Тошнота после еды

Евгений Курашик4 Января

3.9

Марина, здравствуйте.
При недостаточности кардии рекомендуется:
✓Частое дробное питание: 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы не перегружать желудок.
✓Тщательное пережёвывание: Пища должна быть хорошо измельчена.
✓Время ужина: За 2-3 часа до сна, чтобы избежать горизонтального положения после еды.
✓Положение: Спать с приподнятым изголовьем, не наклоняться после приема пищи.

Что можно (основные группы):
Хлеб: Вчерашний, подсушенный, белый пшеничный, несдобные булочки.
Мясо/Рыба: Нежирные сорта (говядина, кролик, индейка, курица без кожи) в виде котлет, фрикаделек, суфле, отварные/на пару.
Яйца: Паровые омлеты, яйца всмятку.
Крупы: Манная, гречневая, овсяная, рисовая (хорошо разваренные, на воде или молоке).
Молочные продукты: Молоко (в каши, чай), нежирные творог, сметана (некислая), однодневные продукты.
Овощи: Картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста (отварные, паровые, пюре).
Жиры: Сливочное несолёное масло (ограниченно).
Напитки: Вода без газа, некислые морсы, кисель (не горячие).

Что исключить:
Жареное, жирное: Жирные сорта мяса, рыбы, торты, пирожные, майонез.
Острое, соленое, копчёное: Соленья, колбасы, специи.
Продукты-«раздражители»: Томаты, цитрусовые, лук, чеснок, шоколад, кофе, чай, алкоголь, газированные напитки.
Продукты, усиливающие газообразование: Цельное молоко, бобовые, свежая капуста, некоторые виды круп.
Вредные привычки: Курение, алкоголь, жевательная резинка.

По анализам крови норма. Холестерин повышен за счёт "хорошей" фракции.
Необходимо соблюдать диету, так как иначе провоцируются обострения.

Анна Аксенова4 Января

2.2

Гастроэнтеролог

Марина, здравствуйте!
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС есть признаки функционального нарушения моторики: неполное смыкание сфинктера между желудком и пищеводом (недостаточность кардии) и ди скоординированная работа сфинктера между желудком и тонким кишечником (дуодено- гастральный рефлюкс) в связи с чем желчь попадаете в желудок и может вызывать воспалительные процессы в слизистой ( эритематозная гастропатия). Также данные функциональные нарушения замедляют процесс пищеварения и переход пищи из желудка в тонкой кишечником, что способствует появлению чувства тошноты, особенно долго проходит процесс пищеварения жирное и жаренное, поэтому при употреблении продуктов данного характера может усиливать появлению тошноты, тяжести и дискомфорта.
Как правило в подобных случаях рекомендуется:
- Итоприд (Итомед) по 50 мг 3 раза в сутки до еды месяц (препарат для нормализации моторики)
- Ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в сутки месяц ( противовоспалительный препарат для слизистой желудка)
По поводу ДЖВП подскажите пожалуйста, проходили ли вы УЗИ органов брюшной полости в ближайшее время? И по поводу грыжи уточните пожалуйста- хирургии исключали пупочную грыжу?

Мария Расторгуева4 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов