Что вас беспокоит?
Обморок и ВСД
Здравствуйте, у меня с малых лет диагноз ВСД, лет с 9 до 10 шла часто кровь, тогда и поставили этот диагноз. В 14 лет переболела короновирусом, с этого момента начались дереализация и деперсонализация. С 15 лет начались очень частые панические атаки, боязнь выходить из дома,выписали антидепрессанты, пропила их 1 год. Сейчас мне почти 21 год, месяц назад повезли кошку в ветклинику (она сама не могла родить, пришлось кесарить), там я упала в обморок, списала всё на то, что за день почти ничего не ела и переволновалась. После обморока сильно болела голова, вызвали скорую, поверили давление, посмотрели кровь, сказали, что всё в норме. В обморок упала не сразу, сначала затошнило и стало очень жарко, как вышли с парнем на улицу, начало сжимать голову и перед глазами было темно, сразу сказала парню, что теряю сознание и пусть держит меня, уже когда потеряла сознание, сама вцепилась в парня так, что он и ветврач не могли расцепить мне руки. Привели меня в состояние быстро. Через две недели шли опять же с парнем до магазина, помутнело сознание, ноги стали ватные, сказала, что мне плохо, зашли в магазин, постояли там 20 минут в тишине и мне полегчало. Ещё через две недели попали в дождь и ледяной ветер (шли от знакомых), шапки у меня не было, и примерно через 10 минут голова начала сильно болеть, симптомы те же (мутность сознания, подкашиваются ноги, шаткость), так же зашли в магазин и простояла там 20 минут, потом всё более-менее прошло. На следующий день повторилось, разбирала бельё дома, пошла относить его к комоду, и чувствую, что голова начинает болеть (идёт нарастающая боль), примерно секунд 10, голова опять болит и опять те же симптомы, открыла окно, подышала, понюхала ядерную горчицу и минут через 10 стало получше, но деперсонализация было ещё долго. Подскажите, пожалуйста, какие обследования нужно пройти и что это предположительно может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Катерина, здравствуйте! 🌷
В современной международной медицине диагноза вегетососудистая дистония не существует . Раньше так называли комплекс симптомов, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы
Эта система управляет функциями, которые мы не контролируем сознательно - сердцебиением, дыханием, давлением, тонусом сосудов, потоотделением
Возможно , тревожное расстройство и панические атаки очень влияют на общее состояние. Дереализация, деперсонализация , страх, ватные ноги, помутнение сознания - это симптомы анической атаки
Организм реагирует на стресс (ветклиника) или даже на воспоминание о страхе, запуская реакции в виде обморока
Также так может проявлять себя вазовагальный обморок . Он не связан с болезнями сердца. Он происходит из-за резкой реакции вегетативной системы на триггер - сильный стресс , боль, страх, духота , долгое стояние. Давление и пульс резко падают , мозг получает меньше кислорода - человек теряет сознание
В подобных ситуациях обычно рекомендуют оценить :
— Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
— Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
— Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
— Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30
— Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, ТТГ и Т4 свободные
— ЭКГ, ЭХО-КГ
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют исключить несколько вероятных причин потери сознания:
Общий анализ крови, исключить дефицитные состояния- ферритин. Биохимический анализ крови- глюкоза , общий белок , гормоны щитовидной железы ТТГ, т4
Со стороны кардиологии - экг, Холтер, самоконтроль давления дважды в день - ведение дневника
Со стороны неврологии- узи сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника, консультация невролога, по необходимости список диагностических исследований может быть расширен
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией
8. УЗИ сердца, ЭКГ, консультация кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация с обмороками вероятнее связана с проявлением панических атак и тревожности. Для диагностики нарушений проводящей системы проводят холтерэкг
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201921 ответ
- 16 Мая 201933 ответа
- 27 Января 202141 ответ
- 25 Марта 202120 ответов