СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте, обращаюсь снова к вам ,пью селектру с мая ,в начале августа перешёл на 15 мг ,для прикрытия пил гандраксин он не помогал ,перешёл на тералиджен по 5 мг на ночь ,и вот получается уже почти два месяца пью селектру 15мг и тералиджен недели 2,5 по 5 мг ,но состояние не улучшается ,па как таковых нет ,если только не большые тревога бывает ,но головные боли только усилились ,голова бывает болит по 3 ,4 дня , обезболивающие не помогают толком ,бывает и по ночам от болей просыпаюсь ,и шум в ушах бывает ,болит в основном в затылке во лбу и в висках ,что со мной ? Селектра же уже должна подействовать ? Или тералиджен малая дозировка или он мне не подходит ? Антидепрессант пью не первый раз ,раньше прикрывал атараксом и он хорошо помогал ,а потом узнал что они не совместимы ,у нас в больнице даже этого не знают ,эсциталопрамм с атараксом выписывают . Я так устал от этого что может быть или дело вообще в чем то другом в сосудах ,не дай бог опухоль или что ещё? И да ещё пить вообще перестал хотя и так пил очень редко ,просто если сейчас выпить хотябы одну бутылку пива то утром головные боли ещё сильнее , Подскажите что делать , на наших врачей надежды мало .Спасибо

41 год
27 Августа 2025·Просмотров: 167·Сергей, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, я понимаю, что Вы устали от своего состояния и хотите быстрее восстановиться полностью. Но какие-то улучшения же есть, правильно на Селектре? Если прошло уже больше месяца на 15 мг, то давайте повышать дозу постепенно до 20 мг (по 2.5 мг каждые 7 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте, а тералиджен не надо дозировку добавить ? И это все может быть что 15 мг селектры мало?просто раньше и 10 мг хватало и голова так долго не болела и почему прикрытие тералиджена не работает? Только сон стал от него лучше

Да, тералиджен тоже надо повышать. сделайте 1/2 табл утром и 1 на ночь и далее повышайте по 1/2 табл каждые 2 дня.
Раньше было другое соотношение медиаторов в головном мозге. Может быть сейчас у Вас ситуация немного хуже в этом плане и из-за этого требуются другие дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Никанор Васильевич, до скольки грамм тералиджен повышать ?и не стоит пока остаться подождать на 15 мг селектры и тералидженом боль головную убрать повышением дозировки ? Или уже не имеет смысла ждать ? И 20 мг это максимальная дозировка которую можно принимать?

Тералиджен можно спокойно повышать до 20 мг в сутки (1 табл утром и днём, 2 таблетки на ночь). Можно повышать и дальше, но тут уже лучше с врачом обсудить схему лечения.
Да, 20 мг - это мах суточная доза. Надо повышать, ждать не имеет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Никанор Васильевич, а ещё скажите ,если я его пропью 20мг год например ,слезу с него и вдруг через пол года год ,опять начнётся, как в этот раз ,он уже может не подействовать что максимальную дозу пил ? Или это не связанно и может и 10 гр хватить?

Если год пропьете, то есть риск возникновения толерантности. И лучше при прочих равных его заменить на другой препарат из этой группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Никанор Васильевич, скажите, эсциталопрам надо пить одного производителя или можно русский временами ,просто не всегда на селектру деньги есть

Лучше принимать всегда одного. Лучше тогда сразу принимать дешевле, чтобы уже не менять в процессе разные торговые марки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Никанор Васильевич, а скажите не вредно это эсциталопрам максимальную дозу долго принимать ?

Принятый ответ

Это же максимальная терапевтическая доза, так что всё нормально. Меньшая Вам не подошла.

Здравствуйте, Сергей.
Обычно придерживаемся такой тактики: если не помогает текущая доза, то повышаем до максимальной - 20 мг.
И тералиджен также можно повышать до 20 мг у сутки, но он может давать сонливость утром от целой таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, дак это все таки боли из-за недостаточной дозы эсциталопрама ?

Боли же у Вас были и до приема антидепрессанта, а сейчас просто антидепрессант с этой симптоматикой всё ещё не справляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна Евгеньевна, были но не так маленько и не по 3,4 дня голова болела

Здравствуйте, говорить о том, что ад вам не подходит сможем только если на 20 мг за 6-12 недель будет без улучшения, так что в перспективе при текущем состоянии выход на 20 мг в сутки. Если менять, то скорее всего дулоксетин стоит рассматривать;
Тералиджен препарат для прикрытия не прям супер, надо понимать, что если вы его принимаете перед сном, то он вам только для сна и дневную симптоматику не уберет, уже не действует потому что; сейчас хорошо бы облегчил состояние алпразолам.
Алкоголь-хорошо, что сейчас ре принимаете, от него воздерживаться весь курс, иначе эффективность снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, дак это все таки боли из-за недостаточной дозы эсциталопрама ? А как выходить на 20 мг сразу или по 2,5 в неделю ? И про алкоголь я написал к примеру что после него хуже и не может быть это состояние что что-то не так с сосудами?

Думаю сосуды тут не виноваты, скорее в дозе ад дело, обычно по 2,5 мг в неделю увеличиваем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.