Что вас беспокоит?
Периорбитальный (атопический) дерматит
Добрый день! С полгода назад у меня появился периорбитальный дерматит, прикреплю фото, как выглядел в момент наибольшего обострения. Выписывали лечение цетиризин + элидел + крем биодерма для зоны вокруг глаз. Стало лучше, но до конца не ушла проблема, бывает сухость и стянутость, мелкие шелушения вокруг глаз, особенно после умывания и нанесения косметики (из-за специфики работы обходиться без нее не могу). На днях посетила дерматолога очно и по результатам осмотра мне был выписан длинный список препаратов для системного лечения атопического дерматита, по словам доктора. Скажите, действительно ли все эти препараты необходимы и имеют доказанную эффективность при АД? Или необходимо пересмотреть что-то в уходе за зоной вокруг глаз, а прием этих препаратов не обязателен? Вермокс был выписан в связи с тем, что в анализе крови повышены эозинофилы, дабы исключить все возможные причины повышения, по словам врача. Анализ крови прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям можно предположить наличие периорбитального дерматита
Подскажите, какую уходовой косметику используете? Что наносите наружно? Обострение данного заболевания может быть на фоне контакта с косметикой
Здравствуйте! Из уходовой: крем Bioderma Atoderm Eye на зону вокруг глаз. Умываюсь пенкой A-Derma Biology. Мицеллярная вода Bioderma Sensibio. Косметику на зоне вокруг глаз сейчас использую редко в связи с тем, что опасаюсь обострения, но если пользуюсь, то люкс-брендами, протестированными на гипоаллергенность
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить его на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно можно рекомендовать крем Комфодерм М2 2 раза в день, 5 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Анна, добрый день!
По фото так может проявляться Атопический блефарит (воспаление окологлазной области)
Доказанной эффективвностью при атопическом дерматите из наружных препаратов обладают увлажняющие препараты (эмоленты) и топические ингибиторы кальциневрина (Элидел/Протопик). Гормоны тоже эффективны, но запрещены к применению на лицо.
Вообще обычно рекомендуют в таких случаях
1. По обследованию:
- проверить на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + специфические IgE в крови.
У Вас повышены эозиофилы - значить нужно доообследование для выявления причины. Сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др + консультация аллерголога.
2. Общие мероприятия:
- максимально снизить контакт глаз с водой на время обострения!
- исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи глаз
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов и влажность 50-60%
3. По лечению:
- зодак по 1 таб в день 1-2 недели
- Элидел крем 2 раза в сутки 1-3 недели (хранить в холодильнике)
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( эмолиум, депантенол, локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) не менее 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
Основа лечения - уход за кожей! Кожа не должна быть сухой, увлажнять хоть весь день - тогда не будет обострений.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото действительно похоже на атопический дерматит-это хроническое рецидивирующее кожное заболевание.
В основе терапии лежит ежедневное использование эмолентов на постоянной основе, при рецидиве 3-5 раз в день, толстым слоем. В период ремиссии так же необходимо увлажнять минимум два раза в день.
Ранее назначенное лечение верно. Крем Элидел это негормональный противовоспалительный препарат, который снимает воспаление.
Цетиризин - антигистаминный, эффективен при зуде.
крем биодерма для зоны вокруг глаз- эмолент,для увлажнения и восстановления кожного барьера.
Другие варианты лечения нету доказанной эффективности. Полностью вы вылечить это заболевание не можете,но войти в длительную ремиссию вполне возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным Вами фото и анамнезу можно предположить о наличии атомического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендовано сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -3-4 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Препарат которые выписал врач, в основном для чистки жкт и восстановлениям микрофлоры
Здоровья Вам ап
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20211 ответ