СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокоментируйте изменения в анализах

Переболел ковид-19, выписан 7.12 было поражение 50-75%. Сатурация в течении дня 91-95. Принимаю магний б6 3 р в д Эссенциале форте 3 р д Тромбоасс 1 р 100мг, витамины с д цинк селен, спрей интерферон альфа, вобэнзим, ацц 600

19 Декабря 2020·Просмотров: 146·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Витамин Д низкий ,принимайте 5000 ед в сутки месяц,затем 2000 ед постоянно . Раз в полгода-год контроль показателей
В моче лейкоцитоз. Начните цефексим 400 мг в сутки 5 дней ,канефрон 2 т 3 раза в день 14 дней .
Остальное оставляйте
Что на данный момент беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия, 11 го сдал кровь на антитела lg M 19, lgG 8,8. Мазок отрицательный. Тромбоциты 464, моноциты 0,63, ЛДГ 295, ферритин 612, д димер 274, алт 61,5, креатин 67, холестерин 5,2. Остальные параметры в норме. беспокоит низкая сатурация небольшие боли в груди, бывает повышенный пульс до 100 и то что в моче появились лейкоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия, в носу слизистая с кровью

Вы не заразны,а сейчас формируется иммунитет у вас.
Тромобасс пока продолжайте .
Ферритин снизится ,он повышается во время болезни,нужно больше времени.
Эссенциале для печени продолжайте . Нужно сделать узи брюшной полости ещё посмотреть состояние печени.
После такого поражения сатурация ещё может быть снижена ,делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
По моче я уже написала что пропить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия, узи делал почки в норме, печень по верхней границы нормы. Ферритин уже снизился, в прикрепленных анализах. Повышен был 11 го числа.

Принятый ответ

Отлично.
Продолжайте терапию и обязательно пролечить воспаление по моче.

Витамин D не вижу смысла пить больше 2000 единиц действия. В общем анализе крови норма, кроме повышения моноцитов как следствие вирусной инфекции эозинофилы, как следствие длительного лекарственной терапии. Ферритин это факторы воспаления в том числе, повышен из-за того что недавно был перенесён тяжелый вирусный процесс. Начинайте цистон, сделать ультразвуковое исследование почек, Возможно там соли или идет воспалительный процесс. Нужно дождаться среднюю порцию мочи по Нечипоренко. Точно то же самое можно сказать и о биохимическом анализе крови это последствия длительной терапии, продолжается крови разжижающие препараты, на основании данных анализов они ещё показаны. Добавьте полисорб, для того чтобы снизить последствия длительной лекарственной терапии в течение недели по одной столовой ложке 3 раза между приемами пищи

Здравствуйте. Вы переболели коронавирусной инфекцией и у Вас сформировался иммунитет. Об этом говорят иммуноглобулины класса G. Иммуноглобулины класса М снизятся в течение 3х месяцев. По результатам анализов у вас изменения в анализе мочи. Рекомендую к лечению добавить супракс солютаб 400 мг в сутки в течение 7 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в сутки в течение 14 дней, продолжить прием антикоагулянтов эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца, ферритин это маркер воспаления и повышение его может быть как следствие перенесенного воспалительного процесса. Понижен витамин Д. Сначала принимать по 4000 ЕД в сутки, потом перейти на 2000 ЕД в сутки курсами осенью зима.Прием эссенциале продолжайте с последующим контролем биохимии крови.

Здравствуйте, по анализам есть прищнаки перенесённой вирусной инфекции. На данный момент вы вс5 принимаете правильно.
По поврд3 мочи, то нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко чтобы определить количество лейкоцитов и есть ли воспаление. Пока начать принимать конефрон по 1 таб 3 раза а день, пить клюквенный морс.

Иммуноглобулин м будет сохраняться еже 3 мес, g -сформировал иммунитет. Анализ мочи необходимо пересдать по Нечипоренко, покажет скрытое воспаление.

Здравствуйте!
У Вас есть какие то симптомы со стороны мочевыводящих путей? Рези или болезненность при мочеиспускании? Боли в пояснице? Температура сейчас какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, в конце мочеиспускания небольшая резь да, температура 36,8 в пояснице тоже немного потягивает

Предположительно идёт воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Сейчас нужно сдать мочу по Нечипоренко и сделать УЗИ почек + мочевой пузырь.
Пока добавить к приёму Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца.
Нитрофурантоин по 100 мг 4 раза в сутки 7 дней.
Эссенциале я бы рекомендовала заменить на Урсосан 2 капс на ночь до месяца.

По анализу крови признаки перенесённой вирусной нагрузки. Моноцитоз часто наблюдается в исходе выздоровления. Острого воспалительного процесса нет.
Ферритин закономерно повышен после инфекции, ориентироваться нужно на клиническую картину.
АЧТВ в коагулограмме повышено на фоне лечения антикоагулянтами вероятнее всего.
АЛТ повышено на фоне как самой инфекции, так и терапии антибиотиками.
По антителам острая фаза болезни пройдена, начал вырабатываться иммунитет.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, ферритин сейчас 352 неделю назад был выше 600

По ферритину динамика хорошая. Он у Вас снижается. В течение месяца придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, по каким параметрам определяется дислипидемия?

Принятый ответ

У Вас повышен холестерин в биохимии крови. Правильнее сейчас говорить конечно о гиперхолестеринемии, так как развёрнутая липидограмма Вам не выполнялась. Требуется сделать ее, чтобы понимать за счёт какой фракции идёт повышение холестерина преимущественно.
Снижение креатинина и мочевины в биохимии связано с недостаточным питанием в период болезни. Нужно увеличить потребление мяса и бульонов в рационе.

Согласно анализам Вы ещё заразны и очень низкий уровень витамина Д! Вы какую дозу принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, 2000 витамин д пил 1 раз в день

Это очень мало! Не меньше 7000 ме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.