Что вас беспокоит?
Выделения овуляция или аденомеоз
Здравствуйте. С 18 дня цикла кровенисто-коричневые выделения,сегодня 20 дц. Цикл обычно длинный 35-38 дней. В прошлом месяце тоже были такие выделения https://sprosivracha.com/questions/3805817-vydeleniya-na-14-den-cikla До этого таких выделений не было вообще. В этом месяце перед этими выделениями был ПА,но выделения начались через 1.5 суток,не после и до этого были близости с мужем,выделений после не было. Сходила к гинекологу,она посмотрела,сказала что точно не шеичные,сделала УЗИ,прикрепляю. Сказала что ничего такого на УЗИ нет,что выделения не от аденомеоза,т.к.дифузные изменения не значительные и они такие же как и на прошлых УЗИ (одно прошлогоднее,второе 4 месяца назад делала) Я все равно переживаю,почему раньше в овуляцию такого не было. Она сказала сделать УЗИ в начале цикла чтоб ещё посмотреть эндометрий. Она считает что выделения овуляторные,и посмотреть несколько циклов,для понимания нужны ли кок (я без нужды применять кок не хочу) Болей во время месячных нет, менструации умеренные. Ферритин низкий, гемоглобин в норме. Месячные идут обычно 6 дней,не перед,не после мажущих выделений не бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.К сожалению Аденомиоз не всегда видно по узи,а клинические проявления есть.Вы можете понаблюдать ещё несколько циклов,но для более точного понимания Аденомиоза рекомендовано прохождение мрт органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте, выделения скудные в течение нескольких дней в середине цикла характерны для овуляции. Даже если ранее таких выделений не отмечалось. По узи отмечаются признаки свершившейся овуляции, эндометрий соответствует второй фазе цикла. Более вероятно, что причина именно в этом. Аденомиоз обычно сопровождается обильными болезненными менструациями чаще всего со сгустками. Его устанавливают чаще всего на основании клинических проявлений
Спасибо большое за ответ. А подскажите если я сдавала жидкостную цитология в том году и на вас,все в норме,сейчас не критично что я не сдала? (она хотела не жидкостную,но не стала из-за выделений) вроде если жидкостная то ее сдают раз в 3 года или обязательно каждый год как обычную?
Олеся, рекомендуется не реже 1 раза в 3 года
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда такие выделения действительно связаны с аденомиозом, но по УЗИ его видно далеко не всегда, в качестве дополнительной диагностики можно рекомендовать пройти МРТ малого таза, также такое может быть и при овуляции, что не является патологией
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно, когда данные цервикального скрининга идеальны, когда на узи на седьмой день цикла никакой внутриматочной патологии вроде полипа не отмечается, а выделения неоднократно случаются примерно в середине цикла, в первую очередь думают об овуляторном синдроме. Да, так нередко бывает, что у женщины лишь на определённом этапе жизни, не с самого начала менструального цикла такое начинает происходить без каких-либо поводов и причин. Для эндометриоза, в частности аденомиоза совершенно не характерны выделения в середине цикла, он характеризуется выделениями до и после менструации. Да, единственно верным решением в такой ситуации были бы и контроль, и оценка в динамике в ближайшее 3-4 месяца. Также можно посмотреть в такой ситуации кровь на пролактин, ТТГ и ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла.
Спасибо большое за ответ. А подскажите если я сдавала жидкостную цитология в том году и на вас,все в норме,сейчас не критично что я не сдала? (она хотела не жидкостную,но не стала из-за выделений) вроде если жидкостная то ее сдают раз в 3 года или обязательно каждый год как обычную?
ТТГ чуть повышен 4.6 ,Т3 и Т4 свободный в норме,УЗИ щитовидной железы сегодня сделала все в норме
Ничего страшного, конечно.
Обычно рекомендовано действительно сдавать раз в 3 года при хороших результатах, мы просто стараемся делать это ежегодно при возможности.
Хорошо, ТТГ 4,6 обычно на цикл не влияет.
Спасибо большое,а то я уже запереживала,вроде и знаю что жидкостную сдают раз в 3 года и что главно там обязательно должно быть указана что зоны трансформации есть
Да, должны в идеале быть указаны эти клеточки.
При отрицательных впч вообще раз в пять лет прописана повторная сдача, на самом деле.
В общем, не стоит переживать на этот счет.
Спасибо Вам большое))) Мне врач сказал что внешне всё хорошо,на шейке только рубцы есть (трое родов и были внутренние швы все три раза,внешних не было) Ещё и эктопию прижегала 7 лет назад,до третьей беременности,в бесплатной просто заставляли. И сказала сегодня что полипов на шейке нет,а то я и за это переживала.
Спасибо Вам большое
Отлично, действительно не стоит переживать совсем!
Рада, что смогла помочь ❤️ Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая ваши жалобы действительно в первую очередь рекомендуется исключить овуляторный синдром или эндометриоз.
Иногда эндометриоз по узи не удается диагностировать, в таком случае дополнительно назначают выполнение МРТ органов малого таза с контрастом.
С целью лечения при овуляторном синдроме назначают комбинированные оральные контрацептивы, а при диагностированном эндометриозе - золотой стандарт это визанна.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202044 ответа
- 3 Мая 202110 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ