Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте, ребенку полных 7 месяцев, питание ГВ по требованию, прикорм активно, каши пюре овощные и мясные. Сдали кровь, назначили т.к 5 дней держалась температура, от 37 до 38.5, подозревали отит, был осмотр лора, сказал слизистые отечны, красные, но ребенок кричал во время осмотра. На повторном осмотре лор сказал, что это зубы, Зубов пока нет, десна утолщены но не восполнены. Родничок уже закрылся. На повторном приеме по результатам анализов выяснилось, что у нас за два месяца резко снизился гемоглобин со 118 до 86. Врач педиатр настаивает на госпитализации. Я отказалась. Ребенок активен, вес набирает, в июне вес был 7400 в августе вес 8300. Сейчас очень капризна, спит по 30 минут дневные сны, иногда, крайне редко, спит по часу днем. Назначили мальтофер по 20 капель и контроль крови через неделю, кровь уже из Вены сдавать сказали. Вопрос: необходима ли госпитализация? Анализ прилагаю. Спасибо
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для анемии (снижение эритроцитарных индексов, а также гемоглобина )
В таких ситуациях обычно рекомендуется прием препарата железа, у детей чаще всего мальтофер 2 капли на кг веса суточная дозировка
То есть на 7.4 кг- 15 капель суток
Делится на 2 приема, не совмещать с молочной продукцией , перерыв между примерно 2 часа
Контроль анализов обычно через 1 месяц.
Вашего всего основная и частая причина анемии у детей это недостаток поступления с питанием железа, а так как идет активный рост ребёнка и развитие, то железа не хватает на все потребности
Также одним из провоцирующих факторов снижения резко гемоглобина может быть болезнь
Здравствуйте
По оак действительно снижен гемоглобин и эритроциты
В таких случаях рекомендуют мальтофер по 2 кап на кг в день 2 мес, через 1 мес контроль анализов в динамике), если будет в норме,достаточно будет увеличить продукты, богатые железом
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
При таком резком падении гемоглобина -с 118 до 86 г/л за 2 месяца - ситуацию действительно нужно воспринимать серьёзно, даже если ребёнок сейчас активен.
Я бы тоже посоветовала обследоваться у условиях стационара, смущает именно быстрое падение гемоглобина. В стационаре можно быстро исключить опасные причины резкого падения гемоглобина: внутреннее кровотечение, гемолиз, врождённые анемии, инфекции.
Но, в целом, мы всегда ориентируемся на состояние ребенка. При отсутствии тяжёлых симптомов можно попробовать амбулаторное лечение с чётким планом обследования и контролем.
Сейчас ключевое- сдать повторный венозный анализ, контроль за состоянием ребенка.
Когда нужно срочно в больницу: сонливость, вялость, одышка при минимальной нагрузке; частый пульс >160 в покое; бледность с синюшностью губ; гемоглобин <80 г/л по повторному анализу; продолжение падения показателя на фоне лечения.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201738 ответов
- 26 Января 20182 ответа
- 11 Декабря 201813 ответов
- 16 Июня 20192 ответа