СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обширный кистовидный дефект нижней челюсти

Были регулярные выделения гноя в нижней части через десну, длительный период откладывал этот вопрос, так как выделения были редки, раз в несколько месяцев. Постепенно период сокращался, и при появившейся возможности сделал КТ который показал обширный кистовидный дефект. Общался пока с 1 врачом-профессором, в областной больницы. Он утверждает что в данном случае путь один, необходимо проводить операцию по удалению части челюсти где развивалась киста, и после или во время операции осуществлять "присадку/прививку) костной ткани искусственной или взятой из бедра. Хочу получить совета кто из врачей проходил похожий опыт, какие есть еще решения и рекомендации по лечению/удалению данной кисты.

36 лет
7 Августа 2025·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Доктор, с которым вы уже консультировались, предложил Вам действительно один из самых оптимальных и надёжных вариантов лечения.

Периодические гнойные выделения через десну вероятно могут говорить о сформировавшемся свищевом ходе - это уже может быть хронический воспалительный процесс. Киста, судя по результатам обследования, достигла значительных размеров для нижней челюсти и затронула корни четырёх зубов, что указывает на её вероятное прогрессирование.

Если не вмешаться, образование скорее всего будет расти, затрагивая соседние зубы и ткани, возможно, с последующим разрушением костной структуры.

Операция звучит пугающе, но на практике она переносится достаточно хорошо (за исключением возможных затрат, если проводится в частной клинике). Главное, что это позволяет:
- удалить источник хронического воспаления;
- сохранить объём челюсти с помощью костной пластики;
- и в дальнейшем восстановить зубы при необходимости (например, с помощью имплантатов).

Важно, чтобы удалённая ткань была отправлена на гистологическое исследование.

Альтернатива в виде удаления кисты без резекции и без последующей пластики в Вашем случае, скорее всего, малоподходяща. При таких размерах вероятен риск деформации челюсти и потери функциональности.

Разумеется, Вы можете проконсультироваться с несколькими специалистами и только после этого принимать решение. Но в целом предложенный подход выглядит обоснованно.

Если остались вопросы - задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Выделение гноя говорит о том, что сформировался свищевой ход, через который гнойный эксудат выходит уже на десну.
Скорее всего причиной является один зуб, который запломбирован, очаг воспаления увеличивается и тем самым затрагивает уже верхушки Корней других Зубов.
Костная ткань имеет возможность восстанавливаться после удаления очага инфекции.
Возможно удаление причинного зуба и цистэктомия не принесет должного результата, поэтому врач рекомендует операцию с взятием костной ткани
Давно зуб пролечивали?

Принятый ответ

Судя по проведённому обследованию и описанию ситуации ,киста большая но не затронула нижнечелюстной канал в котором расположены сосуды и нервы. Хирургическое вмешательство необходимо ,чем скорее тем лучше. Часть челюсти не удаляется и чем щадяще проводится операция тем лучше. Удаление зубов понадобиться , удаление кисты с оболочкой и пораженные участки кости,максимально щадяще. Костная пластика при гнойных процессах может делаться отсрочено. Протезирование и выбор варианта его,определяется уже после полной реабилитации после операции.Только по описанию обследования и происходящего, недостаточно информации ,для более точного ответа. Нужно анализировать все происходящее в полости рта ,на очном приёме.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога хирурга ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий.Вмешательство подобного рода проводится или в хорошо оснащённой операционной клиники или в челюстно-лицевом отделении больницы.Но судя по всему ,нет ничего страшного и криминального, не загоняйте себя страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.