Что вас беспокоит?
Голова шея. Код диагноза С32.9
Здравствуйте мой отец обнаружил месяц назад шишку на шее . Пошли сдавать обследование нас направили к онкологу . Он живет в г Иваново . Там никто ничего толком не говорит . Прикрепляю заключение . Расшифруйте пожалуйста. Насколько все серьезно . И что нам делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных документов речь идет о метастатически пораженных лимфатических узлах шеи. Цитологическое исследование пунктата из лимфоузла свидетельствует в пользу плоскоклеточного рака. Необходимо полное обследование для поиска первичного очага, чтобы была возможность взять биопсию с уже гистологическим исследованием. На основании гистологии выставляется наиболее точный диагноз и вырабатывается тактика лечения.
Из дообследований рекомендуется выполнить: КТ шеи с контрастом, КТ грудной клетки, бронхоскопию , КТ брюшной полости с контрастом, УЗИ малого таза.
Далее по результатам всех обследований будет выставлен диагноз, стадия и онкологическим консилиумом будет предложено лечение.
Дарина Вячеславовна, добрый день благодарю за ответ . Те у нас доброкачественная опухоль и злокачественная ?
По результатам гистологического исследования описана фиброма - это доброкачественная опухоль. Однако по результатам цитологического исследования пункции лимфатического узла есть значимое подозрение на метастаз плоскоклеточного рака.
Наилучшим вариантом будет в ближайшее время сдать гисто-препарат и цитологические стекла на пересмотр в онкологическое учреждение (например, областной онкодиспансер). Пока будет проводиться пересмотр материала, -проходить дообследование.
Дарина Вячеславовна, извините пожалуйста можно ваш номер для дальней консультации. Завтра будут еще результаты . Просто папа живет в Иваново . Я в Москве . Консультации в Москве все нужны с отцом . А ему врачи ничего не говорят . Либо говорят и то не понятно что либо он плохо слушает . Я закрою сейчас вопрос.
Правилами сервиса запрещается переходить с платформы в общении с клиентами.
Вы можете дополнительно документы прикрепить спустя время, до закрытия вопроса. Я обязательно отвечу.
Также ежедневно консультирую в формате личных консультаций здесь же на сервисе.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здесь краткая информация, требуется дообследование у онколога в онкодиспансере по месту жительства для детализации диагноза и решения вопроса лечения.
Описано подозрение на метастазы в лимфоузлах шеи (подтверждены по цитологии), в гортани описана фиброма (доброкачественная опухоль) , вероятно проводили биопсию. В данном случае в онкодиспансере обычно назначают пересмотр блоков и стёкол от биопсии, если её брали по месту жительства.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о массивном метастатическом поражение лимфоузлов шеи
И по данным цитологического исследования пунктата из шейного лимфоузла - имеются признаки плоскоклеточного рака
Первоисточником чаще всего являются опухоль головы-шеи (гортань/глотка/язык/миндалины)
С целью дообследования обязательно выполняют:
- МСКТ шеи с контрастом (с захватом лицевого черепа)
- осмотр онколога ОГШ
Ситуация достаточно серьезная и на первом этапе лечение в подобных случаях начинают с химиотерапии - далее рассматривают вариант с химиолучевой терапией
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитологически выявлены раковые клетки, подозрительные на метастаз плоскоклеточной карциномы.
По описанию обследований описаны изменения в области шейных лимфатических узлов,характерные для злокачественного процесса.
Самые частые первоисточники плоскоклеточного рака с поражением шейных лу-гортань, трахея, легкие.
В таких ситуациях проводится консультация онколога на базе онкодиспансера , назначается дообследование:мскт шеи с ку, мскт обп с ку, фибробронхоскопия, ларингоскопия.
Так же, важно получить материал для гистологического исследования, если первичный очаг не будет найден , проводится эксцизионная биопсия лу с последующим гистологическим исследованием и после уже решается вопрос о тактике -это может быть химиолучевая терапия или лекарственная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату цитологического заключения выявлены признаки метастаза плоскоклеточного рака в лимфатический удел. В такой ситуации рекомендуется выполнить пересмотр цитологических стекл в онкодисрансере, при подтверждение метастаза пройти полное обследование организма кт шеи с контрастом, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее при выявление первичного очага выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием. По результату гистологии определяется дальнейшая тактика
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20173 ответа
- 17 Августа 201931 ответ
- 26 Декабря 201910 ответов
- 26 Августа 20224 ответа