СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опрелости у малыша

Здравствуйте Ребенку 20 дней Появились несколько дней назад такие сильные опрелости Мажу бепантен и судокрем, подмываю после каждого стула, лучше не становится Какает как-то очень часто, бывает даже не замечаю как он это сделал, в подгузнике может быть всего капля, но от этого видимо еще хуже Подскажите чем то другим можно полечить или я может что-то не так делаю? Может ли быть такая реакция на подгузники? Раньше использовали джунис, сейчас ёкосан

3 Января ·Просмотров: 64·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

Бывает ли у малыша стул кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс?

Смена памперса может провоцировать пеленочный дерматит

В целом, Ваша тактика верная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, у него такой кислый будто стул и как вода

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности.

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.

Если малыш на ГВ обычно рекомендуют: перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект обычно наступает через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по фото проявление пелёночного дерматита.

Возникает из-за мочи и кала, которые раздражают нежную кожу ребёнка.

В подобных случаях рекомендуют следующие мероприятия:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмываться после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже не используем , так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем /бепантен после каждого подмывания наносит

Если ранее использовали другие подгузники, то лучше сменить на старые, может быть реакция на новые подгузники.


Подскажите стул не пенистый? Не впитывается в подгузник как вода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Впитывается в подгузник как вода

Наиболее вероятно есть признаки лактазной недостаточности.

При ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают развитие пеленочного дерматита, в таких случаях действительно рекомендуют использовать Бепантен и судокрем, желательно не использовать присыпки и талик, влажные салфетки.

Другая фирма подгузников может провоцировать, но также такое бывает при лактазеой недостаточности, расскажите, пожалуйста, бывает у ребёнка жидкий, пенистый, кислый стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул как вода, бывает кислый практически впитывается в подгузник

Понял, в таких случаях обычно считают, что лактазная недостаточность может раздражать перинальную область

В таких случаях обычно рекомендуют использование ферментов, например, Лактазар.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из фотографий и описания, в таких случаях можно предположить пелёночный дерматит.
Данное состояние может возникнуть из-за трения, влажности, если меняли фирму подгузников, то она могла не подойти, раздражение мочой и кислым калом.
В таких ситуациях рекомендуется подключить cica-крема с цинком, например бальзам La Roche-Posay Cicaplast B5, оставить Судокрем как крем под подгузник в течение дня. Подгузник менять каждые 1,5-2 часа. Больше и дольше делайте воздушные ванные. Ребенка после стула и мочеиспускания обязательно подмывать, влажными салфетками не пользоваться.
Если у ребенка наблюдается жидкий пенистый стул с кислым запахом, который полностью впитывается в подгузник, раздражает анальную область и вызывает беспокойство, то в таких случаях предполагают течение транзиторной лактазной недостаточности. Она возникает из-за незрелости ЖКТ у малышей. Есть ли такие симптомы? И уточните, на каком вскармливании ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок на гв
Стул действительно впитывается в подгузник

Если есть клиника лактазной недостаточности, то при кормлении грудью ребенку обычно назначают препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, Лактазар) в соответствии с инструкцией. Эффект оценивают, в среднем, через 2-3 недели, затем можно постепенно пробовать убирать по одному приему фермента из какого-то кормления (начинают с дневных, потом и ночных). Сцеживается 5-15 мл грудного молока, туда добавляется препарат, и выпаивается ребенок перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это абсолютно никак не повлияет на количество лактозы в грудном молоке. Препарат можно применять несколько месяцев, не вызывает привыкание.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.