Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки со смещением и подвывихом
Добрый день. 31.10 муж сломал лодыжку со смещением, вправили сразу. 21.12 второй снимок. Травматолог не может внятно сказать, то снимаем сейчас гипс, то через две недели. Как лучше поступить и сколько ещё ходить в гипсе?
Здравствуйте!
Репозиция проведена отлично, конгруентность сустава восстановлена.
Но мое мнение-неделю надо иммомибилизацию гипсовую выдержать обчзательно.Дадее переходить на фиксатор стопы-ортез. И начинать давать дозированную нагрузку на сустав. Здесь хороший прогноз на полное восстановление.
Елена, спасибо!
Рада была оказаться полезной
Елена, а сколько носить ортез?
Принятый ответ
Ортез как фиксатор именно перелома-2 недели. Как " помошника" для сустава-до полугода.
Рентгенконтроль в гипсовой повязке - это моветон.
Гипс нужно было снять, сделать снимок, на котором бы четко было видно степень сращения. Потом уже либо снова сделать гипсовую повязку, либо перейти на бандаж.
По снимку в гипсе считаю, что гипс пора снять и надеть примерно такой бандаж.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
Носить бандаж, но на ногу 2 нед не наступать.
А потом постепенно начинать нагружать от 10%, добавляя каждый день по 5-10%, ориентируясь на болевые ощущения.
Оставаться в гипсе на НГ совершенно не обязательно.
Константин, спасибо!
Константин, бандаж носить две недели, а потом снять и уже без него?
Принятый ответ
Слушайте, вот можно с бандажом, а можно и без него.
Просто 2 нед не наступайте на ногу, а потом - пожалуйста.
По хорошим делам, я бы уже и сейчас наступал.
Рекомендации даны с запасом по времени, чтобы наверняка.
Добрый день. Степень срощения прелома чрез гипс увидеть сложно, по снимку который вы приложили перелом на стадии консолидации (т.е. полностью еще не сросся). Требуется еще как минимум 2 недели в иммобилизации без нагрузки на стопу. Хоть это будет гипсовая лангета хоть ортез полной степени фиксации (с пластинами)но его не снимать, разница в эстетическом виде, весеи стоимости. Через 2 недели начать постепенно разрабатывать голеностоп иувеличивать нагрузку на ногу не более 10% от массы тела каждую неделю используя костыли. Для снятия отека местно применять нпвс (гель диклофенак5%) и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном.
Ольга, спасибо!
Ольга, то есть через две недели просто снять гипс и никаких бандажей, верно?
После снятия гипса лучше использовать или эластичный бинт или мягкий бандаж, при этом будет мягкая фиксация голеностопа, но разработке это мешать не будет и боли и отека будет меньше при реабилитации.
Принятый ответ
Добрый вечер. По снимку можно в ортезе ходить, начинать наступать на ногу,через 2 недели начать разработку движений в голеностопном суставе.Лучше всего пройти физиотерапевта и реабилитолога.Пройти курсы массажа, лфк,процедуры.
Владислав, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20201 ответ
- 28 Августа 20228 ответов
- 26 Октября 20221 ответ
- 27 Мая 20234 ответа