Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Ребенку 3 года, 06.08 начались сопли, 07.08 начался кашель, вечером поднялась температура 38, которая самостоятельно снизилась до 36,6, утром 08.08 обратились к педиатру, педиатр услышала хрипы, был поставлен диагноз бронхит, назначены ингаляции беродуалом, 09.08 сохраняется кашель, но уже реже, температуры нет, 10.08 под вечер поднимается температура 38,2, без препаратов самостоятельно снижается к ночи до 37,8, утром 36,4, в этот же день на одном глазу появляется контюктивит, начинает капать бактавит. 11.08 на приеме у педиатра обнаруживается отит на левом ухе (коньюктивит на правом глазу) ставится диагноз «острый средний серозный отит», назначается антибиотик, но педиатр предлагает посмотреть до следующего дня в динамике, чтобы точно принять решение об антибиотике. 12.08 отправляю педиатру фото уха, говорит, что визуально не изменилось, только увеличился экссудат, температура к этому времени поднимается до 39, вечером 12.08 начинаем принимать аугментин ЕС 600, в ночь с 12.08 на 13.08 температура поднимается до 39,5, тяжело сбивается нурофеном, днем поднимается до 39,2, сбивается до 37, примерно с интервалом в 5-6 часов снова поднимается до 39,2, сегодня уже 15.08 температура так же по ночам 39,5-39,7, сбиваю чередованием ибупрофена и цефекона, не понимаю почему не наступает улучшение, в периоды снижения температуры ребенок активный, просит поест, в целом пьет много воды, в туалет ходит, правда начался жидкий стул на фоне антибиотика, начали принимать энтерол. Нос забит, промывать не дает, но в течении дня постоянно брызгаем аквамарис, на ночь Називин. Кашель еще сохраняется, но реже, педиатр сказала теперь делать ингаляции с пульмикортом. Нужна ли госпитализация или подождать, когда начнет действовать антибиотик (врач сказал, что на 3и сутки обычно наступает улучшение, у нас прошло 64 часа с начала приема антибиотика) уши ребенка не беспокоят, есть камера для ушей, но сейчас в ушах много серы, не получается нормально сделать фото, но есть фото ушей в динамике с 11.08 по 14.08 (последние два фото поменялись местами, последнее это 13.08, предпоследнее 14.08)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, анализы никакие не сдавали ? Кровь , мочу ?
Какой вес у ребенка ?
При отите дозы антибиотика выше значительно
Називин желательно и в течении дня 1-2 раза использовать чтоб снимать заложенность так как должен быть хороший отток слизи
Кровь сдавали в понедельник, но у меня к сожалению нет на руках результатов, помню что врач говорила, что значения на грани, не превышали еще норму, но уже на границе, вроде лейкоциты и нейтрофилы, если не ошибаюсь. Вес 13 кг, нам назначили 5 мл 2 раза в день
Я правильно понимаю на упаковке 600 мг в 5 мл указано ?
Да, верно
Дозировка отличная , адекватная
Что касается температуры высокой не стоит сильно тревожиться , возможно ребенок будучи на приеме подхватил еще какой то вирус , это частое явление при походе в мед центр или поликлинику , и от этого температура повышается так
Ключевой момент что вне нее ребенок активный и бодрый это хороший признак
Не было ли дома контактов с больными за этот период ?
Можно повторить анализ крови для динамики
В какой дозе нурафен даете ?
Сейчас интервал кстати увеличился температуры, в последний раз нурофен давала в 2 часа ночи, сейчас 12 часов, температура 38, то есть прошло уже 10 часов, до этого через 6 часов была уже выше 39
Ну вот, уже есть динамика
Нурофен 6,5 мл
Но иногда отказывается, ставлю цефекон 250 мг или свечи ибупрофен 60 мг 2 шт
Називин уже 5 дней брызгаю, больше не нужно или можно еще?
Дозировка нурафен так же хорошая , верная
И свечки и сироп
Сейчас по описанию все идет в целом нормально
Больше 5 дней не рекомендуется
Попробуйте перейти на вибрацил
Уточните у доктора очно тоже
Так как онлайн не имеем права назначать
В целом и на 7 дней можно називин , но обычно больше 5 не используется
Если остались вопросы - рада помочь
Нет, контактов не было, скорее всего прошлую субботу где-то подхватили повторную инфекцию, так как после того как поставили бронхит начали делать ингаляции, увидели улучшения,температуры нет и поехали с ребенком в парк, а там было очень много людей 🤦♀️
Вибрацил это в нос? А сколько раз в день можно?
Обычно назначается 3-4 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю
Детям до 6 лет
Скажите пожалуйста, если я сейчас нажму принять ответ, я смогу вам еще в течении дня написать в этом диалоге, если появится вопрос?
Да, вполне может Быть наслоение вируса повторное
В этом нет ничего страшного
Доза антибиотика верная - это главное.
Следите далее да состоянием думаю в ближайшее время все наладится
Динамическое наблюдение на 5-7 день лечения
В течении суток можете повторно вопрос открыть после принятия
Открыть и задать вопрос
Подскажите, пожалуйста, ближе к 14 часам снова поднялась температура 38,6, поставила свечи ибупрофен, ребенок уснул в 15 часов, температура спала, но она до сих пор спит, уже 4 часа, это нормально во время болезни?
Не будить и дать организму восстановиться?
Да, конечно
Учиьаая что мы подозреваем что одно наслоилось на другое возможен астенический синдром
Слабость, сонливость , капризность отказ от еды
Принятый ответ
Будить не обязательно , просто будьте рядом , наблюдайте
Хорошо, спасибо вам большое!
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции
Действительно, эффект от антибиотиков наступает в течение первых трех дней
В случае если лучше не становится, рекомендуют сдать полный анализ крови, чтобы понять помогает ли антибиотик, а возможно это вообще вирусная инфекция
В случае если нос забит и есть отит, рекомендуют также в нос мометазон 1 впр 2 раза в день 7-10 дн , капли в ушки ( отипакс) 3-5 дн и смотреть в динамике
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 11 Февраля 202225 ответов
- 18 Мая 20221 ответ
- 21 Августа 20221 ответ