Что вас беспокоит?
Зубы, температура либо ротавирус
8 месяцев будет 16 августа. Сегодня 3 дня как температура, доходит до 39, в основном 38.5, сбивается не всегда с первого раза. Сегодня сбивала 2 раза, вчера было чаще. Сегодня жидко какал 3 раза, срыгивает( но срыгивал и раньше) но сейчас как будто чаще, аллергики. Когда температура капризный и обычно с грудью засыпает. Воду пьет через раз, но грудь кушает. Прикорм во время температуры не давала. Только кабачки, яблоко, банан. Анализы сдавали позавчера в инфекционной больнице, сказали все в норме, вчера сдали тоже, сказали воспалений нет, только гемоглобин низкий, меры приняли уже. Поставили зубы под вопросам, 3 педиатра слушали, легкие чистые, горло слегка красное, но для детей сказали норм, чуть опухла десна, Зубов еще нет не одной. Поставили скорее прорезывание Зубов и на фоне этого температура. Но почему то увеличены моноциты. Планируем повторно сдать кровь завтра и записались платно к педиатру. Сыпи нет, кушает грудь часто, может поэтому еще срыгивает. Сбиваем парацетамол, нурофен, свечи- чередуем. Может ли от зубов так быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего разжижение стула связано с периодом дентации
В таких случаях рекомендуют местно на десна холисал 3 р в день 7 дней
Баксет беби по 1 порошку в день 10 дней ( добавлять в смесь )
Местно вокруг ануса: бипантен/ судокрем толстым слоем если есть раздражение
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Алиса Сергеевна, ребенок не на смеси
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции, при прорезывании Зубов температуры тела обычно не поднимается выше 38° не держится более трёх суток.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет бэби по 1 саше раз в день
Алина Тиграновна, странно, 4 педиатра, платные бесплатные, все в один голос говорят зубы скорее всего, так как других симптомов нет( не кашля, не соплей)
Понаблюдайте, так может протекать розеола
Когда мы видим температуру без симптомов, в первую очередь нужно исключать инфекцию мочевыводящих путей – оцениваем общий анализ мочи, исключаем бактериальную инфекцию – оцениваем общий анализ крови, также посетить очно лор врача – исключить отит( у детей он часто протекает без симптомов) и подозреваем розеолу ( после нормализации температуры выходит сыпь) На зубы думают в последнюю очередь.
Алина Тиграновна, сегодня педиатр говорила, если уши, ребенок их трогал бы, резко плакал бы без остановки. Обычно если и плачет, то я беру на руки, успокаивается. Мочу сдавали тоже, вроде ничего не сказали. Завтра и кровь и мочу сдадим повторно тогда с утра, завтра пойдет 4й день температуры
Алина Тиграновна, как раз до температуры ребенок начал высовывать язык, как будто чешет
Понаблюдайте, если завтра температура тела нормализуется и выйдет сыпь -то вероятно розеола
Алина Тиграновна, добавила фото.
Про атопический знаем, с аллергологом следим. Обострение началось вот как темп начали. Вчера просто красная кожа была и сухость, на сегодня как будто сыпь на животе чуть, спине и вот так на шее. Темп ночью сбила пол 1, 38,1 было, больше с 37.6 не поднималась еще
Алина Тиграновна, прикрепила сегодняшний результат анализа
Можно предположить вирусную инфекцию, но сильно снижен гемоглобин,
В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Не исключено , что ребенок перенес розеолу
Сыпь нарастает? Температура тела в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение монолитов в общем анализе крови - это признак вирусной инфекции
Разжиженный стул у малышей может быть на прорезывание Зубов
Жаропонижающие принимаем по необходимости, смотрим на самочувствие ребенка
Для расчета Ибупрофена/Нурофена нужно вес ребенка разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Для расчета цефекона нужно вес ребенка умножить на 15
Так же предлагаем чаще воды ребенку, так как при повышении температуры организм теряет жидкость
Татьяна Андреевна, а как понять теперь, какой вирус
Это не нужно, так как все вирусные инфекции лечатся симптоматически, какого то специфического лечения, направленного на определенный вирус нет
Татьяна Андреевна, спасибо большое
Будьте здоровы ♥️
Татьяна Андреевна, посмотрите пожалуйста, фото добавила, а топический дерматит знаю, но сыпь как будто другая, ни как раньше при обострении, темп сегодня 37.6, дальше пока не поднималась.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Моноциты повышаются при вирусных инфекциях.
Так же рекомендуют сдать общий анализ мочи, осмотр ушей.
В таких случаях нельзя исключить розеолу, если сыпь появится на фоне нормализации температуры после 3-4 суток лихорадки без симптомов, то в таких случаях можно предположить течение вирусной инфекции - розеолы.
Основные симптомы при данном заболевании: лихорадка до 40°, обычно в течении 3-4 суток, без других симптомов, либо может быть обнаружено красное горло при осмотре, разжижение стула;
далее после нормализации температуры тела появляется сыпь (мелко пятнистая, бледная, обильная, преимущественно на туловище и спине), при появлении сыпи дети становятся капризными, снижается аппетит.
Диагноз в таких случаях ставится с учётом типичной клиники, лечения специфического, как правило, не существует, обычно рекомендуют обильное питья, жаропонижающие препараты (нурофен, парацетамол), сыпь проходит самостоятельно в течении нескольких дней, прогноз благоприятный.
Галина Николаевна, прикрепила сегодняшний результат анализов
Здравствуйте!
Такие показатели крови обычно не указывают на бактериальную инфекцию, показатели соответствуют железодефицитной анемии средней степени тяжести, в таких случаях показан курс лечения препаратом железа.
У ребёнка появилась сыпь на фоне нормализации температуры?
Галина Николаевна, нет, температура до сих пор держится. А то лимфоциты повышены до 67, это говорит о воспалении?
Лимфоциты обычно повышаются при вирусной инфекции.
На каких цифрах сохраняется температура?
Такая же высокая?
Галина Николаевна, если трогать ребёнка он слегка горячий, спит. Если мерить ( ртутный градусник через подмышку) вот поднялась до 38.3
Когда появилась сыпь?
А анализа мочи не вижу
Галина Николаевна, как на фото сильная сегодня 3/4 часа назад, до этого красные участки были, атопический, это я не спутаю. А вот сыпь прям сегодня
Галина Николаевна, прикрепила вот
Ильмира, подобное течение инфекции обычно характерно для вирусной инфекции розеолы, при появлении сыпи температура либо нормализуется, либо не повышается обычно до высоких цифр, интервалы увеличиваются между повышенниями и может сохраняться еще день-два.
С момента появления сыпи дети обычно становятся капризными, плаксивыми, снижается аппетит, такое состояние может длиться обычно в течение недели
Галина Николаевна, спасибо Вам большое.
А можно ли мальтофер пить при температуре, разные педиатры по разному говорят, кто то да, кто то нет, запуталась
Во время острого периода обычно не принимают, назначают после выздоровления.
Но учитывая среднюю степень тяжести анемии, курс уже должен был начат в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте,повышены моноциты,это признак вирусной инфекции,в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать,обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,пребиотик например бак-сет или Энтерол.
Анна Николаевна, как понять какая инфекция конкретно, что лечить то
Вирусные инфекции,лечатся симптоматически
Анна Николаевна, прикрепила новые результаты анализов
Посмотрела, ОАК,кровь вирусная,не бактериальная, гемоглобин сильно снижен, рекомендуется через 2 недели пересдать ОАК,как сегодня самочувствие ребенка?
Анна Николаевна, температура держится, сегодня ребенок в основном спит. Но уже температура не как в остальные дни 38.5-39, а 37.8, не сбивала.
А то что лимфоциты 67, выше нормы, это почему так?
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет.
Здравствуйте!
В анализе крови нарушены моноциты , что может указывать на вирусную инфекцию.
Снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы , что указывает на анемию.
В таких случаях рекомендуют прием препарата железа, мальтофер 2к на 1 кг массы тела ребёнка. Курс 3-6 месяцев.
При дентации температура не повышается выше 38
Галина Александровна, странно, 4 разные педиатры, платно и бесплатные поставили зубы, зная температуру, и одно осмотрев ребёнка
Вирусную инфекцию подтверждает и анализ крови, дело не в зубках
Галина Александровна, а какая инфекция может быть, как и от чего нам лечить ребёнка
Галина Александровна, что нам нужно сдать или сделать, чтоб понять от чего у ребёнка такая высокая температура
Галина Александровна, прикрепила сегодняшний анализ крови и мочи
По прикрепленному анализу крови повышены моноциты, лимфоциты, снижены нейтрофилы, что указывает на вирусный процесс. Вирусных инфекций множество, но лечение практически одинаковые- симптоматическое
Снижен гемоглобин, необходим прием препарата железа курсом 3-6 мес
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20232 ответа
- 2 Февраля 20247 ответов
- 17 Июля 20241 ответ
- 4 Марта 8 ответов