СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как перейти безопасно с палексии ретард на фентанил пластырь?

Папа, 85 лет, рак простаты с метостазами в кости позвоночника и черепа. Принимал Трамадол, сейчас принимает палексию ретард. Начали с дозировки 100-200млг, месяца 3. Последний месяц по 300млг. На боли давно не жаловался, проявляется в тревожности и агрессии. Но сейчас высокая концентрация белка в моче. и сегодня была небольшая тревожность. Хотим перейти на фентанил пластырь. Ваше мнение. И как это можно сделать безопасно и без побочек?

Вопрос о папе, поэтому данные его. Рак простаты с метостазами в кости позвоночника и черепа, тромбоцитоз, лимфостаз, сердечная недостаточность, аритмия, синдром беспокойных ног
85 лет
21 Сентября 2025·Просмотров: 297·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В переходе с Палексии на Фентанил нет каких-либо значимых особенностей
Но есть нюансы:
1 - доза пластыря должна быть (по крайне мере в начале) маленькой - в идеале 25 мкг, либо 50 мкг
2- пластырь начинает действовать не сразу - потому важно "прикрытие" другими препаратами, например, часто рекомендуют:
- Парацетамол 1000 мг 2-3 раза в день (с интервалом 3-4 часа, если в норме уровень АСТ и АЛТ!!)

- Габапентин 300 мг 1 раз в день

- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Все назначения выполняет лечащий врач

Какое противоопухолевое лечение по поводу рака простаты получает пациент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Владислав, Трипторелин.
Если читать инструкцию, то получается дозы палексии надо уменьшать на фоне аппликации пластыря?
"Для успешного перехода с одного препарата на другой предыдущая обезболивающая терапия должна отменяться постепенно после аппликации начальной дозы дозы фентанила."

Это очень сложный момент
Считается, что между Тапентадолом и Фентанилом есть значимое межлекарственное взаимодействие и оно очень опасно
Поэтому не рекомендуют в случае Палексии (Тапентадола) и Трамадола - их комбинировать с Фентанилом
И вместо Палексии - пока не начал действовать пластырь - и рекомендуется использовать другие препараты - Парацетамол/Диклофенак/ даже 1-2-кратно Кеторол

Одного Трипторелина при метастатическом раке простаты недостаточно!
Обсуждался вопрос назначения, например, Энзалутамида или Абиратерона?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Владислав, подскажите показатели мочи от приема палексии ухудшились?
И вообще в каких случаях переходят на пластырь?

нет - вероятнее всего, причина в уроинфекции - есть бактерии в моче
В аналогичных ситуациях рекомендуют выполнение бак посева мочи и назначение антибиотика по результату

Пластырь - это следующая ступень обезболивания
На него переходят при неэффективности Палексии

Принятый ответ

Здравствуйте
При переходе с Палексии на фентанил обычно начинают с небольшой дозы пластыря чаще всего 25мкг/ч. Так как пластырь начинает работать не сразу (примерно через 12–24 часа), первые сутки дополнительно назначают обезболивающие, чтобы не возник перерыв в контроле боли. Подбор дозы и постепенную отмену прежнего препарата должен вести врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Рустам Гамирович, почему я и пишу на сайт, потому что врача в городе нет. Везти папу невозможно в др.город.
Уточните, пожалуйста, палексию перестать и начать ставить пластырь или уменьшить палексию и начать пластырь, т.к. он действовать начинает только через 12часов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Рустам Гамирович, и в инструкции к пластырю написано, что при переходе надо высчитывать дозу в соответствии с дозами предыдущего препарата (своими словами)

в день наклеивания пластыря палексию дают обычную дозу, через 12 ч уменьшают, через 24 ч отменяют, если пластырь работает.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Палексия и Фентанил препараты синергисты, то есть в их комбинации может возникнуть накопительный эффект лекарственного вещества и такие симптомы как агрессия и тревожность только нарастут.
Поэтому убираться постепенно Палексию на фоне Фентанил нельзя.
На фоне Фентанил первые дни лучше всего использоваться Габапентин 300 мг 1 раз в сутки и Парацетамол по 1000 мг. Парацетамол безопаснее любых других НПВС и его можно использовать чаще.
Нужно немного перетерпеть этот момент перехода на другой препарат, а далее уже корректировать дозировку Фентанила.
Но всегда начинают с маленькой дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Переход с Палексии возможен, но дозу подбирает ваш лечащий очный врач, исходя из эквивалента уже принимаемой дозы и состояния почек и печени. Пластырь начинает действовать через 12–24 часа, поэтому первые сутки обычно сохраняют предыдущий препарат для прикрытия.
Самостоятельно менять опиоиды и их дозы небезопасно, высок риск передозировки, усиления побочных эффектов и делирия. Лучше обсудить перевод на пластырь с врачом паллиативной помощи или онкологом, чтобы точно рассчитать дозу и подобрать дополнительные средства для контроля тревожности и побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Коррекция обезболивающей терапии должна осуществляться строго под наблюдением лечащего врача.
При переходе на фентанил начинают с минимальной эффективной дозы -25 мкг/ч .
Пластырь начинает действовать только через 12–24 часа. Поэтому в этот период нужно контролировать боль другими препаратами.
В первые сутки после наклеивания пластыря можно использовать:
Парацетамол 1000 мг каждые 6–8 часов (максимум 3 г/сут).
Габапентин 300 мг 1 раз в сутки .
НПВС (диклофенак или кеторолак) можно использовать однократно, при отсутствии противопоказаний .
В первые 72 часа после начала применения фентанила наблюдать за состоянием .Если через 72 часа после наклеивания пластыря эффекта недостаточно, дозу фентанила можно увеличить до 37,5 мкг/ч или 50 мкг/ч. Увеличение дозы проводится постепенно, с интервалом не менее 72 часов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.