Что вас беспокоит?
Пониженная кислотность, атрофический гастрит
Доброго времени суток! Прошу подсказать по такой проблематике. У меня атрофический гастрит в антральном отделе желудка. Уже длительное время прохожу лечение. Хеликобактер вылечил. Остались проблемы с питанием, в частности по моим наблюдениям нормально усваивается только легкая пища, например фо-бо или другие супы. При употреблении белковой пищи или с присутствием большего количества жиров, даже "полезных" будет тяжесть и перегруз жкт. Почитал, что в моем случае вероятно - гипохлоргидрия. Хотелось бы услышать мнение, что с ней делать. Принимать ли препараты повышающие кислотность и какие? На данный момент исключил сахар и все сладкое, питаюсь 3 р в день. Приложил некоторые анализы. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Подобные жалобы и анализы с низким уровнем гастрина-17 чаще всего указывают на снижение кислотопродукции при атрофическом гастрите. В таких случаях основной задачей считается не искусственное повышение кислотности, а облегчение переваривания пищи и снижение нагрузки на слизистую. Препараты с соляной кислотой или бетаином не входят в клинические рекомендации и обычно не применяются. Чаще всего используют ферментные препараты для помощи в переваривании, например Креон 25 000 по 1 капсуле во время основных приёмов пищи курсом 3–4 недели. При выраженном дискомфорте иногда добавляют средства для защиты слизистой, такие как ребамипид при условии их переносимости. Питание обычно дробное, 4–5 раз в день, с акцентом на тёплые, мягкие блюда, избегая жареного и избыточно жирного, а белковые продукты вводят постепенно в отварном или тушёном виде. При атрофическом гастрите важно периодически выполнять контроль ФГДС с биопсией для оценки динамики слизистой, а также контролировать гемоглобин и В12.
Принятый ответ
Здравствуйте. По гастропанели действительно отмечается снижение кислотности из-за атрофии в антральном отделе. Поэтому при употреблении постных продуктов может присутствовать тяжесть из-ща недостаточной стимуляции слизистой желудка. Как правило при наличии гипохлоргидрии, мы рекомендуем обратную диету - то есть стимулировать кислотность например кислыми соками, острое в разумных количествах, фрукты и ягоды.
Препараты соляной кислоты пока что не рекомендуются, их можно рассмотреть только при нулевой кислотности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Действительно по результатам гастропанели мы можем сделать выводы, что имеет место быть атрофия антрального отдела желудка.
Но! Кислотообразование в желудке идет и в других отделах, а в частности и в теле желудка и кардиальной его части.
В теле желудка кислотообразование сохранено, соотношение пепсиногенов в норме, нет данных за наличии атрофии в теле желудка , а следовательно данных за аутоиммунный гастрит.
Поэтому кислотообразование в желудке сохранено и в подобных случаях конечно же не нужно принимать препараты, которые повышают кислотность.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202315 ответов
- 28 Декабря 20246 ответов
- 24 Января 22 ответа