Что вас беспокоит?
Кашель сильный
Здравствуйте. Кашель очень сильный душит сухой, что бы прокашляться и откашлять нужно очень много усилий , от такого кашля уже все болит и он не проходит . Иногда откашливается . Была у врача сказал все нормально просто горло красное от этого такой кашель. На скорой меня послушали сказали дыхание жесткое . лечение не назначили . Я сама делаю ингаляции с натрия хлоридом, пью грудной сбор , пила молоко с медом, Мукалтин, для горла Тантум Верде или Мирамистин . кашель не проходит . флюорографию прошла сказали все нормально . подскажите как облегчить этот кашель. Температуры не было. Анализы сдать пока не представилось возможным. У меня тонзиллит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Подобная картина более характерна для вирусного поражения дыхательных путей.
Обычно рекомендуется симптоматическое лечение.
Обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника. Смягчающее теплое питье так же важно.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном.
Полоскание носоглотки и горла физ раствором, рассасывание пастилок для стимуляции выработки слюны и увлажнения горла, что так же профилактирует сухой кашель.
Из препаратов при отсутствии аллергии могут быть полезны - Коделак Нео или Омнитус, они подавляют кашлевой рефлекс.
Достоверно происхождение инфекции - вирус или бактерия позволяет уточнить общий анализ крови и СРБ, поэтому по возможности возможна их оценка.
Уточните, как давно беспокоит кашель? Где по ощущениям локализуется кашель? В области груди по середине - выше или ниже?
Дарья Михайловна, здравствуйте. Вторая неделя пошла
Дарья Михайловна, а эти препараты можно при грудном вскармливании
Ирина, нет эти препараты нельзя использовать на грудном вскармливании.
Все же в подобных случаях анализ крови и СРБ важны, так как это может повлиять на тактику лечения, например могут быть показаны антибиотики, разрешенные на ГВ.
Если по результатам анализа не выявляется острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции, то лечение может быть симптоматическое, так как нельзя исключить такое явление, как постинфекционный сухой кашель, он может сохраняться до нескольких недель.
Обычно рекомендации актуальны за исключением противокашлевых препаратов, так как это основа постинфекционного кашля.
Ингаляции с физ раствором могут быть использованы для увлажнения слизистых.
В некоторых случаях при склонности к приступообразному кашлю с компонентом «спазма» с лечащим врачом может быть обсуждено использование ингаляции с Пульмикортом, он разрешен на ГВ по назначению врача после прослушивания легких 🙏
И в целом при нормальных показателях анализов и норме по флюорографии допустимо наличие кашля, часто его причина - перераздражение рецепторов дыхательных путей.
Основа это увлажнения внешне, местно, ингаляционно🙏
Дарья Михайловна, кашель как будто в ямочке под горлом, чекотит там
Локализация в ямочке под горлом обычно соответствует трахее. В трахее чаще любят локализоваться вирусы. С большей вероятностью - самого вируса уже нет, это может подтвердить анализ крови. А кашель это перераздражение рецепторов трахеи.
Если настораживающих признаков по симптомам кроме кашля не выявлено, то возможно динамическое наблюдение до нескольких недель.
Обычно на фоне увлажнения посещения, использовании леденцов, теплого смягчающего питья и допустимых ингаляций с физ раствором кашель постепенно нивелируется.
Рутинно применение гормональных препаратов ингаляционным способом не рекомендуется🙏
Уточните, кашель со временем не усиливается? Он примерно одной силы?
Уменьшения тоже не наблюдаете?
Наблюдаете ли усиление в ночное время и при разговоре?
Дарья Михайловна, кашель усиливается ночью
Да ночью и при разговоре
Подобный кашель без настораживающих симптомов более характерен для остаточного явления после вирусного заболевания.
И в целом может проходить до 4-6 недель.
На фоне увлажняющей терапии это происходит быстрее.
Принятый ответ
Ирина , здравствуйте!
В таких случаях врачи могут рекомендовать чередовать ингаляции 2 раза в сутки сначала ингаляции с лазолваном 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, 7 дней
ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
А также: Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
По возможности пользуйтесь увлажнителем воздуха ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
А как давно наблюдается кашель?
При таком сухом кашле обычно рекомендуют:
продолжить обильное питье;
пастилки с медом или обычные леденцы, так как рассасывание стимулирует слюноотделение и смягчает горло, что может уменьшить частоту кашля;
Омнитус 50 мг 2 раза в день, согласно инструкции к препарату. Это препарат, который подавляет кашлевой рефлекс.
Мадина Магамедовна, здравствуйте. Кашель вторую неделю продолжается , леденцы подключила
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на признаки вирусной инфекции.
Как правило, сухой кашель часто встречается при постназальном затеке, который раздражает слизистую зева и вызывает приступообразный кашель.
Дополнительно рекомендуют сдать антитела иммуноглобулин М и G к коклюшу.
Скажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, нет стеканий нет
Так как кашель сухой, то не рекомендуют принимать муколитики- мукалтин. Он стимулирует кашлевой рефлекс.
Если мокроты нет совсем, то рекомендуют прием противокашлевых коротким курсом коделак нео по 1т 2 раза в день, 4 дня
Маргарита Валерьевна, мокрота откашливается , но только это надо очень, очень постараться , она не при каждом кашле , он то сухой сухой кашляешь, кашляешь и потом мокрота отходит, сначала душит сухой кашель, даже дыхание перехватывает, а потом мокрота и легче становится
В таких случаях рекомендуют отсрочить прием противокашлевых препаратов.
Маргарита Валерьевна, подскажите это все или именно какие то
Из описания можно предположить, что мокрота трудноотделяемая.
В таких случаях рекомендуют заменить мукалтин на флуифорт по 1п 1 раз в день, 5 дней
В этот период рекомендуют увеличить питьевой режим, чтобы мокрота легче отходила и была менее вязкой
Маргарита Валерьевна, а аналоги есть у этого препарата ?
Флуифорт действующее вещество карбцистеин, ацц лонг ( ацетилцистеин), лазолван- это все муколитики с разными действующими веществами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько по времени беспокоит кашель?
Температура тела в норме?
При сухом кашле врачи рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео.
Также можно проводить ингаляции с пульмикортом (0,5 мг) и физраствором 2,0 мл 2 р в день, 5-7 дней Ингаляции помогут снять воспаление и гиперреактивность бронхов.
Усиливать питьевой режим.
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы понять характер воспаления и исключить присоединение бактериальной инфекции
Анастасия Александровна, здравствуйте, кашель вторую неделю, Синекод я пила в самом начале когда совсем не откашливалось, потом стала понемногу отходить мокрота и я его пить прекратила
Анастасия Александровна, температура в норме
Тогда можно добавить к ингаляциям пульмикорт и оценить динамику.
Анастасия Александровна, Пульмикорт можно при грудном вскармливании?
Да, можно, препарат ингаляционный, в кровоток практически не поступает
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20204 ответа
- 1 Декабря 20221 ответ
- 4 Января 202325 ответов
- 1 Мая 202327 ответов