СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на коже

Мама проходит лечение иммунотерапией. На коже появилась сыпь. Инфекционист сказал сдать анализы на разные виды Гермеса и антитела к ним. Результаты все отрицательные. А дерматолог говорит, что это герпес, даже при отрицательных анализах. Может ли это дать побочка на имунотерапию, или это все таки герпес

Нет
55 лет
14 Января ·Просмотров: 127·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
По фото нельзя исключить герпетического характера высыпаний.
Какая локализация высыпаний?
Для герпеса характерно появление сгруппированных пузырьков, болезненность, зуд.
Подтвердить инфекцию можно анализом ПЦР из пузырьков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На спине, и пару красных пятен на лице

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А почему тогда на антитела все анализы отрицательные?

Можете прикрепить фото всех высыпаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Высыпания появились после второго введения иммунотерапии

Высыпания столь распространённого характера не похожи на проявление герпеса, это может быть проявлением токсико-аллергического дерматита, связанного с применяемыми препаратами.
В лечении может быть рекомендовано:
Аллервей по 1 таб в сутки 10 дней.
Энтеросгель по одной столовой ложке три раза в день 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Акридерм ГК 2 раза в день на высыпания5- 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу.
При отсутствии улучшений может быть в лечении назначено использование гормональных средств внутримышечно или внутривенно.
Необходима отмена или замена принимаемых препаратов , за исключением жизненно необходимых.


Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
По фото и результатам анализов на высыпания герпеса непохоже.
Иммунотерапия может вызывать различные побочные эффекты со стороны кожи и сыпь-один из наиболее распространенных
В подобной ситуации обычно рекомендовано наружно наносить на высыпания крем Неотанин комфорт плюс или крем Бепантен плюс 2-3 раза в день - ограничение длительности применения этих наружных средств нет
Если беспокоит зуд -антигистаминный препарат -Левоцетиризин по 1 табл 1 раз в день -7-10 дней
-исключить травматизацию в местах сыпи
-одежда свободная, хлопковая
Также рекомендуется сообщить своему лечащему врачу о появлении сыпи
Возможно, потребуется корректировка дозы иммунопрепарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Можно каким-то образом подтвердить, что это не герпес? Просто из-за него хотят отменить следующую дозу иммунотерапии

Мария, как правило, подтверждаться может экспертным мнением и заключением врача дерматолога на основании характерной клинической картины
Также может браться с высыпаний мазок ПЦР на вирус простого герпеса или вирус герпеса 3 типа
Перед взятием мазка высыпания не мажутся ничем 48 часов

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, контроль в динамике развёрнутого, биохимического анализов крови, анализа крови на IgE.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото не похоже на герпес, высыпания не характерные и отрицательные анализы на антитела.
Такая реакция кожи на фоне иммуной терапии не редкость.
Внутрь можно принимать антигистаминные, например, цетрин по 1 таб 1 раз в день.
Наружно на тело можно наносить адвантан 2 раза в день.
На лицо крем пантенол следом через 15-30 мин крем элидел 2 раза в день.
Это до 7-14 дней.
Обсудить с врачом возможность замены основной терапии на другой препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это проявления токсикодермии, часто провоцирующим фактором является прием лекарственных препаратов.
При таких высыпаниях рекомендовано внутрь цетрин , аллервэй 1 р в день, наружно адвантан крем 1 р в день -10-14 дней, неотанин крем или лосьон -2-4 р в день -10-14 дней
Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.