Что вас беспокоит?
Фолликулит не поддается лечению уже 3й месяц
Добрый день . С апреля месяца появились высыпания на скулах и щеках в виде поверхностных гнойничков . Пыталась бороться сама , думала обострение акне , поскольку кожа склонна к высыпаниям летом . Из испробованных средств Зеркалин раствор точечно и Скиноклир , результата не было постепенно гнойнички стали появляться на шее. Обратилась к дерматологу, был поставлен диагноз фолликулит назначено лечение : фуцидин крем , после 2хнедельного применения все высыпания исчезли, но после окончания постепенно появились вновь . Был назначен итраконазол 200мг - эффективности от лечения не было совсем . Затем было лечение кремом мупироцин 2% , появился сильный зуд , лечение им пришлось прервать. Последняя схема лечения уже другим дерматологом : крем акридерм Гента 10 дней и юнидокс солютаб 1 таб. 2 раза в день 14 дней . Положительная динамика через неделю абсолютно чистое лицо и шея , но после прекращения применения акридерма на 14й день лечения опять обсыпало лицо и появились единичные на шее . Сейчас врач , назначивший лечение в отпуске , прошу помощи , какие есть еще варианты, что можно попробовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фотографии, чтобы оценить клиническую картину и дать рекомендации по уходу.
Гормональные препараты совсем нельзя использовать на кожу лица, к сожалению, при отмене начинается сильное и стойкое обострение.
Здравствуйте, фото добавила
Спасибо, посмотрела.
Скажите, пожалуйста, а покраснения, жжение, зуд беспокоит?
Покраснение есть , зуда и жжения нет
Скорее на коже лица проявления розацеа.
При данном состоянии рекомендуется
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv для чувствительной кожи 2 р в день.
Гель Клиндовит комбо вечером вечером, протирать тонким слоем на 2 месяца.
Утром Розамет на 3мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Избегать активный пик солнца обязательно или использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце.
Не давить, чтобы не было распространения процесса.
А может быть при Розацеа, что количество высыпания появляются буквально в геометрической прогрессии буквально за ночь ? Или за одну активную тренировку в зале ? Я заметила что все очень обостряется, когда жарко и я потею
Да, здесь как проявления фолликулита по провоцирующим факторам.
Есть сочетание, розацеа, из-за нарушения сосудистого питания, слабость иммунитета кожи.
В летний период и активный спорт провоцирует активность сальных желез и условно-патогенную флору на коже, я рекомендую попробовать лечению и оценить динамику.
Также проверить анализы, что может поддерживать, нет ли признаков анемии, изменений со стороны гормонов,
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, В12, В9, биохимический анализ крови алт, аст, билирубин общ, холестерин, гликированный гемоглобин, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Горячей водой не купаться, если любите.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых, особенно во второй половине дня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что было изначально, сказать сейчас сложно.
Гормональные мази на лицо наносить нельзя.
Вызывают стероидный дерматит.
Вначале облегчение, потом обострение.
Сейчас рекомендуется не наносить несколько дней вообще ничего.
Далее обычно рекомендуют использовать Биодерма сенсибио гель для умывания.
Наружно Розамет до трёх месяцев.
На солнце использовать солнцезащитные крема.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
Принятый ответ
Здравствуйте, кожа склонна к жирности ? Больше похоже на проявления обострение акне . Самое эффективное будет лечение , препараты, которые содержат ретиноиды наружные препараты
Добрый день , кожа комбинированная , жирность в т-зоне . пробовала применять Ангиофарм anti acne с ретиналем , результата практически не было .
Нужны препараты с ретиноидами наружные и если не будет эффекта уже рассмотреть системную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не фолликулит. Вероятнее всего розацеа. Для умывания использовать гель биодерма сенсибио, наружно- мазь розамет два раза в день. Соблюдение ограничительной диеты ( острые, жирные блюда , алкоголь, простые углеводы), не посещать парные.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию и по фото, могу предположить все таки развитие - Розацеа
Заболевание сосудов, проявляющееся нарушением их тонуса. Провоцирующие факторы: стрессы, хим агенты, солнце, пищевые продукты, приводящие к расширению сосудов, косметические средства и проблемы в организме. Причины надо искать
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- солантра вечером
- Курс на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит
Здравствуйте, я читала , что розацеа характеризуется покраснением центральной части лица , у меня такого не наблюдается, покраснения только в некоторых местах где воспаления
Не только центральной. Точный диагноз вам поставить может врач после очного осмотра
Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.
Оычно в таких случаях назначают:
Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь. Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель . Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение. При обострении вместо умывания можно протирать лицо водными настоями календулы / ромашки (слабенькими) и делать примочки на 10 - 15 мин, по надобности.
Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20171 ответ
- 30 Августа 201911 ответов
- 15 Сентября 20198 ответов
- 7 Октября 20193 ответа