СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста рентген тазобедренного сустава

Добрый день, у мамы боли в грушевидной мышце и отдаёт в ногу при резких движениях и после лежа на спине невозможно встать, направили на КТ ничего особенного не выявили, направили на рентген тазобедренного сустава, прокомментируйте пожалуйста исследования. Спасибо

7 Декабря 2020·Просмотров: 1153·barinova_katya88, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Здравствуйте!
На снимке-обычные возрастные изменения сустава.
Не думаю, что причина болей у Вашей мамы изменения в суставе.
Проблема кроется в прясничном отделе позвоночника.
Рекомедую конскльтацию врача невролога, врача мануального терапевта и врача остеопата.

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Елена, кт не показало каких либо изменений в этой области.

Очень даже показало-есть грыжи Шморля.
Но врач не ставит диагноз на основании КТ.
А на основании осмотра пациента и изучения неврологической симптоматики

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Елена, спасибо, просто невролог в больнице и врачи на этом сайте говорили, что грыж нет, а только остеохондроз.

Поймите : мы лечим не " анализы"- то есть результаты КТ, рентгена или тому подобное. Мы лечим живого человека : с его организмом, его характером, его индивидуальностью. Это невозможно уложить в рамки : на КТ нет грыж-до свидания.
Да Бог, с ним с этим КТ!
Надо пациента смотреть: расспрашивать, разлевать догола и осматривать: асимметрию, атрофию искать, укорочение конечностей, нарушение трфыики
Именно это и есть--работа врача!
А почитать, что написано в КТ моя прабабушка может!

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учетом полученных данных надо провести денситометрию для исключения остеопороза тк минеральная плотномть костей снижена. Если есть остеопороз решать вопрос назначения бисфосфонатов (у терапевта или ревматолога). Так как если есть остеопороз высота позвонков уменьшается и идет ущемление нервных корешков, как следствие боль.
Также требуется консульиавия невролога - для назначения миорелаксантов при спазмах мыщц и вероятно курса обезболивающих и протмвовоспалительных препаратов.
Также стоит принимать препараты хондропротекторы (хондроитинсульфаты) с учетом дегенеративных изменений в суставе.

Здравствуйте !
Боль у мамы слева или справа?

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Яков, слева

Принятый ответ

Снимок Вы не прикрепили, но судя по описанию как раз слева отмечается снижение МПК (минеральной плотности кости), что является признаком остеопороза ! А на фоне остеопороза может начаться и быстро прогрессировать артроз, в Вашем случае левосторонний коксартроз !
С остеопорозом(причины, точная диагностика, лечение)необходимо разобраться очно у ревматолога !
Пока что , по рентгенологической картине , хирург и ортопед маме не нужны !
Удачи Вам !

Добрый день. По заключению рентгенографии имеет место снижениее минирализации левой бедренной кости что является признаком остеопороза. Чем больше кальция вымывается из кости тем быстрее будет развиваться артроз в тбс.Боль идет по задней поверхности или по передней? Когда ходит боль в области паха есть? Главная проблема у вас в поясничном отделе, из-за которой и могут возникать такие боли. Вам необходима консультация эндокринолога и невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Ольга, По передней, да в паху бывает боль при хождении, но больше всего болит слева.

Приложите рентген снимки тбс или напишите ссылку на них в облачное хранилище.

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Ольга, снимка нет

Добрый день. Учитывая проведённую ранее операцию на поясничном отделе позвоночника, я бы с бОльшей вероятностью связал перечисленные вами проблемы с последствиями этого лечения. Возможно, боли связаны с рубцовыми изменениями мягких тканей, или позвонков и межпозвонковых суставов в области операции - такое, к сожалению, бывает. Возможно, более разумным подходом было бы выполнить МРТ поясничного отдела. Даже, если у мамы установлена металлическая стабилизирующая система, такой вариант обследования может добавить недостающую информацию неврологу / нейрохирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88
Клиент

Сергей, кт проводили. А вот никаких металлических штук Слава Богу у мамы в позвоночнике нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.