Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №389907

Что вас беспокоит?

Результаты КТ что делать дальше

Добрый день! Папе 63 года. 5 дней назад поднялась температура 39, сбивает парацетомолом. Сегодня 5 день 38.5 Пьёт много, витамин С, Д. Аппетита нет-есть мало. Общая слабость. Сегодня сделали КТ лёгких. Результат прикреплю. 2 вопроса. Что ещё принимать из медикаментов?какие анализы сдать? И очень насторожила строчка про селезенку-объёмное образование селезенки с кальцированными стенками. Что это может быть? Какие анализы сдать?

8 Января 2021·Просмотров: 649·Мария, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте! Результатов КТ нет

Нина, здравствуйте. Добавила

Необходимо сдать общий анализ крови, СР белок.МНО.
Изменения в легких соответствуют вирусной пневмонии.
Однако, антибактериальную терапию следует начинать. Цефтриаксон 1г х 2р внутримышечно.
По поводу селезенки скорее всего это киста, стенки кальцинированы, значит процесс давнишний. После болезни, надо будет дообследоваться.
Сдайте мазок на ковид методом ПЦР

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно коронавирусная пневмония. Теперь необходимо сдать ОАК, С-реактивный белок, д-димер. С учетом длительной лихорадки. высок риск присоединения бактериальной инфекции,начните принимать Амоксиклав 1 г 2 раза в сутки. Если по анализам будет высокий с-реактивный с сохраняющейся лихорадкой нужно будет добавить гормоны . Пока обильное питье и витамины. После выздоровления для уточнения характера образования сделать КТ с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
По поводу селезенки , то сделать КТ брюшной полости с контрастом.

Екатерина, Спасибо! А зачем антибиотик? Вирусная пневмония же....

Согласно протаколам КТ 2 нужен один антибиотик в таблетках.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас признаки короновирусной пневмонии - 32% поражения лёгких, это КТ - 2. Уже развилась пневмония и температура тела высокая, выше 38 градусов держится более 5 дней. Нужна двойная антибактериальная терапия, противовирусная терапия, жаропонижающая (парацетамол лучше), включить иммномодулятор (интерферон), обязательно дексаметазон, возможно потребуется применение антикоагулянта, пробиотики/пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника, витаминный комплекс с минералами. При кашле соответственно - противокашлевые препараты в зависимости от вида кашля - сухой или влажный.
Если появятся следующие симптомы - станет тяжело дышать, одышка, боль в груди, необходима вызывать скорую помощь, проверить сатурацию и решить вопрос о госпитализации в стационар.
По анализам - обязательно сдать общий развёрнутый анализ крови, с - реактивный белок, глюкоза, креатинин, мочевина, коагулограмма.
По поводу образования селезёнки - пройти дообследование в плановом порядке - КТ брюшной полости с контрастированием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.