СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте! Ребенку 10 мес.мальчик(ЭКО),на ГВ. Вес 12500кг, рост 77 см. Зубов-0,ребенок развивается хорошо(сидит,стоит,пытается ходить,поет,болтает,играет ладушки и т д) 15.10.25 планово были на приёме у педиатра,которая отметила низкий гемоглобин (109) в связи с этим было рекомендовано сдать железо и ферритин. (Результаты от октября, железо 23.2,ферритин 9.2,гемоглобин 109). Рекомендовано принимать фолиевую кислоту по 1/2 т.3р.в день. Строго соблюдали рекомендацию. 10.11.25 анализы пересдали(железо 26.3, ферритин 8,гемоглобин 110) рекомендовано дальше продолжать примать фолиевую кислоту. Также педиатр утверждает,что низкий ферритин связан с большим весом и ростом ребенка!!! Также меня беспокоит ежемесячное повышение лимфоцитов( от 10.11.25 результат 72) при этом ребенок не болен,каждый месяц в крови превышен показатель лимфоцитов как оказалось! ( данный факт мне стал известен только сегодня,когда карта ко мне попала в руки) при этом все прививки нам ставят и сегодня тоже поставили,не смотря на повышенные лимфоциты. 3й месяц говорю педиатру о том,что ребенок потеет больше положенного, ответ-пейте витамин д,при этом не выдают направление на анализ витамина д.(возможно у нас не проводят данный анализ) Мы проживает в Чукотском АО сходить к другим доктором возможность отсутствует. Помогите пожалуйста,что нам необходимо пройти при вышеперечисленных жалобах?

-
35 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 258·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!

По описанию можно предположить, что лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами) - это особенность деток до 5 лет.

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже в бланках, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

Уровень гемоглобина по возрасту вероятно не снижен, ферритин же не совсем информативно оценивать до года, но все же показатель низковат (особенно 8).

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.
Курс обычно рекомендуют около 3 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное, принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.

Принятый ответ

Здравствуйте

Норма ферритина от 30, если данный показатель понижен, рекомендуется прием препаратов железа (например, Мальтофер), из расчета 2 капли на кг массы тела

Повышение лимфоцитов, и скорее всего, снижение нейтрофилов - это вариант нормы для детей до 4-5 лет

То, что малыш потеет, скорее всего, это не связано никак с дефицитом витамина Д, а связано с несовершенной системой терморегуляции

Профилактическую дозировку витамина Д даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Витамин Д 3 капли в день

Здравствуйте, Юлия.

Норма гемоглобина для такого возраста 105-110, но важны так же эритроцитарные индексы, могли бы вы прикрепить весь результат анализа.

Ферритин действительно снижен, но в таком случае рекомендовано принимать препараты железа для его поднятия.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, поэтому по цифрам всё верно, так и должно быть.

Повышенная потливость связана с незрелостью центра терморегуляции, это не показатель недостатка витамина Д, возможно, так же, что в комнате просто жарко.

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Витамин д тоже можно сдать, а до результата рекомендуется принимать препарат в профилактической дозировке 1000ме ежедневно утром. Потение не специфический признак его недостатка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Анализы загрузила. Купили препарат железа Ферромальт пока дали 6 капель(минимум) по таблице из инструкции. Посоветуйте пожалуйста какую дозировку давать. И можно ли дальше принимать фолиевую кислоту?

Принятый ответ

С учётом веса рекомендуемая дозировка 10 капель.
Фолиевая кислота не показана.

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, ребенко получает витамин Д в профилактической дозе?

Ферритин в норме выше 30, при снижении обычно рекомендуют приём препаратов железа, по возрасту возможен приём препарата Мальтофер в каплях.

До 4-5 лет у детей особенность лейкоцитарной формулы, в ней лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что может быть отмечено как повышение в бланке анализа крови, в 4-5 лет происходит перекрест и после 5 лет нейтрофилы обычно превышают лимфоциты.

В таких случаях может быть рекомендован контроль ферритина, ОАК в динамике, исследование уровня витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Витамин Д принимаем каждый день 3 капли. Дозировка 500

Понял, это хорошо, но до года профилактическая доза обычно 1000 МЕ (2 капли)

Доброе утро
У ребёнка по возрасту идёт увеличение лимфоцитов , это является нормой для ребёнка данного возраста
Если ферритин снижен , имеет место латентный дефицит железа, в таком случае обычно называется железо довольно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.