Что вас беспокоит?
Здравствуйте,У бабушки болит голова уже больше недели
У бабушки болит голова уже больше недели, высокое давление, до 180/70,сбивается только фуросемидом, от других лекарств растёт ещё выше. Сделали вчера мрт,рекомендуют консультацию невролога по результатам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере. При этом может ухудшаться память.
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий.
Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки.
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства
Все вышеперечисленное сделано и судя по словам врачей соответствует норме. Сейчас давление нормальное, после таблетки андипал ( их принимаем второй день) состояние улучшается. Сейчас давит виски. Голова болит голова на 4-5 балла
Принятый ответ
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ критических моментов не описано, имеются естественные возрастные изменения, не являющиеся причиной головной боли.
Давление закономерно может повышаться в ответ на головную боль, однако в первую очередь необходимо проконсультироваться с кардиологом, и скорректировать терапию гипертонической болезни.
Скажите, после чего возникла головная боль? Она постоянна? Дает ли спать? На сколько баллов бабушка ее оценит от 1 до 10? Нет ли других настораживающих симптомов?
Все что доктор выше писал делали, у кардиолога были все скорректировано лечение по возрасту в пределах нормы. Сейчас давление нормальное, после таблетки андипал ( их принимаем второй день) состояние улучшается. Сейчас давит виски. Голова болит голова на 4-5 балла
Добрый день!
По сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
Указанные изменения не дают повышения давления.
В неврологии не так много заболеваний, которые могут вызывать повышение АД - либо на фоне тревожного расстройства, либо при болевом синдроме.
Подскажите на данный момент принимаете какие-либо препараты от давления на постоянной основе? Кардиологи что-либо назначали?
Здравствуйте. Принимает коплавикс,кораксан и мертенил по 5мг. Арифон ретард 1,5мг.
Принятый ответ
По сути из данных препаратов снижает давление только арифон ретард и это далеко не самый сильный препарат.
Остальные препараты не обладают этим эффектом.
Если имеется стойкое повышение АД, причем довольно до высоких цифр, то терапию корректируют. Добавляют либо иАПФ либо сартаны. Рекомендуется подбирать препарат.Этим обычно должны заниматься кардиологи.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201917 ответов
- 6 Мая 202052 ответа
- 30 Мая 202017 ответов
- 14 Июня 20203 ответа