Консультация инфекциониста /

Результаты КТ что делать дальше — вопрос №389907

633 просмотра

Добрый день! Папе 63 года. 5 дней назад поднялась температура 39, сбивает парацетомолом. Сегодня 5 день 38.5 Пьёт много, витамин С, Д. Аппетита нет-есть мало. Общая слабость. Сегодня сделали КТ лёгких. Результат прикреплю. 2 вопроса. Что ещё принимать из медикаментов?какие анализы сдать? И очень насторожила строчка про селезенку-объёмное образование селезенки с кальцированными стенками. Что это может быть? Какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Результатов КТ нет
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте. Добавила
Инфекционист
Необходимо сдать общий анализ крови, СР белок.МНО.
Изменения в легких соответствуют вирусной пневмонии.
Однако, антибактериальную терапию следует начинать. Цефтриаксон 1г х 2р внутримышечно.
По поводу селезенки скорее всего это киста, стенки кальцинированы, значит процесс давнишний. После болезни, надо будет дообследоваться.
Сдайте мазок на ковид методом ПЦР
Терапевт
Здравствуйте, вероятно коронавирусная пневмония. Теперь необходимо сдать ОАК, С-реактивный белок, д-димер. С учетом длительной лихорадки. высок риск присоединения бактериальной инфекции,начните принимать Амоксиклав 1 г 2 раза в сутки. Если по анализам будет высокий с-реактивный с сохраняющейся лихорадкой нужно будет добавить гормоны . Пока обильное питье и витамины. После выздоровления для уточнения характера образования сделать КТ с контрастом.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
По поводу селезенки , то сделать КТ брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо! А зачем антибиотик? Вирусная пневмония же....
Невролог, Терапевт
Согласно протаколам КТ 2 нужен один антибиотик в таблетках.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. У Вас признаки короновирусной пневмонии - 32% поражения лёгких, это КТ - 2. Уже развилась пневмония и температура тела высокая, выше 38 градусов держится более 5 дней. Нужна двойная антибактериальная терапия, противовирусная терапия, жаропонижающая (парацетамол лучше), включить иммномодулятор (интерферон), обязательно дексаметазон, возможно потребуется применение антикоагулянта, пробиотики/пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника, витаминный комплекс с минералами. При кашле соответственно - противокашлевые препараты в зависимости от вида кашля - сухой или влажный.
Если появятся следующие симптомы - станет тяжело дышать, одышка, боль в груди, необходима вызывать скорую помощь, проверить сатурацию и решить вопрос о госпитализации в стационар.
По анализам - обязательно сдать общий развёрнутый анализ крови, с - реактивный белок, глюкоза, креатинин, мочевина, коагулограмма.
По поводу образования селезёнки - пройти дообследование в плановом порядке - КТ брюшной полости с контрастированием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Селезенка тянет
2 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
МРТ ОБП селезенка
29 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
20 февраля 2024
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров