Прокоментируйте изменения в анализах — вопрос №374842

Question

Прокоментируйте изменения в анализах — вопрос №374842

Дмитрий

130 просмотров

19 декабря 2020

Переболел ковид-19, выписан 7.12 было поражение 50-75%. Сатурация в течении дня 91-95. Принимаю магний б6 3 р в д
Эссенциале форте 3 р д
Тромбоасс 1 р 100мг, витамины с д цинк селен, спрей интерферон альфа, вобэнзим, ацц 600

Вопрос закрыт

что изменить в схеме лечения?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 19 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте. Витамин Д низкий ,принимайте 5000 ед в сутки месяц,затем 2000 ед постоянно . Раз в полгода-год контроль показателей
В моче лейкоцитоз. Начните цефексим 400 мг в сутки 5 дней ,канефрон 2 т 3 раза в день 14 дней .
Остальное оставляйте
Что на данный момент беспокоит?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Юлия, 11 го сдал кровь на антитела lg M 19, lgG 8,8. Мазок отрицательный. Тромбоциты 464, моноциты 0,63, ЛДГ 295, ферритин 612, д димер 274, алт 61,5, креатин 67, холестерин 5,2. Остальные параметры в норме. беспокоит низкая сатурация небольшие боли в груди, бывает повышенный пульс до 100 и то что в моче появились лейкоциты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Юлия, в носу слизистая с кровью

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 19 декабря 2020

Терапевт

Вы не заразны,а сейчас формируется иммунитет у вас.
Тромобасс пока продолжайте .
Ферритин снизится ,он повышается во время болезни,нужно больше времени.
Эссенциале для печени продолжайте . Нужно сделать узи брюшной полости ещё посмотреть состояние печени.
После такого поражения сатурация ещё может быть снижена ,делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
По моче я уже написала что пропить.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Юлия, узи делал почки в норме, печень по верхней границы нормы. Ферритин уже снизился, в прикрепленных анализах. Повышен был 11 го числа.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 декабря 2020

Педиатр

Витамин D не вижу смысла пить больше 2000 единиц действия. В общем анализе крови норма, кроме повышения моноцитов как следствие вирусной инфекции эозинофилы, как следствие длительного лекарственной терапии. Ферритин это факторы воспаления в том числе, повышен из-за того что недавно был перенесён тяжелый вирусный процесс. Начинайте цистон, сделать ультразвуковое исследование почек, Возможно там соли или идет воспалительный процесс. Нужно дождаться среднюю порцию мочи по Нечипоренко. Точно то же самое можно сказать и о биохимическом анализе крови это последствия длительной терапии, продолжается крови разжижающие препараты, на основании данных анализов они ещё показаны. Добавьте полисорб, для того чтобы снизить последствия длительной лекарственной терапии в течение недели по одной столовой ложке 3 раза между приемами пищи

Пожаловаться

Самохина Ольга, 19 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Вы переболели коронавирусной инфекцией и у Вас сформировался иммунитет. Об этом говорят иммуноглобулины класса G. Иммуноглобулины класса М снизятся в течение 3х месяцев. По результатам анализов у вас изменения в анализе мочи. Рекомендую к лечению добавить супракс солютаб 400 мг в сутки в течение 7 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в сутки в течение 14 дней, продолжить прием антикоагулянтов эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца, ферритин это маркер воспаления и повышение его может быть как следствие перенесенного воспалительного процесса. Понижен витамин Д. Сначала принимать по 4000 ЕД в сутки, потом перейти на 2000 ЕД в сутки курсами осенью зима.Прием эссенциале продолжайте с последующим контролем биохимии крови.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам есть прищнаки перенесённой вирусной инфекции. На данный момент вы вс5 принимаете правильно.
По поврд3 мочи, то нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко чтобы определить количество лейкоцитов и есть ли воспаление. Пока начать принимать конефрон по 1 таб 3 раза а день, пить клюквенный морс.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 19 декабря 2020

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Иммуноглобулин м будет сохраняться еже 3 мес, g -сформировал иммунитет. Анализ мочи необходимо пересдать по Нечипоренко, покажет скрытое воспаление.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У Вас есть какие то симптомы со стороны мочевыводящих путей? Рези или болезненность при мочеиспускании? Боли в пояснице? Температура сейчас какая?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, в конце мочеиспускания небольшая резь да, температура 36,8 в пояснице тоже немного потягивает

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Предположительно идёт воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Сейчас нужно сдать мочу по Нечипоренко и сделать УЗИ почек + мочевой пузырь.
Пока добавить к приёму Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца.
Нитрофурантоин по 100 мг 4 раза в сутки 7 дней.
Эссенциале я бы рекомендовала заменить на Урсосан 2 капс на ночь до месяца.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По анализу крови признаки перенесённой вирусной нагрузки. Моноцитоз часто наблюдается в исходе выздоровления. Острого воспалительного процесса нет.
Ферритин закономерно повышен после инфекции, ориентироваться нужно на клиническую картину.
АЧТВ в коагулограмме повышено на фоне лечения антикоагулянтами вероятнее всего.
АЛТ повышено на фоне как самой инфекции, так и терапии антибиотиками.
По антителам острая фаза болезни пройдена, начал вырабатываться иммунитет.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, ферритин сейчас 352 неделю назад был выше 600

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По ферритину динамика хорошая. Он у Вас снижается. В течение месяца придёт в норму.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, по каким параметрам определяется дислипидемия?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Согласно анализам Вы ещё заразны и очень низкий уровень витамина Д! Вы какую дозу принимаете?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, 2000 витамин д пил 1 раз в день

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Это очень мало! Не меньше 7000 ме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Легочный шок

1 ответ

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Юлия Маратовна, 19 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-19T09:30:33+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 19 декабря 2020

Терапевт

Отлично.
Продолжайте терапию и обязательно пролечить воспаление по моче.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 19 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-19T16:32:15+03:00

У Вас повышен холестерин в биохимии крови. Правильнее сейчас говорить конечно о гиперхолестеринемии, так как развёрнутая липидограмма Вам не выполнялась. Требуется сделать ее, чтобы понимать за счёт какой фракции идёт повышение холестерина преимущественно.
Снижение креатинина и мочевины в биохимии связано с недостаточным питанием в период болезни. Нужно увеличить потребление мяса и бульонов в рационе.