СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия замучила

В конце ноября переболел в легкой форме кавидом.После этого пошли с бои с ритмом. В данный момент пульс то -95 и тут же около -50.У меня брадикардия уже очень давно. Ходил к врачу он выписал плавикс-75,липримар-20,кордарон-200. Пил 4 дня и никакого эффекта.Что делать ?

21 Января 2021·Просмотров: 250·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Для того чтобы назначить лечение необходимо пройти суточное мониторирование, назначать такие серьёзные препараты как кордарон не глядя я бы не стала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Гульнара, У меня были на приеме результаты холтера.

Хотелось бы увидеть эти результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Гульнара, выложил холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Гульнара, загрузил файлы

Сдайте кровь на ттг, кордарон нельзя принимать не уточнив функцию щитов железы

Принятый ответ

Анатолий, здравствуйте.
Чтобы Вам помочь нужно видеть данные обследований: экг, эхо-кардиография и суточный монитор экг.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Какое у Вас АД в течение суток???
Щитовидную железу обследовали???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, После ковида давление скачет то нормальное, а как пульс повысится оно повышается.

Анатолий, эти препараты: плавикс-75,липримар-20,кордарон-200 накопительного действия , в течение недели будет эффект. Если врач на очном осмотре назначил такую серьезную антиаритмическую терапию, значит на то были основания. Я бы ещё добавила препарат для снижения АД, уточните цифры АД в течение суток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, твинста 10 на 80,индап 2,5

В таком случае , Анатолий, у Вас хорошая многокомпонентная терапия, эффект будет , препараты сейчас развивают своё действие .

Анатолий, принимайте препараты и через 2 недели сделайте экг в динамике и контролируйте АД и пульс 2-3 раза в день , ведите дневник

Анатолий, учитывая данные монитора- кордарон необходимо принимать обязательно и через месяц сделать суточный монитор экг. На мониторе - опасный вид аритмии!
При ухудшении общего самочувствия- вызывайте скорую, с такой аритмии желательно обследование и лечение в условиях стационара, для предотвращения тромбоэмболических осложнений

Анатолий, плавикс замените на Эликвис 5 мг 2 раза в день , он эффективнее в плане предотвращения тромбообразования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

я пью ксералто

Да, это правильно. В таком случае продолжайте принимать ксарелто, плавикс не надо

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы могли бы загрузить результат холтера? Такое назначается при серьезном НРС

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Татьяна, загрузил

У Вас опасное нарушение выявлено . Такое впервые чувствуете ? Сколько дней ? Обычно ритм восстанавливают . Вам предлагали госпитализацию ? Посчитать нужно баллы по шкале Для назначений антикоагулянта и риска кровотечений .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Татьяна, У меня это пошло после ковида

поняла. в любом случае -желательно восстановить ритм в синусовый. Вам будет лучше . Проконсультируйтесь еще у кардиолога очно

Принятый ответ

Здравствуйте, Анатолий.
Изменения на Холтере серьезные, кордарон необходим. Но он накапливается в течение 2 недель, поэтому эффекта еще нет. Продолжайте его прием. Единственно, вместо плавикса, нужен антикоагулянт -эликвис 5 мг*2 раза в день или ксарелто 20 мг 1 раз в день. Через 1 месяц повторите Холтер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Марина, Но кардарон понижает пульс, а он у меня и так 50.

Анатолий, по данным Холтера у Вас нет брадикардии в течение дня. У Вас частая аритмия и тонометр при учащении аритмии не может померить правильно ЧСС, пропускает неритмичные удары и в итоге выдает неправильный уровень пульса. При такой аритмии нужно мерить рукой на запястье в течение минуты. Когда кордарон начнет действовать и аритмия уменьшится, Вы увидите, что таких перепадов пульса не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Марина, Все понятно, но у меня пульс меняется через очень короткие промежутки и еще можно ли сейчас пить милдронат

Пульс нестабилен, так как частая аритмия. Милдронат не надо ни в коем случае, он усиливает аритмию.

Принятый ответ

добрый день! у вас есть нарушения ритма сердца по типу мерацательной аритмии, что достаточно характерно после перенесенного ковид, кордарон начинать принимать - это слишком сильно для вас, начините к конкора по 5 мг 1 раз в день утром, нарушения ритма могут сохраняться, но переносить вы будете их легче, кроме этого ВАм необходимо обязательно проверить функцию щитовидной железы - сдать ТТГ и св Т4, кроме этого вместе плавикса начать прием ксарелто 20 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.