Что вас беспокоит?
Киста клиновидной пазухи
Здравствуйте, по мрт обнаружили кисту 6*12*12 мм, на мрт ходила по другой причине, Что заметила, последние пол года на боку одну ноздрю подзакладывает и ночью дышу открытым ртом, но бывает и нос номально дышит ночью Нужно с ней что то делать или что то капать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию МРТ имеют место признаки наличия кисты, которая занимает наиболее вероятно около половины объема клиновидной позухи и может в таких случаях подлежать хирургическому лечению если вызывает головные боли или опорожняясь, вызывает окрашенные оранжевого цвета выделения по задней стенке глотки
Там в описании мрт указано искривление носовой перегородки который может быть основной причиной описанных симптомов отёка в носу
Стоит отметить, что мрт не является достоверным методом оценки состояния пазух, так как преимущественно данный метод использовуют для оценки мягких тканей, например головного мозга, а пазухи являются костными структурами и в таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа -это золотой стандарт диагностики пазух для оценки более точных размеров и расположения кисты и показаний к ее удалению
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните не бывает ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, назонекс может уменьшить кисту, или для чего его использовать? Днём нос дышит хорошо, только ночью есть небольшая заложенность, и промывать если их носа выделений нет всё равно нужно?
Назонекс позволяет уменьшить заложенность носа в таких случаях, кисту данный препарат не позволяет уменьшить
Промывать нос в таких случаях есть смысл только если есть выделения
Анна Юрьевна, если заложенности сильно нет и не мешает, то тогда не применять назонекс?
Да верно, в таких случаях рационально выполнить КТ пазух носа и далее по показаниям проконсультироваться с лор -хирургом
Принятый ответ
Добрый день
Обычно кисты пазух являются случайной находкой на мрт . Данная киста средних размеров и может вызывать жалобы такие как - головная боль .
Жалобы со стороны дыхания более вероятно из-за искривления носовой перегородки, киста в данном случае на это не влияет .
При наличии кисты в клиновидной пазухе , рекомендуется консультация лор-хирурга для определения дальнейшей тактики ( наблюдение или удаление ) .
Для устареете симптомов со стороны носа обычно рекомендуются промывания полости носа препаратами гипертонического раствора ( аквамарис софт ) 2-3 раза в день , назонекс / дезринит по 1 дозе 2 раза в день месяц ( данный препарат убирает воспаление и отек слизистой , тем самым помогает нормализовать носовое дыхание ) .
Подскажите , МРТ делали по поводу головной боли ?
Юлия Геннадиевна, а зачем промывание, если нет выделений из носа? Мрт делала из за головокружений, голова не болит
При промывании гипертоническим раствором происходит вытягивание жидкости из носовых раковин , тем самым носовое дыхание становится свободным .
Если в течении дня жалоб со стороны носа нет, можно промывать только перед сном , чтобы избегать задолженности ( о которой вы писали в посте ).
Принятый ответ
Здравствуйте .
По МРТ описывают искривление носовой перегородки носа ,скорее всего есть отек слизистой носа на фоне хронического ринита ,что дает затрудненное носовое дыхание .
Сама киста не опасна ,если нет головной боли рекомендуется наблюдение .
Если киста будет расти в размере и вызывать болевую симптоматику тогда рекомендуется оперативное лечение .
В нос рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц
Рупия Зайнуловна, назонекс может уменьшить кисту, или для чего его использовать? Днём нос дышит хорошо, только ночью есть небольшая заложенность
На кисту никак не влияет ,уменьшает отек слизистой носа .
Принятый ответ
Здравствуйте
Киста - это доброкачественное образование, но если киста занимает более половины объема пазухи - она подлежит удалению в плановом порядке
По МРТ киста в клиновидной пазухе достаточно крупная - в такой ситуации рекомендовано проконсультироваться с лор хирургом
Также описывают искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения носового дыхания
Лечение в такой ситуации хирургическое
Вы не использовали в лечении местные ГКС - Назонекс/Дезринит?
Маргарита Александровна, не использовала, можно использовать тогда на ночь? Чтобы ночью не был заложен нос
Назонекс это гормональный препарат, который имеет накопительный эффект, его рекомендовано использовать по схеме по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, киста не даст таких клинических проявлений, больше данных за вазомоторный ринит. В таких случаях это лечится консервативно - мометазон по 2 дозы 1р/д длительно, промывание Аквалор Стронг 4р/д. Что касается кисты, то рекомендуется после лечения гормонами в нос выполнить КТ пазух носа и тогда нужно оценить на диске с кт расположение кисты и её соотношение к пазухе , это уже поможет определиться нужно ли что-то с ней делать или нет, так как это чаще случайная находка.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201939 ответов
- 24 Октября 201915 ответов
- 12 Ноября 20196 ответов