СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3462508

Что вас беспокоит?

Низкое нижнее давление, головокружения,

Здравствуйте, мне 35 лет, у меня начались постоянные головокружения, начинается утром лежа, при изменении положения тела и головы, вся комната крутится как на карусели, появляется тошнота. В течении дня получше но все равно головокружения не прекращаются, сидя, лежа, плохое состояние. Была уже у всех врачей, никто ничего не знает, лекарств сейчас не пью никаких. Стала мерить давление, заметила что давление утром всегда 120/60, вечером бывает 120/69, нижнее давление выше не поднимается. Могут ли головокружения быть из за низкого давления нижнего? И что делать? В анамнезе имею преддиабет, пила глюкофаж Лонг по 1000 мг полгода, сейчас не пью уже полгода, хроническую герпесовирусную инфекцию, недавно получала лечение в связи с воспалением тройничного нерва на фоне обострения инфекции, анализ крови в норме, гемоглобин нормальный, последний год участились панические атаки и тревожность, но справляюсь без медикаментов

Преддиабет, герпесовирусная инфекция, инсулинорезистентность
35 лет
23 Июля 2025·Просмотров: 692·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего причиной головокружения может быть сниженное систолическое (верхнее) давление ниже 90 мм рт ст. Обращает на себя внимание описание головокружения: если чувствуете просто слабость, «как будто упадете»- это один вариант, причиной может быть и снижение давления, и снижение железа и так далее; но если предметы, стены и так далее «кружатся вокруг вас», как в детстве после карусели, чувствуете тошноту, возможно, причина в вестибулярном аппарате. Следует обратиться к ЛОРу

Принятый ответ

Здравствуйте! Разница между верхним и нижним давлением- это пульсовое давление и его норма от 30 до 60 мм рт ст . Если по данным узи сердца нет отклонений и нормальный пульс- выше 60/ то головокружение с патологией сердца никак не связано . В случае указанных жалоб на головокружение показано консультация невролога или отоневролога( врач занимается именно головокружениями )

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
По вашему описанию — головокружение с утра, усиливающееся при изменении положения тела, с тошнотой, общей слабостью, на фоне низкого нижнего давления (диастолического) — возможно, речь идёт о ортостатической дисрегуляции или вегетативной дисфункции, особенно с учётом перенесённой инфекции и текущего фона. Давление 120/60 мм рт.ст. — в пределах допустимой нормы, но низкое диастолическое давление может сопровождаться недостаточным кровоснабжением мозга у чувствительных людей, особенно в положении стоя.
Также учитывая:
Перенесённую герпесвирусную инфекцию и воспаление тройничного нерва — возможен остаточный нейровегетативный синдром;
Историю инсулинорезистентности и приём метформина (Глюкофажа) — при его отмене возможны сбои в обмене глюкозы и энергии, что может влиять на общее самочувствие.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
Суточный мониторинг АД (СМАД) — чтобы понять, есть ли эпизоды ночной гипотонии, дневной нестабильности давления и чёткая связь с симптомами.
Проба с активным ортостатическим тестом — измерение давления и пульса лёжа и стоя (через 1, 3, 5 мин) для исключения ортостатической гипотензии.
Общий и биохимический анализ крови (глюкоза, электролиты, ТТГ, ферритин, B12) — дефициты могут усиливать слабость и головокружения.
Проверить уровень вестибулярных нарушений (если кружится как на карусели, возможны нарушения вестибулярного аппарата — нужна консультация ЛОР/невролога).
Поддерживающие меры:
Достаточное питьё воды (не менее 1.5–2 л/день);
Умеренные нагрузки — особенно ходьба;
При эпизодах головокружения — не вставать резко, сидеть с приподнятыми ногами;

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае было бы эффективно обследовать гормоны щитовидной железы ( тревожность), ферритин (запасы железа), общий белок, как сейчас дела с сахарами?

Делали ли вы узи артерий шеи? МРТ головного мозга?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами цифры давления являются вариантом нормы, и не будут давать головокружений, это точно!
Дополнительно при таких жалобах проводят УЗИ сосудов шеи, а также оценку гормонов щитовидной железы, ферритина, сывороточного железа, калия.
Также важно знать, нет ли нарушения сна, бессонницы.
При исключении таких факторов есть понятие и психогенногт головокружения, то есть на фоне стресса.

Здравствуйте!
Давление 120/60-70 явлвариантом нормы. Обычно при подобном давлении головокружение не возникает.
Головокружение, которое в зависимости от положения тела и поворотов головы усиливается, модет быть на фоне доброкачесьвенного пароксизмального позиционного головокружения (дппг). Данное состояние возникает при наличии оттолитов (камушки) во внутреннем ухе, которые при движениях головы и тела двигаются воздействуя на вестибулярный аппарат, тем самым вызывая головокружение и ощущения, будто комната крутиться. В подобной ситуации рекомендуют осмотр невролога . Так же может помочь маневр Эпли. Технику модно посмотреть в интернете

Добрый день ! Давление 120/ 60 мм.рт .ст норма , головокружение вряд ли с этим саязано . В вашем случае необходимо сдать дополнительные анализы(ОАК , сыв.железо , ферритин , креатинин) , выполнить узи щж, брахиоцефальных артерий, мрт головного мозга , проконсультироваться неврологом .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.