СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3615416

Что вас беспокоит?

Реабилитация после перелома Коллеса

Здравствуйте ! 23.07 сломал правую руку. В районной больнице был наложен гипс с диагнозом - перелом лучевой кости без смещения. 26.07 при приёме в травмпункте по месту жительства поставили смещение и произвели репозицию (неудачно как я понимаю) 29.08 снял гипс В данный момент в руке нарушена подвижность - кисть немного сгибается / разгибается, но нарушена супинация . То есть я могу повернуть большой палец вверх на 12 часов, а дальше нет. Реабилитолог записал аж на 13 число, а для физиопроцедур в данный момент прохожу предварительные анализы. Подскажите, есть ли перспективы разработки руки до нормального состояния ? Может стоит в данный момент выполнять какие то упражнения / процедуры самостоятельно

36 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 92·Артем, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так посмотреть КТ не получится. Это не рентген.
Нужно либо диск смотреть, либо заключение читать. Если есть заключение - приложите.
Пока оценить степень и качество сращения (со смещением или без) возможным не представляется.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Артем
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте ! Вот КТ

https://disk.yandex.ru/d/qoUZ2ke0jRG-Hg

По КТ перелом сросся частично, полного сращения нет. Гипс через месяц снимать, считаю, было рано.
С таким КТ рекомендуют продолжать фиксацию если не в гипсе, то в жёстком ортезе ещё 2-3 недели.
К разработке приступать примерно числа с 15-20 сентября.

Смещение осталось довольно существенное. Полностью разработать после сращения не получится.
Если после разработки результат Вас не устроит, нужно будет делать восстановительную операцию.

- отвечает СпросиВрача –
Артем
Клиент

Константин Эдуардович, позвольте задать последнее уточнение. Я догрузил фото рентгена на момент перелома, до репозиции. Я так понимаю репозиция ухудшила мое положение ?

Судя про фото, репозиция успеха не имела. Я бы не сказал, что ухудшила, но не улучшила.

Принятый ответ

Добрый день. По снимкам в день травмы имеет место внутрисуставной перелом лучевой кости со смещением отломков, после репозиции по снимкам в прямой проекции стало всё ровно, в боковой проекции сохраняется смещение (многооскольчатый перелом не всегда возможно поставить четко на свое место), по кт страшного ничего нет, минимальное смещение отломков не повлияет в дальнейшем на функцию сустава, но описан консолидирующийся перелом (грубо говоря отломки только начали сцеплятся), разработка в настоящий момент приносит больше вреда вызывая восполение в суставе. В настоящий момент лучезапястный сустав необходимо зафиксировать в ортезе на 2 недели чтобы перелом до сросся, местно использовать нпвс -диклофенак 5% 2 раза в день для снятия восполения. Через 2 недели заново начать этапную разработку суставов руки.

- отвечает СпросиВрача –
Артем
Клиент

Ольга Андреевна, спасибо большое !

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, перспективы разработки руки до нормального состояния очень высоки. Ваша ситуация — классический случай после перелома и длительной фиксации. Ограничение супинации (вращения) является одним из самых частых последствий, и оно успешно поддается реабилитации.

Главное сейчас — не торопиться и действовать грамотно. До визита к реабилитологу 13-го числа ваша задача — подготовить руку, а не навредить ей. Самостоятельно можно начинать с очень щадящих и безопасных действий:

1. Аккуратные сгибания-разгибания в лучезапястном суставе и всех суставах пальцев.
2. Осторожные вращательные движения предплечьем настолько, насколько это возможно БЕЗ сильной боли. Не форсируйте, просто плавно пробуйте.
3. Легкий самомассаж пальцев и области вокруг запястья для улучшения кровообращения и снятия отека.

Тот факт, что вы уже начали проходить анализы для физиотерапии — это отлично. Вы на правильном пути. Восстановление займет некоторое время и потребует терпения, но ваше тело способно на это. Следуйте указаниям врачей, и постепенно подвижность будет возвращаться. Вы справитесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.