Что вас беспокоит?
Жёлтые сопли, синегнойная палочка
У сына полтора месяца не проходящие желтые сопли. Воспаленное горло, на которое постоянно жалуется. Температуры нет. Применяли антибиотик - Вильпрафен, ингаляции с флуимуцилом антибиотиком. Результата не было. После сдали мазок из горла.В мазке высеилось синегнойная палочка 10 в пятой и золотистый стафилококк 10 в четвёртой. В данный момент спрей Изофра в нос, гексатидин спрей в горло. Результата нет. Сопли как текли так и текут. Без лечения состояния ухудшается. Чем можно пролечить синегнойную палочку при условии ее чувствительности только к гентамицину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор органов
По анализу крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет
Ребёнку проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Маргарита Александровна, носоглотку смотрели, аденоиды увеличены. Вместе с изофрой делаем мометазон (около десяти дней ), но пока особых улучшений нет. По поводу вирусной инфекции были у инфекциониста, он сказал, что был ЦМВ, но Сейчас его лечить не нужно. На данный момент вирусного ничего нет и надо разобраться с синегнойной палочкой.
По ОАК нет признака бактериальной инфекции, значит синегнойная палочка – это не возбудитель воспаления, мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам сдаётся при подтверждённым бактериальной инфекции, для того, чтобы понимать - к каким антибиотикам чувствительна бактерия
Маргарита Александровна, подскажите, что делать если промывания и Назонекс не дают результатов, улучшениий никаких, жёлтые сопли, красное горло, вспаленная слизистая носа? Если это не бак инфекция, то что это?
Скорее всего такие проявления на фоне вирусной инфекции
Как долго вы используете Назонекс?
Это препарат с накопительным эффектом
Маргарита Александровна, 18 дней, и к сожалению результата я не вижу. Не может быть , чтобы за такой промежуток не было результата. Мы были у инфекциониста, по поводу того что по анализам сын перенес цмв, но опять таки не понятно когда это было ( может быть перенесенный цмв и даёт "вирусную кровь"). Наличие вирусов ведь не исключает присоединение бак.инфекции. Инфекционисттнаправил нас лечит синегнойную палочку и сказал, что причина в ней.
Если бы было бактериальное воспаление, вызванное синегнойной палочкой – то в общем анализе крови должны были быть признаки бактериального воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте. Синегнойная палочка в лор органах обычно является показателем дисбаланса флоры, когда наоборот использовалось много антисептиков. Но она жёлтого отделяемого не даёт. В таких случаях проводится КТ придаточных пазух носа. Мометазон также продолжают до 3 месяцев по показаниям
Виктория Викторовна, по КТ в пазухах все чисто, назонексом пользуемся, результата никакого. Что может давать жёлтые сопли и как их лечить?
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20235 ответов
- 29 Ноября 20245 ответов
- 20 Декабря 202413 ответов