Что вас беспокоит?
Можно принимать ЗГТ, замучали ночные приливы
Вчера сделала УЗИ, хочу начать принимать Анжелик микро, мне 50, цикл нерегулярный уже 2 года, доктор прописал Анжелик микро, мне он помог, стала хорошо себя чувствовать, но через 1,5 месяца начались кровотечения, как месячные. При чем через две недели это повторилось.Испугалась, пить таблетки бросила, сделала узи через месяц после прекращения, но если честно хочу опять начать пить, нет сил ходить все время сырой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С целью начала приема ЗГТ необходимо проведение также маммографии (чтобы исключить противопоказания к приему гормонов ), обследовать шейку матки, провести ЦДС сосудов нижних конечностей и головы и шеи с целью исключения тромбозов. Вы проводили данные исследования? Не могли бы прикрепить протокол узи?
Светлана Николаевна, добрый день, приложила фото УЗИ, маммографию делаю каждый год, анализ на тромбоз делала, все нормально
По узи есть миоматозные узлы, небольшие. Признаки аденомиоза .
Пероральный прием Анжелик микро может вновь спровоцировать эпизод кровотечения. Если рассмотреть циклический прием - фемостон 2/10, то будут приходить менструации без эпизодов кровотечения .
Принятый ответ
Здравствуйте, первые 2-3 месяца это считается нормальной реакцией, это период адаптации к гормонам и обычно рекомендуется продолжить прием препарата. А по узи эндометрий какой толщины описывают? Когда были последние менструации до этого?
Елена Федоровна, добрый день, приложила фото УЗИ
Эндометрий тонкий, есть миоматозный узел, но он небольшой. Если нет противопоказаний, то прием ЗГТ возможен
Елена Федоровна, спасибо за ответ, а как вы считаете Анжелик или Анжелик микро? МОй доктор почему то сразу мне назначила микро, хотя я потом посмотрела не ранее чем через год после прекращения месячных, а у меня на тот момент их не было два месяца, кстати попив 2 месяца микро, пришли месячные, доктор отменила Анжелик, сказала пока не пей и они у меня шли сами еще полгода, затем опять пауза и опять приливы, я опять начала принимать, через 1.5 месяца опять начались месячные
Анжелик микро для вас мал по содержанию гормонов, если выбирать из этих 2 препаратов, то Анжелик более целесообразно
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация и могут быть такие проявления, если по УЗИ нет никакой патологии то препарат лучше продолжить принимать дальше по схеме как положено
Екатерина Александровна, добрый день, приложила результаты УЗИ, можно ли с ними принимать?
По УЗИ нет ничего страшного
Екатерина Александровна, то есть можно начать прием Анжелик микро и если начнутся выделения просто понимать что это адаптация?
Да, первый месяц идёт адаптация и могут быть такие проявления
Принятый ответ
Здравствуйте, если менструации ещё есть, но нерегулярно, то в таком случае начинают ЗГТ с циклических препаратов- Фемостон 2/10, Климонорм.
Но перед ЗГТ всегда необходимо выполнить обследование для исключения противопоказаний: маммографию, узи органов малого таза, узи вен нижних конечностей, цитологию шейки матки, биохимию крови, коагулограмму
Юлия Олеговна, биохимию сдавала недавно все хорошо, коагулограмму тоже недавно делала противопоказаний нет, узи приложила
Посмотрела, по узи признаки аденомиоза и небольшие миомы,это не противопоказание к ЗГТ.
Тогда необходимо выполнить оставшиеся исследования, если всё в порядке, никаких противопоказаний, то можно начинать ЗГТ.
Если за этот период будут менструации, то лучше с циклических препаратов, как указано выше начинать. Если нет, поскольку по узи эндометрий тонкий 2 мм, то можно Анжелик, но не микро, просто Анжелик.
Анжелик микро обычно назначают, когда уже длительное время менопауза или при приёме до этого ЗГТ более 5 лет переходят на него
Юлия Олеговна, спасибо, мой доктор руководствовалась тем, что там меньшая доза гормонов, я тоже немного удивилась почему микро
Принятый ответ
Здравствуйте! А гормональный профиль вы сдавали: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ? Можете приложить результаты ?
Также , стоит сделать маммографию и сдать онкоцитологию - это минимальный перечень анализов для назначения гормональной терапии. По узи описывать еще фолликулы, вероятно, исходя из этого , может быть рекомендован кок клайра с последующим переходом на згт
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20198 ответов
- 22 Января 20211 ответ
- 3 Мая 202146 ответов
- 16 Мая 20221 ответ