Расшифровка анализов

Дина Реут9 Сентября 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение уровня пролактина незначительное, большей частью за счёт неактивного пролактина. Поэтому влияния на массу тела данный показатель не оказывает. Лучше всего оценить калорийность суточного рациона. Можно попробовать пару дней вести дневник питания в приложении. Если суточный рацион будет выше необходимого, проконсультироваться с диетологом для коррекции.

Анастасия Мартынова9 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Важна не просто цифра пролактина, а то, за счет какой фракции он повышен. В данном случае доля активного пролактина (мономерного) в пределах нормы. Общий пролактин повышен за счет неактивной части (макропролактина). Макропролактинемия не требует терапии. Она не может быть при пролактиномах. При них как раз пролактин увеличен за счет активной части (мономерного пролактина)
Часто макропролактинемия наблюдается из-за недостаточной подготовки к сдаче, при приеме ряда препаратов

Готовились к сдаче верно?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

С учетом жалоб еще рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, Т4 св, ОАК, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин), ферритин (норма минимум 45) и витамины Д, В9 и В12

Индекс массы тела составляет 25,9, что соответствует избыточному весу. При таком ИМТ не показаны препараты для снижения веса. Но отлично бы выполнить биоимпедансметрию. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить

Придерживаетесь правильного питания?
Есть регулярные физические нагрузки?
Цикл стабилен?

Абдумалик Маюсупов9 Сентября 2025

2.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте,
Основные причины, повышение пролактина
физиологические состояния ( физическая нагрузка, неправильная прохождение обследования , стресс);
патологические состояния ( гипотиреоз, гранулематозные и инфильтративные процессы, облучение, повреждение ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства);
системные нарушения (травмы грудной клетки, опоясывающий лишай, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептический приступ, синдром поликистозных яичников, синдром ложной беременности);
Применение фармакологических препаратов (анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, наркотические препараты, нейролептики, опиаты, эстрогены и др.).
Рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного исследования уровня пролактина.
До обследование гормона гипофиза пролактин обязательно рекомендуется по фракциям ( макролактин, мономерный ) , так же контроль тестостерона общего, свободного, Гспг .

Анна Нарушева9 Сентября 2025

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Незначительное повышение пролактина, в основном за счет его неактивной формы, не влияет на массу тела. Для контроля веса рекомендую:

Оценить калорийность рациона,( ведите дневник питания или удобно использовать приложение Olempic) оно считает по фото. Снижение веса происходит за счет дефицита кккал.

Сдать анализы:
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 св, Ферритин, Витамин д.