Что вас беспокоит?
Сбой вегетативной нервной системы
Здравствуйте, уважаемые доктора) может ли кто-нибудь из вас определить взаимосвязь операции по удалению грыжи в пояснице и появление симптомов тяжелой головы (в лобной части, иногда давит на глаза)-как будто не хватает кислорода. Ощущение как после приема огромного количества успокоительного средства. Симптом начал проявляться спустя 3 месяца после операции: вечером несколько дней подряд очень сильная слабость, клонило в сон. На 4й день утром после сна почувствовала эту тяжесть, как будто перекрыли вентиль с кислородом на 50%. Такое состояние сопровождает каждый день. Становится немного лучше, если сплю менее 8и часов. Что интересно, последний месяц проявляется толерантность к алкоголю: к примеру, употребление нескольких бокалов вина раз в неделю либо ощущается, либо эффект вообще отсутствует. Что может быть причиной: кровообращение или ток ликвора? Помимо этого после операции возникло огромное количество симптомов, связанных с вегетативной нервной системой: нарушение ФТО (задержки, императивные позывы, дисфункция мышц тазового дна), нарушался аппетит, работа желчного пузыря (кал нездорового цвета), слабость ног, ком в горле, отсутствие слюноотделения, фасцикуляции по всему телу. МРТ всех отделов позвоночника и мозга без значимых грыж и паталогий. Триплексное сканирование сосудов головы и шеи также без паталогий. Анализы крови, мочи в норме. По МР-ангиографии грудного отдела позвоночника предварительно ставят эпидуральную фистулу, но при первой спинальной селективной рентгеновской ангиографии ее не подтвердили.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Какие именно симптомы психогенные? Головные?
Стресс естественно был на фоне нарушения работы органов малого таза
Нарушение фто, сильная слабость, клонило в сон, поддергивания, слабость ног, ком в горле, отсутствие слюноотделения
Лилия Альбертовна, нарушение ФТО могу подтвердить анализом остаточной мочи. Сейчас приложу. Также планирую прохождение КУДИ. По поводу дисфункции тазового дна жду запись к тазовому реабилитологу.
По остальным вами перечисленным симптомам согласна, что это чисто субъективные ощущения и как-то доказать их доставерность, к сожалению, нельзя
При тревожном расстройстве неправильно работает вегетативная нервная система. Ии из-за этого остаточная моча есть ,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию жалоб больше данных за соматизированное расстройство, триггером могло стать оперативное вмешательство.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила. Нет ни депрессии, ни тревоги
Тк нет тревоги и депрессии так может проявляться соматизированное расстройство, связанное с нейромедиатороми в головном мозге, обычно для него характерно наличие пускового фактора(провоцирующего).
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202422 ответа
- 17 Декабря 20254 ответа