СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3500839

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Анализы ребенка 2.9 по показателю гемоглобина пониженные с августа 2024, но держатся около 100 но менее 110. С февраля 2025 педиатр прописал пить железо, с феррумлека изменений не было, далее пили тотему, поднялось до 110. Пересдали анализы по рекомендации педиатра, ферритин и сывороточное железо по референсным значениям лаборатирии пониженные. Кроме анализов других жалоб не наблюдается.

Врожденная раздвоенная правая почка, не закрепленная, аллергия на крыс. У мамы мутация лейдена гетерозигота 5 фактора.
34 года
4 Августа 2025·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Гемоглобин на нижней границе нормы. Если ферритин ниже 20 нг/мл, то тотема можно продолжить ещё на 4 недели вне еды с морсом или соком, через день. Доза 3 мг/кг веса.

Лечение проводится под наблюдением педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемоглобин на нижней границе нормы. Если ферритин ниже 20 нг/мл, то тотема можно продолжить ещё на 4 недели вне еды с морсом или соком, через день. Доза 3 мг/кг веса.

Лечение проводится под наблюдением педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам крови сохраняются убедительные признаки железодефицитной анемии. Показано продолжение приема препаратов железа ещё не менее 3 месяцев (если есть сложности с венозным забором, то окончание терапии рекомендуется через месяц после нормализации MCV, MCH, MCHC в общем анализе крови, контроль ферритина до повышения гемоглобина до 120 бессмысленен, т.к. он однозначно будет ниже нормы).
Для ускорения ответа на терапию важно, чтобы ребенок полноценно питался, употреблял мясные продукты, свежие фрукты и овощи.
Также в общем анализе крови есть лёгкое повышение эозинофилов. Это может быть при аллергических состояний, при паразитарных инфекциях. Глистные инвазии могут ухудшать лечение железодефицитной анемии и долго поддерживать ее, поэтому будет показано скрининговое обследование для исключения гельминтозов (соскоб на энтеробиоз, кал на яйца гельминтов методом Парасеп).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.