаргол разрешен с 3х лет, детям младшего возраста он вызывает раздражение слизистой и тормозит выздоровление. Спреи лютого состава запрещены до 3х лет они провоцируют ларингоспазм могут давать осложнения , можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на палец родителя и смоченной этим раствором, но не спреем. Синупрет обладает секретомоторным действием усиливает выделение из носа. Сейчас только промывать носик, питьевой режим увеличиваем и при боли в горле даем жаропонижающие препараты. По возрасту разрешен Парацетамол либо Ибупрофен либо их комбинированный вариант Брустан, есть комплексный препарат Анти флу кидс содержит парацетамол и антигистаминный компонент - будет снижать отечность и покраснение и убирать боль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)
Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Здравствуйте, Алина!
1. "Красное горло"- это сосудистая реакция на инфекционный процесс.
Налеты на миндалинах могут быть как вирусной, так и бактериальной этиологии.
Любые вирусные инфекции лечатся только симптоматически, бактериальная инфекция с помощью антибиотиков.
Нам самое главное исключить бактериальную ангину, для это рекомендуется приобрести в аптеке- стрепта тест и выполнить его в домашних условиях.
Стрепта- тест - это мазок, которые желательно взять с небных миндалин, не касаясь языка и слизистой щек.
Желательно провести данную процедуру до приема пищи( до завтрака)
Если тест положительный, необходимо менять тактику лечения и подключить к лечению антибактериальный препарат.
2. Так у ребенка вторая волна температуры, рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.
По общему анализу крови так же можно определить этиологию заболевания- вирусная или бактериальная инфекция .
Если будете сдавать анализы и делать стрепта- тест, результаты прикрепите к вопросу. Я посмотрю.
3. Подскажите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
Лимфатические узлы в области шеи не увеличены у ребенка?
Нет храпа во сне, заложенности носа?
Заложенности нет. В начале болезни не было температуры, поднялась только вчера, спустя неделю с начала появления симптомов и начала лечения. Лимфоузлы не нащупала. Вес 13 кг
Я вас поняла.
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и выполнить стрепта-тест.
Снова температура, 39,5. Пока свечку Цефекон поставила, так как Нурофен в 4 дня давала, а сейчас только половина десятого
Как быть? Везти в больницу?
Подскажите, подскажите, вес и в какой дозировки приняли жаропонижающий препарат?
Вес 13 кг, 5 мл Нурофен. Свечи 100 мг
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до
6 часов.
Парацетамол( цефекон Д) начинает действовать через 30- 60минут, максимальный эффект через 2 часа с момента приема.
Необходимо дождаться будет ли эффект от препарата, снижение хотя на 0,5 градуса свидетельствует об эффективности препарата.
При температуре на Ваш вес 13 кг :
Обратите только внимания на форму выпускапрепарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,1 мл,не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)-необходимо на Ваш вес 195 мг. Форма выпуска свечей 100мг, то есть одну целую
свечку( 100 мг)+целую свечу ( 100 мг), итог 200 мг , не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном ( 100 мг/ 5 м) -6,5 мл небольше 3-х раз в сутки.
Если ребенок получил свечку цефекон 100 мг - это мало на вес ребенка.
В таких случаях рекомендуется дать препарат на вес ребенка ( расписала вышел ) и наблюдать за эффектом препарата.
Если эффекта не будет через 30-60 минут и температура будет расти, необходимо решать вопрос о вызове СМП.
Хорошо. Поставили вторую, пока спит, морозит
Завтра записалась к педиатру, надеюсь не придётся вызывать скорую
Напишите, пожалуйста, как будет самочувствие ребенка завтра
Здравствуйте. Ночью температура спала до 38,5, но она чувствовала себя плохо, дала Нурофен. До 9 утра проспала хорошо. Когда проснулась снова температура 38,3 дала Нурофен. В 10 сходили к педиатру, дыхание в норме, а налет на миндалинах распространился. Сдали кровь из пальца, прописала Амоксиклав 250 по 5,5 мл 2 раза в день, пробиотики Аципол детский взяла, промывать нос, и обрабатывать мирамистином, при подъеме температуры так же менять Цефекон и Нурофен
Поднялась температура до 40,5, вызвала скорую. Предложили в инфекционную больницу лечь, либо продолжить принимать антибиотик и обрабатывать горло. Я от больницы отказалась, она порекомендовала, сделать рентген легких, что бы исключить пневмонию. Хрипов не услышала, но тыкание сказала жестковато, сатурация в норме 99. Сильный налет на миндалинах
Добрый день, Алина!
Подскажите, пожалуйста, анализ крови на данный момент еще не готов?
Перед началом антибактериальной терапии стрепта- тест не проводили?
1. Дозировка антибактериального препарата верная на вес ребенка.
Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, не сразу будет эффект! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон, аппетит должен улучшиться. Если такого не будет, обязательно необходима очная консультация доктора.
2. Сатурация 99 % -это отличное насыщение крови кислородом ( норма от 95-99%). Как правило, при такой сатурации отсутствуют признаки дыхательной недостаточности
Анализ только завтра готов будет. Тест хотела купить в аптеке сама, ни где не нашла, а в больнице у нас видимо его не делают, потому что я ей сказала про него, она промолчала 🤷♀️ Завтра может с мужем до города съездим и там этот тест найдем
Я вас поняла.
В идеале провести тест до приема антибиотиков, так как во время приема антибиотиков клиническая картина может бы ть смазана.
Если есть возможность, прикрепите, фотографию горла к вопросу.
Завтра утром только смогу сфотографировать, сейчас она уснула. 2 часа назад была температура 39, поставила Цефекон, сейчас 38
Снижение температуры хотя бы на 1 градус- это положительная динамика от жаропонижающих препаратов.
Загрузила фото, как смогла) Ночью и утром была температура 39,5, в 6 утра поставила свечи, больше так высоко не поднималась, на данный момент 37,5, чувствует себя намного лучше, но горло мне не не нравится. Вчера начала промывать ромашкой со спринцовки, так как полоскать еще не получается. Про анализы спросила врача, пока молчит
Здравствуйте, Алина!
Ознакомилась с фотографией.
На фото разлитая гиперемия( покраснение), налетов на фотографии я не увидела.
Как на данный момент самочувствие у ребенка? Температура не поднимается до высоких значений? Аппетит не стал получше?
Как анализы будут готовы, прикрепите. Посмотрим.
Температуры долго не было, но часа в 4 после сон часа поднялась, снова 39,3, дала Нурофен, на данный момент 36,5. Но вредничает, не ест, выбирает и в итоге все равно не ест, как будто уже спать хочет.
Если я нажму принять ответ, мы сможем с вами переписываться дальше?
Я правильно понимаю, сегодня интервалы без температуры увеличится ? Сегодня 2 сутки с момента приема антибиотиков?
Если вы будете принимать ответ, то вопрос закроется и мы с Вами не сможем общаться.
Если Вам нужна консультация, необходимо создать новый вопрос ( общий вопрос 3 суток длится ) , либо обратиться очно на консультацию к доктору.( консультация с доктором 24 часа длится )
Интервалы увеличились. Давала Нурофен в первом часу ночи, Цефекон в 6 утра и снова Нурофен в 5 вечера, предыдущие дни раз 6 за сутки приходилось давать. Да, сегодня 2 сутки приема антибиотика. Почему то сильно храпит когда спит. Может нужно перестать нос промывать? Такое ощущение что она из-за этого наоборот храпит
Интервалы увеличились. Давала Нурофен в первом часу ночи, Цефекон в 6 утра и снова Нурофен в 5 вечера, предыдущие дни раз 6 за сутки приходилось давать. Да, сегодня 2 сутки приема антибиотика. Почему то сильно храпит когда спит. Может нужно перестать нос промывать? Такое ощущение что она из-за этого наоборот храпит
То что интервалы увеличиваются без температуры , это замечательно.
Как писала выше, эффект от антибиотиков оценивается через 72 часа.
Храп во сне может быть симптомом инфекционного мононуклеоза.
Инфекционный мононуклеоз- это вирусная инфекция, для которой характерно увеличение лимфатических узлов( спрашивала Вас, лимфатические как вы описывали - не увеличены) , температура, боли в горле, выраженная слабость и недомогание, заложенность носа, храп во сне.
Налет может быть как при вирусной инфекции( инфекционной мононуклеозе) , так и бактериальной( при бактериальной стрептококковой ангине) . Специфического лечения данной инфекции нет, обычно она проходит самостоятельно.
Желательно бы посмотреть анализы крови.
Чтобы точно исключить данное состояние, рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулины М( это антитела острой фазы, если они будут выше нормы, значит ребенок болен именно сейчас) и иммунглобулин G ( если они будут повышены, значит ребенок уже перенес данную инфекцию, у него сформирован иммунитет) к вирусу Эпштейна- Барр.
А антибиотики которые сейчас принимаем, от этого всего помогут?
И нужно ли дальше промывать нос?
У нее как будто булькает в носу когда ночью спит, хотя перед сном промыла и все вышло, а слышится будто весь раствор там остался вместе с соплями
Сейчас температуры нет, но теперь этот будьамющий храп ей мешает спать, с ним ничего нельзя сделать ??
Принятый ответ
К сожалению, без очного осмотра и анализов я только могу предположить течение какого либо заболевания.
Нос можно промывать можно и нужно, если есть увлажнитель рекомендуется включить его.
Без анализа и стрепта- тест , к сожалению, я не могу оценить целесообразность назначения антибиотиков.
Хорошо. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20215 ответов
- 12 Июля 202117 ответов
- 2 Февраля 10 ответов