Что вас беспокоит?

Кровотечение

Здравствуйте! Был в июле вакуумный аборт, потом была гематометра, окончательное УЗИ - всё хорошо, назначили курс противозачаточных, в рамках профилактики эндометриоза, пропила пачку, дальше пить не стала из-за проблем с кишечником и повышением фибриногена, через месяц с одним днём задержки пришли месячные как обычно, без болей, на второй день сильное кровотечение, обратилась к врачу, назначил транескикам. В чистый период - УЗИ. Очень сильно напугал эндометриозом/эндометритом и операцией. Каковы прогнозы?

Нет
27 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 115·Татьяна

Добрый день!
Обильные менструации являются одним из симптомов эндометриоза матки. Поэтому сейчас рекомендовано продолжить прием Транексамовой кислоты при отсутствии противопоказаний по 1 грамму 3 раза в сутки (это терапевтическая доза), не более 4-х дней. При положительном эффекте на 5-7 день от начала менструаций выполнить УЗИ органов малого таза. Подскажите,сколько прокладок в день сейчас меняете?

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! С 23:00 до 11:00 поменяла 5-6 прокладок.

Это были большие прокладки, полностью пропитанные? Сколько дней принимаете Транексам и в какой дозировке?

Екатерина Сергеевна, ночные прокладки, заполненные, но без протеканий, ночью казалось, что вообще как обычно. Я во второй день всегда меняю ночью прокладку. Транексикам принимаю первый день. Беременностей раньше не было.

Пока стоит оценить эффект от приема Транексамовой кислоты, обычно этот препарат действует эффективно. На 5-7 день УЗИ.

Екатерина Сергеевна, какова вероятность, что это эндометриоз и отправят на гистероскопию? Никаких болей нет, я даже не сразу поняла, что обильнее, чем обычно месячные, УЗИ всегда были хорошие.

Если есть обильные менструации, мы всегда подозреваем эндометриоз, НО это не всегда только он эндометриоз
Бывают обильные менструации и после ановуляторного цикла, то есть без овуляции. А у каждой женщины 2-3 цикла в год без овуляции это норма. Поэтому пока не стоит переживать. А эндометриоз матки. это заболевание, при котором за пределы полости матки распространяется эндометрий (внутренний сло полости матки), он начинает врастать в мышцу матки.
Поэтому пока Транексамовая кислота (кстати она является первой линие терапии из негормональных препаратов при эндометриозе).

Екатерина Сергеевна, спасибо за подробное объяснение!

Здравствуйте, обильные менструации вполне могут быть на фоне отмены кок, так как менструальный цикл восстанавливается в течение трёх месяцев после отмены.
При эндометриозе обычно болезненные обильные менструации, также межменструальные выделения. У вас нет подобных симптомов, поэтому не волнуйтесь раньше времени.
Рекомендуется в таких случаях выполнить контроль узи на 5-7 день цикла для оценки состояния эндометрия.

Юлия Олеговна, врач сказал, что это из-за того, что я не рожавшая и не пропила коки

Здравствуйте.
В подобной ситуации прием комбинированных оральных контрацептивов является только лишь контрацепцией , больше ни для чего после вакуум-аспирации обычно эти препараты не назначаются.
Основным признакам благополучия является то , что по узи после гематометры было всё в порядке.
Иногда подобное может происходить в первый цикл после прерывания, а именно более обильное менструация и действительно с целью уменьшения объема кровянистых выделений обычно назначают Транексамовую кислоту, но также и рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-7 день и оценить состояние полости матки.

Здравствуйте, после отмены гормональной терапии может отмечаться более обильный характер менструации, обычное восстановление происходит в течение одного – трёх циклов. Если ранее не отмечалось обильного характера менструации. Скажите пожалуйста какой характер менструации отмечался до прерывания беременности?

Елена Федоровна, здравствуйте! Месячные всегда были практически безболезненные, 2-3 день более обильные со сгустками, потом скудные, с небольшими задержками. Сейчас тоже пришли как обычно, вовремя, но второй день слишком обильные и со сгустками.

Татьяна, в подобных ситуациях обычно рекомендуют понаблюдать в течение 1-3 циклов за характером менструации

Елена Федоровна, врач посмотрел и сказал, что если УЗИ что-то покажет, что будут делать гистероскопию. Очень боюсь, как скажется это на репродуктивном здоровье

Татьяна, гистероскопия безопасны метод визуализации полости матки и обычно никак не влияет на дальнейшее репродуктивное здоровье

Елена Федоровна, нужно ли соглашаться сразу на гистероскопию, если врач через неделю на УЗИ об этом скажет

Принятый ответ

Татьяна, все же стоит для начала понаблюдать за течением цикла. Если в полости матки нет признаков полипа, гиперплазии эндометрия, то обычно гистероскопия не проводится

Елена Федоровна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.