Что вас беспокоит?
Обнаружили хелико бактери. Хотелось бы знать правильное ли лечение
Сделала ФГДС. Результаты прикреплены, затем сходила к гастроэнтерологу. Лечение прикрепила. Читаю на этом сайте разные ответы врачей о лечение ХП. И везде разные препараты. А вдруг мне доктор прописал что то не то? Из жалоб было только частое ведущие живота если все подряд. И иногда болезненные ощущения после еды в районе желудка.
Принятый ответ
Добрый день!
Да, именно данное лечение используется для эрадикации( уничтожения) бактерии хеликобактер пилори. Данное лечение является первой линией и состоит из двух антибиотиков, вещь бактерия весьма устойчива. Зачастую на фоне лечения возникают нарушение стула, вздутие, тошнота, выраженная горечь во рту и черный стул.
С целью облегчения состояния обычно разрешен прием Энтерола по 1кап 1-2 раза в сутки.
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того что на фоне этой бактерии у меня может развиться рак желудка? По фгдс никаких признаков за онко нет?
Бактерия не приводит к раку сама по себе, но она может вызывать постоянное воспаление в слизистой,в результате чего развивается атрофия ( клетки перестают выполнять свою функцию), вот тогда и есть риски перерождения.
На данный момент по результатам гастроскопии мы видим лишь воспалительный компонент ввиду присутствия бактерии.
Спасибо что отвечаете
Так же, порой к терапии добавляют препараты висмута: денол или новобисмол по 2 таб 2 раза в сутки за 40 минут до еды. Это препарат обладает дополнительным заживляющим эффектом для слизистой. Его рекомендуют так же на 14 дней.
Странно, почему мне доктор не назначил
Я могу самостоятельно их пить в дополнении к основной терапии?
Иногда врачи ограничиваются комбинированным препаратом( ланцид). Но препараты висмута показали себя как усилители терапии против бактерии, которая достаточно устойчивая.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям при выявлении Helicobacter pylori рекомендуют проведение Эрадикационной терапии
По назначениям доктор порекомендовал Ланцид Кит – это готовый набор для эрадикации Helicobacter pylori, который содержит комбинацию антибиотиков (кларитромицин, амоксициллин) и ингибитор протонной помпы (лансопразол)
Эти препараты соответствуют современным рекомендациям и являются эффективными
Такая тройная терапия применяется для полного устранения хеликобактерной инфекции, далее продолжают монотерапию ингибитором протонной помпы - назначение Ланцид 30 мг 1 раз в сутки для снижения кислотности и заживления слизистой
Через 4 недели после окончания приема антибиотиков рекомендует сдать контрольный анализ кала на антиген H pylori или дыхательный тест 13 С уреазный тест для проверки эффективности эрадикации
Что касается нутрифайбер - это БАД, доказательная база у таких добавок низкая
Обычно в дополнение к терапии рекомендуют пробиотик с доказанной эффективностью (не БАд) Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней
До обеда и до ужина
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того что на фоне этой бактерии у меня может развиться рак желудка? По фгдс никаких признаков за онко нет?
По ФГДС обнаружены воспалительные изменения, которые формируются на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Эта инфекция может приводить к развитию онкологии, поэтому её и рекомендуют лечить
По анализу предраковых и опасных изменений состояния слизистой не определяется. 🙏🏻
При полной эрадикации хеликобактера риски возникновения рака желудка снижаются многократно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, в 1 схему эрадикации h.pylori входят ИПП, 2 антибиотика (амоксициллин и кларитромицин), иногда дополнительно назначается препараты висмута (денол или улькавис). Ланцид Кит это современный комбинированный препарат, в состав которого входят все перечисленные препараты (если быть точнее это набор пластинок, поделенные на утро и вечер, где в каждом отсеке находятся по 4 таблетки, а именно ИПП -лансопразол 30 мг, 1 капсула кларитромицина 500 мг и 2 капсулы амоксициллина 1000 мг (по 500 мг каждая). Данный препарат полностью соответствует стандартам лечения h.pylori, а такой прием сделали для удобства пациента (чтобы не забывалось какие таблетки выпилить или нет).
Единственное, анализ кала на антиген рекомендуют сдавать не ранее чем через 2 недели после отмены ИПП и любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Поэтому лучше выждать 4 недели, а не 15 дней для сдачи анализа.
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того что на фоне этой бактерии у меня может развиться рак желудка? По фгдс никаких признаков за онко нет?
И надо ли добавить в лечение препараты висмута?
Не переживайте, по результат ФГДС никаких данных за онкопроцесс нет. Имеются только эрозии, это грубо говоря поверхностный дефект слизистой, который как раз таки может возникать на фоне воспаления из за хеликобактер. При ее пролечивании никаких рисков развития рака , как правило, в будущем нет, не переживайте.
Дополнительно, для усиления терапии, обычно рекомендуют прием препаратов висмута (например, денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день за 30-60 мин до еды 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям лечение назначено правильное . Для защиты кишечника можно добавить капсулы энтерол 250мг по 1к 2раза в день 14дней.
Контроль эрадикации проводится через 4недели после отмены препаратов . ( дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори) .
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того что на фоне этой бактерии у меня может развиться рак желудка? По фгдс никаких признаков за онко нет?
И надо ли добавить в лечение препараты висмута?
По фгдс никаких признаков онкологических нет ,не переживайте. Рак желудка на фоне инфекции может развиться в результате длительного воспаления слизистой , при развитии атрофии, метаплазии , диспазии . Таких изменении у вас нет .
Препараты висмута повышают эффективность лечения , можно их принимать.
Принятый ответ
Алина, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка с эрозиями, воспаление слизистой 12-перстной кишки.
Данные изменения действительно могут возникать на фоне бактерии хеликобактер пилори.
В подобных случаях для эрадикации хеликобактер пилори применяют схему:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Лечение, расписанное доктором, тоже верное, Ланцид кит включает в себя препарат ИПП и 2 антибиотика.
Но для хорошей переносимости со стороны кишечника обычно к лечению добавляют препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202019 ответов
- 3 Августа 202084 ответа
- 15 Января 20212 ответа
- 26 Июля 202129 ответов